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商業(yè)健康保險(xiǎn)前三季度保費(fèi)收入1260.36億
- 發(fā)布時(shí)間:2014-12-09 15:53:00 來(lái)源:人民網(wǎng) 責(zé)任編輯:羅伯特
人民網(wǎng)北京12月9日電 (張文婷)12月8日,中國(guó)保監(jiān)會(huì)舉辦學(xué)習(xí)貫徹《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的若干意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《若干意見(jiàn)》)動(dòng)員會(huì),中國(guó)保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波在講話中指出,商業(yè)健康保險(xiǎn)保持較快增長(zhǎng),2002年以來(lái),健康保險(xiǎn)的年均增長(zhǎng)速度達(dá)到27%,超過(guò)了國(guó)民經(jīng)濟(jì)和保險(xiǎn)業(yè)的平均增長(zhǎng)速度。
項(xiàng)俊波介紹到,2014年1-9月,商業(yè)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入1260.36億元,同比增長(zhǎng)46.97%。有100多家保險(xiǎn)公司開(kāi)展了商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù),備案銷售的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品共有2300多種。2009-2014年三季度,累計(jì)支付賠款1949億元,為投保人積累了超過(guò)3296億元的醫(yī)療保障資金。
數(shù)據(jù)顯示,在城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)方面,2014年三季度,共有13家保險(xiǎn)公司在全國(guó)27個(gè)省開(kāi)展了373個(gè)大病保險(xiǎn)統(tǒng)籌項(xiàng)目,覆蓋城鄉(xiāng)居民6.5億人,患病群眾的保障水平普遍提高了10-15個(gè)百分點(diǎn)。
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),2009-2014年前三季度,累計(jì)受托管理醫(yī)?;?09億元,支付補(bǔ)償金425億元;商業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)收入614億元,支付賠款474億元,共服務(wù)人群超過(guò)1.6億人次。
在醫(yī)療合作方面,2014年上半年,醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)保費(fèi)收入11.64億元,保險(xiǎn)金額179.7億元,保單件數(shù)3.91萬(wàn)件,賠償金額12.79億元(含已決賠款和未決賠款)。2010-2013年,由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與的醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)共調(diào)解醫(yī)療糾紛22.2萬(wàn)件,調(diào)解成功率達(dá)86%。
經(jīng)過(guò)30多年的發(fā)展,我國(guó)的商業(yè)健康保險(xiǎn)取得了比較大的成效。在肯定成績(jī)的同時(shí),項(xiàng)俊波也指出了其中存在的一些問(wèn)題和不足。一是專業(yè)化發(fā)展理念不清晰,二是專業(yè)化經(jīng)營(yíng)模式不成熟,三是專業(yè)優(yōu)勢(shì)發(fā)揮不足,四是專業(yè)承辦能力不強(qiáng)等。
項(xiàng)俊波表示,要緊緊圍繞健康服務(wù)業(yè)發(fā)展推進(jìn)健康保險(xiǎn)發(fā)展。支持大型保險(xiǎn)集團(tuán)和社會(huì)資本投資設(shè)立專業(yè)健康險(xiǎn)公司,支持健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈整合和投資;他指出,保險(xiǎn)業(yè)要重點(diǎn)抓好城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作;抓好基本醫(yī)保經(jīng)辦,爭(zhēng)取部分省份全省推開(kāi)。
他強(qiáng)調(diào),要加強(qiáng)健康險(xiǎn)稅收研究,積極爭(zhēng)取出臺(tái)優(yōu)惠政策;要提高信息化水平,實(shí)現(xiàn)健康險(xiǎn)信息和數(shù)據(jù)共享;要形成與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,發(fā)揮支付方的關(guān)鍵作用;要加快健康保險(xiǎn)監(jiān)管制度完善,做好制度頂層設(shè)計(jì);要充分發(fā)揮監(jiān)管機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)作用,促進(jìn)地方政府出臺(tái)配套文件。
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