“躲開同學，給針頭消毒，扎針……11歲糖尿病女孩自己注射藥物3年。轉起幫幫孩子?！比涨埃⒉癅央視新聞”關于1型糖尿病患者小雨的報道，一經發(fā)出即引發(fā)廣泛關注，小雨在第二天就得到了網友捐助的胰島素泵。就此，有專家指出，網友獻愛心精神可嘉，但民間力量終究難以從群體層面幫助“小雨們”?？尚械慕鉀Q辦法，是把胰島素針頭納入醫(yī)保，并對胰島素泵進行有限度、規(guī)范化醫(yī)保覆蓋。

　　“我提倡盡快將胰島素注射針頭納入醫(yī)保，減少反復使用一次性針頭現(xiàn)象的發(fā)生?！痹夥跑姷?11醫(yī)院內分泌科主治醫(yī)師、現(xiàn)第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院內分泌科在讀博士張征說，微博里小雨用酒精消毒從而重復使用胰島素注射針頭的行為，是完全錯誤的，這會腐蝕針頭上的硅化保護膜，加重患者注射時疼痛感，并可能引發(fā)感染。

　　張征同時表示，我國重復使用胰島素注射針頭的現(xiàn)象比較普遍，主要原因在成本。以小雨為例，若按照“一次一個針頭”標準進行注射，每月在針頭上就花費200元左右。由于這種針頭不納入醫(yī)保，經濟不寬裕的家庭便會選擇重復使用。

　　與此同時，從技術角度看，注射療法并非目前幫助1型糖尿病患者的最有效辦法。

　　“在臨床實踐中，像小雨這樣的1型糖尿病患者應首選胰島素泵治療。但受經濟因素限制，我國胰島素泵的使用人群還僅限于少數高收入家庭。”張征告訴科技日報記者，相比多次胰島素注射的治療方法，胰島素泵更容易實現(xiàn)血糖平穩(wěn)波動、降低“低血糖”風險、減少總體胰島素用量，同時也避免了頻繁注射給患者帶來的麻煩和痛苦。

　　胰島素泵是一種人工智能控制的小型胰島素輸入裝置，它的針頭埋置并固定于患者皮下，通過個性化程序設置，按不同速率持續(xù)皮下輸注胰島素，能夠最大程度模擬生理性胰島素分泌。一臺胰島素泵的售價在2—5萬元不等。

　　張征告訴科技日報記者，當下我國醫(yī)保資源有限，無法做到1型糖尿病胰島素泵治療的全面覆蓋。絕大部分地區(qū)的胰島素泵治療屬自費項目。

　　據悉，1型糖尿病多見于兒童和青少年，特點是機體胰島功能基本喪失，體內胰島素絕對缺乏，需終生補充外源性胰島素以維持生命。另據記者了解，中華醫(yī)學會正在實施“中國1型糖尿病登記管理”項目，并從2014年5月開始在10個城市展開調查，截至2014年11月，已經上報病例9376人。另據張征介紹，僅以上海為例，兒童1型糖尿病發(fā)病率為男性6.59人/10萬人、女性6.15人/10萬人，雖然整體發(fā)生率不高，但考慮到我國人口基數大，患者人數會很龐大。

　　“但是，不少其他高價藥物、耗材也進入了醫(yī)保目錄，胰島素泵可以此為參照，通過嚴格治療適應癥、提高個人支付比例等方式，對1型糖尿病泵治療進行有限度、規(guī)范化地覆蓋?！睆堈髡J為，如果得不到有效治療，像小雨一樣的1型糖尿病患者極有可能在青、中年階段并發(fā)腎衰、心梗、腦梗、失明等嚴重并發(fā)癥，不僅影響個人及家庭，也增加了社會總體醫(yī)療負擔，“這樣反而可能因小失大，得不償失?！?/p>