■醫(yī)療新干線

　　科技日報訊 （記者馬愛平）肝臟是人體最重要的器官之一，擔(dān)負(fù)合成轉(zhuǎn)化功能。肝臟的構(gòu)造十分復(fù)雜，通過傳統(tǒng)的治療還原一個健康的肝臟異常艱難，隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和提高，肝臟移植手術(shù)出現(xiàn)在人們的視野里。據(jù)統(tǒng)計，北京武警總醫(yī)院肝移植研究所已經(jīng)成功進(jìn)行肝臟移植手術(shù)近2000例，此項技術(shù)逐漸走向成熟。

　　北京武警總醫(yī)院器官移植研究所移植外科主任陳新國認(rèn)為，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療科研水平的提高，國內(nèi)肝移植手術(shù)的成活率也越來越高。

　　陳新國帶領(lǐng)的醫(yī)療科研團(tuán)隊在親體雙供肝手術(shù)、親體互換肝移植、對門靜脈有問題的進(jìn)行重建和架橋的手術(shù)、再次移植乃至三次移植手術(shù)中均取得成功，其中再次移植取得成功的案例有六七十例之多，三次肝移植取得成功的案例有七八例，甚至在三次肝移植的基礎(chǔ)上進(jìn)行腎移植的手術(shù)也獲得了成功。

　　“換肝移植手術(shù)是在需要有過硬的技術(shù)作保證的前提下，如親體互換肝移植四臺手術(shù)長時間同時開展，具有極高風(fēng)險性，特別需要醫(yī)療團(tuán)隊中所有成員全力地配合。”陳新國帶領(lǐng)科研醫(yī)療團(tuán)隊開展了國內(nèi)首例血型不合親體肝移植手術(shù)，積累了寶貴經(jīng)驗，并負(fù)責(zé)國家863計劃課題“擴(kuò)大供體器官來源的策略及關(guān)鍵技術(shù)研究”，其中就包括交換、血型不合等特殊的肝移植。

　　在供體不足的情況下，陳新國采取劈離式肝移植的方法來達(dá)到增加一倍供體的目的，這種方法比較適合用于供體需求量較少的兒童肝移植手術(shù)。

　　在不斷的研究和探索中，陳新國跟隨恩師沈中陽所做的“肝移植的臨床研究及應(yīng)用”課題獲得國家科技進(jìn)步二等獎。該課題完成了我國首例存活超過十年的肝移植，創(chuàng)造我國肝臟移植首個長期存活的記錄；創(chuàng)建了針對我國無心跳供者供肝標(biāo)準(zhǔn)獲取方式；創(chuàng)立了肝移植術(shù)后乙肝復(fù)發(fā)的綜合防治體系；成為國內(nèi)率先制定再次肝移植技術(shù)規(guī)范；創(chuàng)建了完整的臨床肝移植醫(yī)療體系。

　　同時，該課題還開創(chuàng)了多項全國先河：2000年開展了我國首例減體積肝移植，該患兒移植術(shù)后已健康存活十多年；自獨(dú)立開展首例活體肝移植以來，已累積完成368 例，總例數(shù)及生存質(zhì)量居國內(nèi)首位（聯(lián)合例數(shù)）。此外，“肝移植的臨床研究及應(yīng)用”課題組還創(chuàng)立了針對我國供肝特點的標(biāo)準(zhǔn)切取方式，創(chuàng)建了現(xiàn)代肝移植中心的組織構(gòu)架，建立了規(guī)模最大的隨訪中心，推動了我國器官捐獻(xiàn)體系的建立。

　　陳新國說，在肝臟疾病的預(yù)防和實現(xiàn)管理體制規(guī)范化和程序化上，應(yīng)以一種高瞻遠(yuǎn)矚的視野審視當(dāng)今肝移植外科領(lǐng)域，用一種發(fā)展的觀點看待肝移植在臨床和科研領(lǐng)域的未來。