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樂沙定讓中國晚期肝癌患者獲益
- 發(fā)布時(shí)間:2014-11-27 01:31:37 來源:科技日報(bào) 責(zé)任編輯:羅伯特
科技日報(bào)訊 (記者李穎)“EACH研究的結(jié)果,不僅驗(yàn)證了新一代的化療藥物對于晚期肝癌病人的治療效果,更重要的是,它為現(xiàn)代肝癌的治療打開了一扇全新的大門,而且,這一治療方案更適合亞洲和我國的肝癌病人。”這是解放軍第八一醫(yī)院秦叔逵教授針對肝癌透露的最新消息。
為滿足中國眾多肝癌患者獲益,突破肝癌治療的瓶頸,在孫燕院士的指導(dǎo)下,秦叔逵教授擔(dān)任主要研究者的EACH研究首次證實(shí),含有樂沙定(奧沙利鉑)的FOLFOX4系統(tǒng)化療方案對晚期肝癌患者有效,且可獲得明顯生存獲益。同時(shí),EACH中以中國人群作為試驗(yàn)主要人群,占75%。
中國抗癌協(xié)會(huì)臨床腫瘤學(xué)協(xié)作專業(yè)委員會(huì)副主任委員梁軍教授表示:面對我國肝癌發(fā)病率和死亡率居高不下的嚴(yán)峻形勢,含有樂沙定(奧沙利鉑)的FOLFOX4系統(tǒng)化療方案可使晚期肝癌患者中位總生存期從4.9個(gè)月延長至6.4個(gè)月,死亡風(fēng)險(xiǎn)降低20%,中位腫瘤無進(jìn)展生存時(shí)間延長,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)降低,且腫瘤客觀緩解率顯著提高到8.2%,不良反應(yīng)可耐受。
“過去認(rèn)為,化療藥物樂沙定(奧沙利鉑)主要是具有細(xì)胞毒作用,可以直接殺滅腫瘤細(xì)胞;但是,最新的研究發(fā)現(xiàn):奧沙利鉑還可以誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞發(fā)生免疫原性死亡和激活病人的免疫功能而發(fā)揮更高效的抗腫瘤作用?!鼻厥邋咏淌诮忉屨f,其實(shí),機(jī)體對于許多腫瘤細(xì)胞存在著一種“免疫逃逸”現(xiàn)象,也就是免疫系統(tǒng)“麻痹”甚至癱瘓,無法識別和有效地清除腫瘤細(xì)胞,從而使得腫瘤細(xì)胞能夠“逍遙法外,為所欲為”。
新的研究顯示,通過樂沙定(奧沙利鉑)的系統(tǒng)化療,可以大大改變這種情況,促使免疫系統(tǒng)恢復(fù)識別功能,又可以特異性地清除腫瘤細(xì)胞,而且這種免疫原性死亡誘導(dǎo)作用和其他免疫增強(qiáng)作用已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了藥物本身對于腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞毒抑殺作用。由此,對于了解肝癌乃至其他腫瘤疾病的化療及其機(jī)制進(jìn)而合理應(yīng)用提供了嶄新的思路。
當(dāng)然,系統(tǒng)化療只是晚期肝癌的一個(gè)重要治療手段,同樣具有一定的適應(yīng)證和禁忌證,需要在富有經(jīng)驗(yàn)的腫瘤專科實(shí)施進(jìn)行,也不可能指望一個(gè)方法能夠解決所有的問題。正像香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院陳林教授所表示的:多學(xué)科綜合治療有望提高肝癌治療的療效,早期肝癌多采取手術(shù),對于中晚期患者,包括系統(tǒng)化療在內(nèi)的藥物治療是主要的治療手段,由于肝細(xì)胞癌起病隱匿、侵襲性高和生長迅速,大多數(shù)患者確診時(shí)已經(jīng)處于局部晚期或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,不適合手術(shù)切除和局部治療?!耙虼?,延長中晚期肝癌患者生存期,控制病情,改善預(yù)后,系統(tǒng)化療方案的臨床使用意義重大?!?/p>
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