河南上蔡縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)郟玉蟬永遠(yuǎn)都記得當(dāng)年的那個(gè)場(chǎng)面：有一次，她去一個(gè)艾滋病村調(diào)研，出村時(shí)卻被好多村里的艾滋病患者團(tuán)團(tuán)圍住了，他們不肯讓她走，哭著央求她給他們找一條活路?？墒钱?dāng)時(shí)的雞尾酒療法不僅價(jià)格昂貴，而且也有好多患者無(wú)法承受那些抗病毒藥物的毒副作用?！昂迷?004年，河南被列為了中醫(yī)中藥治療艾滋病試點(diǎn)單位，根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局的部署，河南成立了專(zhuān)門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)小組、專(zhuān)家組和學(xué)術(shù)專(zhuān)家咨詢(xún)組，成立了河南省中醫(yī)藥防治艾滋病臨床研究中心，為這些患者帶來(lái)了新的希望?！编P玉蟬說(shuō)。

　　日前，河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)徐立然在接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪(fǎng)時(shí)透露，在過(guò)去的10年間，河南省中醫(yī)中藥治療艾滋病項(xiàng)目在臨床救治的實(shí)踐中進(jìn)行了深入的科學(xué)研究工作，已經(jīng)在臨床研究、基礎(chǔ)研究、新藥新制劑研發(fā)等方面進(jìn)行了大量探索，有效地支持了河南省中醫(yī)藥治療艾滋病的臨床救治工作。

　　采訪(fǎng)中，河南省衛(wèi)生計(jì)生委副主任張重剛告訴科技日?qǐng)?bào)記者，經(jīng)過(guò)十年的探索和研究，河南省中醫(yī)中藥治療艾滋病的科研工作取得了我國(guó)在艾滋病研究領(lǐng)域的先進(jìn)科研成果，對(duì)該領(lǐng)域的國(guó)際影響也日益加深。

　　張重剛告訴記者，河南中醫(yī)藥防治艾滋病的研究和探索分為三個(gè)階段。

　　“尉氏練兵”拉開(kāi)中醫(yī)藥防艾序幕

　　第一個(gè)階段是初步認(rèn)知階段，這個(gè)階段被張重剛稱(chēng)之為“尉氏練兵”?！鞍滩∈墙陙?lái)新發(fā)的傳染性疾病，中醫(yī)藥正式進(jìn)行全面防治的時(shí)間較晚，所以，初期中醫(yī)藥學(xué)對(duì)其認(rèn)識(shí)尚不全面。特別是中醫(yī)藥臨床醫(yī)務(wù)人員，包括我們的專(zhuān)家、學(xué)者、醫(yī)師、教授等大多沒(méi)有見(jiàn)過(guò)或接觸過(guò)艾滋病。因此，對(duì)艾滋病的認(rèn)知是第一個(gè)階段防治艾滋病的首要重任?！?/p>

　　為此，河南省中醫(yī)管理局、項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室在設(shè)立中醫(yī)藥治療艾滋病項(xiàng)目之初，就對(duì)在全省中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)派調(diào)的醫(yī)療骨干組成臨床專(zhuān)家組進(jìn)行了強(qiáng)化培訓(xùn)，培訓(xùn)地點(diǎn)就在尉氏縣。

　　時(shí)任河南省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)的夏祖昌在當(dāng)年的動(dòng)員大會(huì)上深情的說(shuō)：“中醫(yī)藥防治艾滋病，這是黨和人民賦予我們的期望，是對(duì)我們中醫(yī)藥工作者的檢閱，是我們中醫(yī)藥專(zhuān)家在重大疾病中肩負(fù)的使命?！?/p>

　　“當(dāng)年省專(zhuān)家組的成員都是來(lái)自各個(gè)不同的專(zhuān)業(yè)，對(duì)于艾滋病都是新接觸。只有李發(fā)枝教授在前期受省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局的委派，到艾滋病村進(jìn)行過(guò)調(diào)研和中醫(yī)藥治療，積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。因此，李老師就是我們省專(zhuān)家的帶教老師，在李老師的殷切教導(dǎo)下，我們應(yīng)用中醫(yī)的望聞問(wèn)切細(xì)致入微的體察、感受、思考艾滋病的臨床診治。在臨床實(shí)踐中，通過(guò)對(duì)大量病人的接觸、交流、了解、診治和探究，對(duì)艾滋病有了初步的認(rèn)識(shí)和認(rèn)知，并逐漸用科學(xué)的思維在臨床中對(duì)艾滋病的診治發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、探索解決問(wèn)題的方法和措施。由此，不僅拉開(kāi)了中醫(yī)藥治療艾滋病的大幕，也拉開(kāi)了中醫(yī)藥對(duì)艾滋病探索研究的序幕?！被叵肫甬?dāng)年的一幕幕往事，徐立然有些感慨。

　　制訂艾滋病中醫(yī)診療指南

　　第二個(gè)階段是臨床實(shí)踐階段，中醫(yī)中藥治療艾滋病的實(shí)踐在河南全省試行。

　　經(jīng)過(guò)強(qiáng)化培訓(xùn)后的省專(zhuān)家組的各位專(zhuān)家，分配到河南的5市9縣（區(qū)），為自愿加入的1732例病人進(jìn)行中醫(yī)藥治療。

　　專(zhuān)家們?cè)诖罅颗R床實(shí)際診療疾病的過(guò)程中，進(jìn)一步應(yīng)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)辨證思維、中醫(yī)辨證施治原則，掌握了艾滋病的病癥特點(diǎn)、疾病變化過(guò)程、病情程度特征、中醫(yī)證候和演變規(guī)律、以及中醫(yī)辨證施治的措施，總結(jié)出“艾滋病常見(jiàn)病癥辨證施治要點(diǎn)”。在此基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)驗(yàn)證、凝練、提升，制定出“艾滋病常見(jiàn)病癥辨證施治指導(dǎo)原則”和“艾滋病中醫(yī)診療指南（試行）”，形成了中醫(yī)藥治療艾滋病的理、法、方、藥的辨證施治體系。

　　艾滋病腹瀉是艾滋病腸道感染最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染之一，也是艾滋病病死的重要原因之一，但對(duì)這種慢性腹瀉當(dāng)時(shí)世界上尚沒(méi)有有效地治療措施，屬于重大疑難問(wèn)題。當(dāng)年，為了解決此項(xiàng)問(wèn)題，李發(fā)枝和徐立然每個(gè)周二都要到上蔡縣中醫(yī)院對(duì)腹瀉的艾滋病住院病人進(jìn)行診治。經(jīng)過(guò)數(shù)月的研究和探索，終于探討出了能夠控制腹瀉的復(fù)方中醫(yī)藥“瀉痢康膠囊”，臨床顯效率達(dá)30%。

　　艾滋病肺部感染是艾滋病病死率較高的又一疾病。在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，專(zhuān)家們發(fā)現(xiàn)免疫功能低下不能抗御疾病是其發(fā)病和死亡的關(guān)鍵，遂運(yùn)用中醫(yī)藥“補(bǔ)益培元”的法則制定出“清肺培元顆?！碧幏?，有效地控制了患者肺部感染。

　　在此過(guò)程中，“益艾康膠囊”“解表清理顆粒”“柴霍達(dá)原合劑”“補(bǔ)益清熱膠囊”等十個(gè)制劑也應(yīng)運(yùn)而生，最大程度地滿(mǎn)足了臨床的實(shí)際需求，為中醫(yī)藥治療艾滋病提供了有效的方法和措施。

　　中醫(yī)藥讓病毒載量整體下降

　　第三個(gè)階段是成效升華階段，也被稱(chēng)之為研究創(chuàng)新階段。

　　在中醫(yī)藥治療艾滋病的臨床工作中，河南以國(guó)家中醫(yī)中藥防治艾滋病試點(diǎn)項(xiàng)目為依托，承擔(dān)了國(guó)家“十五”省部聯(lián)動(dòng)課題、“十一五”“十二五”科技重大專(zhuān)項(xiàng)項(xiàng)目、以及“973”“863”、行業(yè)專(zhuān)項(xiàng)、國(guó)家自然科學(xué)基金、中國(guó)博士后科學(xué)基金、河南省省級(jí)科技立項(xiàng)課題、國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)等重大科研項(xiàng)目，開(kāi)展了更為深入的臨床和基礎(chǔ)領(lǐng)域的科學(xué)研究。這一時(shí)期通過(guò)采用規(guī)范的頂層設(shè)計(jì)、科學(xué)的研究方法、規(guī)范的科研管理、科學(xué)的總結(jié)凝練分析探討，在科學(xué)研究領(lǐng)域取得了諸多成果。

　　逐步建立了臨床科研方法學(xué)平臺(tái)、臨床研究數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制分析平臺(tái)、臨床科研信息一體化共享平臺(tái)、臨床研究倫理審查平臺(tái)、中醫(yī)傳承研究平臺(tái)、實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)和中藥臨床試驗(yàn)關(guān)鍵技術(shù)平臺(tái)等。開(kāi)放的臨床科研平臺(tái)，發(fā)揮了研究基地的凝聚和帶動(dòng)作用，提高了艾滋病中醫(yī)藥臨床科研的整體研究水平。

　　同時(shí)，也建立了較為完善的艾滋病中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系，揭示了艾滋病中醫(yī)學(xué)的病因病機(jī)、病位病性；提出了“脾為樞機(jī)”“氣虛為本”的新理論、新學(xué)說(shuō)，并探討了部分中醫(yī)藥的療效機(jī)制。特別是首次大范圍在發(fā)病率高、病人集中的駐馬店等五市9縣區(qū)，為自愿加入的4586例HIV/AIDS病人提供了免費(fèi)中醫(yī)藥治療。

　　經(jīng)中醫(yī)藥或中西醫(yī)結(jié)合治療115個(gè)月1732例HIV/AIDS患者臨床研究，證實(shí)了中醫(yī)藥治療艾滋病的有效性。這些患者不僅臨床癥狀體征明顯改善，而且機(jī)會(huì)性感染降低，生存質(zhì)量顯著提高，無(wú)癥狀期HIV感染者進(jìn)入艾滋病期的發(fā)病時(shí)間也延長(zhǎng)了4年。分子學(xué)水平的研究表明，患者不僅CD4+T淋巴細(xì)胞水平有所提高，而且病毒載量整體呈下降趨勢(shì)，病死率也逐年降低。

　　“中醫(yī)中藥治療艾滋病的有效方式為我國(guó)探索治療艾滋病找到了一條‘中國(guó)式的新途徑’。”張重剛說(shuō)這話(huà)時(shí)顯得鏗鏘有力。

　　■創(chuàng)新啟示錄

　　2014年12月1日是第27個(gè)“世界艾滋病日”。

　　自人類(lèi)發(fā)現(xiàn)艾滋病存在以后的30多年來(lái)，它已經(jīng)奪走了全球千百萬(wàn)人的生命，而面對(duì)這個(gè)被稱(chēng)為“超級(jí)癌癥”的“世紀(jì)瘟疫”，人類(lèi)目前雖能用雞尾酒療法抑制其病毒復(fù)制，但卻沒(méi)能找到一種有效治愈的藥物和方法。

　　據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署發(fā)布的《2012世界艾滋病日?qǐng)?bào)告》和《2012全球艾滋病疫情報(bào)告》，2011年全球艾滋病毒感染者3400萬(wàn)人，其中新增感染者250萬(wàn)人，有680萬(wàn)人無(wú)法及時(shí)得到醫(yī)治，艾滋病防治形勢(shì)依然十分嚴(yán)峻。

　　探索中醫(yī)中藥治療艾滋病的“中國(guó)式”抗艾新途徑，源于上世紀(jì)90年代發(fā)生在河南的那一場(chǎng)“血債”。

　　20世紀(jì)90年代中期，一些單位和血液制品企業(yè)在河南設(shè)立單采血漿站，采集原料血漿，造成艾滋病毒經(jīng)血傳播，導(dǎo)致數(shù)以萬(wàn)計(jì)的河南百姓一夜之間不幸成為了艾滋病病毒攜帶者，引起了國(guó)家和社會(huì)的高度重視。