科技日?qǐng)?bào)多倫多11月13日電 （記者馮衛(wèi)東）據(jù)最新一期《柳葉刀·腫瘤學(xué)》報(bào)道，加拿大研究人員開(kāi)發(fā)的一種快速、高精度基因測(cè)試工具，可確定哪些前列腺癌患者只需手術(shù)或放療等局部治療即可康復(fù)，而另一些患者則需進(jìn)一步使用化療或激素療法。

　　項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、多倫多瑪嘉烈公主癌癥研究中心臨床科學(xué)家羅伯特·布里斯托稱，此項(xiàng)研究結(jié)果為應(yīng)對(duì)前列腺癌治療中的臨床難題搭建了舞臺(tái)，對(duì)于這種侵入性男性疾病來(lái)說(shuō)，在初始治療期間，前列腺外部就已存在一些隱蔽的、微觀的病癥，因此3至5成的前列腺癌患者最終會(huì)遭遇復(fù)發(fā)困境。該癌癥研究中心的保羅·布特羅斯博士則稱，這種基因測(cè)試方法可通過(guò)防止前列腺癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移擴(kuò)散來(lái)提高中高危男性患者的治愈率。

　　該項(xiàng)預(yù)測(cè)技術(shù)通過(guò)對(duì)治療前乃至治療開(kāi)始階段提取的活體組織進(jìn)行分析，以確定腫瘤內(nèi)的異常遺傳特征及其氧含量。低氧可給前列腺癌細(xì)胞提供侵入血管并擴(kuò)散至全身的能力。研究表明，該方法對(duì)于甄別哪些患者存在繼發(fā)性腫瘤的高風(fēng)險(xiǎn)具有80%的準(zhǔn)確率。

　　布里斯托表示，這種個(gè)性化癌癥醫(yī)學(xué)手段具有廣闊的臨床應(yīng)用潛力，其基于患者獨(dú)特的癌癥遺傳指紋及癌細(xì)胞的周圍環(huán)境進(jìn)行分析，為患者提供更有針對(duì)性的治療。

　　研究人員在開(kāi)發(fā)過(guò)程中使用了兩組患者。第一組中126名患者利用圖像引導(dǎo)放射治療，并對(duì)其進(jìn)行了8年時(shí)間的監(jiān)測(cè)；第二組中150名患者則進(jìn)行了腫瘤手術(shù)切除。研究人員對(duì)所有患者的活檢癌細(xì)胞進(jìn)行了DNA分析。

　　研究表明，那些基因改變小、缺氧率低的患者，5年內(nèi)前列腺癌復(fù)發(fā)率低于7%；而基因改變大，缺氧率高的患者，癌癥復(fù)發(fā)率超過(guò)50%。

　　研究發(fā)現(xiàn)的一種染色體和基因改變的獨(dú)特模式，可預(yù)測(cè)前列腺癌局部治療后兩年內(nèi)的早期復(fù)發(fā)。擁有這一獨(dú)特遺傳特征的患者，局部治療擁有50％的失敗率，這些患者必須進(jìn)行個(gè)性化的強(qiáng)化治療才有可能治愈；而不具有該遺傳簽名的患者，無(wú)論是手術(shù)還是放射治療，效果都很好，無(wú)須改變治療方法。

　　研究人員表示，該測(cè)試方法目前尚處于“研究模式”，在未來(lái)3年內(nèi)將在全球范圍對(duì)數(shù)百例前列腺癌患者的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行遺傳簽名測(cè)試，以驗(yàn)證該方法可作為預(yù)測(cè)工具用于臨床的可行性，并爭(zhēng)取在5年內(nèi)通過(guò)加拿大衛(wèi)生部的許可進(jìn)行臨床應(yīng)用。