重點:提高為民服務(wù)的效率

　　“我們處和局里監(jiān)督檢查局一起開展績效監(jiān)督，但是各有側(cè)重?！碧K州市財政局績效管理處長馮俊開門見山地擺明了自己所在處室的“定位”：“財政績效監(jiān)督的重點是對效益的監(jiān)督?！瘪T俊向記者講述了該局在去年8月份開展的一個績效監(jiān)督項目。

　　在蘇州，“看病繁（瑣）、看病難”集中表現(xiàn)在“三長一短”上，即掛號排隊長、反復(fù)繳費排隊長、候診排隊長和醫(yī)生看病時間短，其主要原因是醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部信息不能共享。蘇州市衛(wèi)生局于2009年起組織實施了蘇州市醫(yī)療便民服務(wù)“一卡通”（醫(yī)?？ǎ╉椖浚眯畔⒐こ掏ㄟ^“一卡通”記錄的個人身份及醫(yī)療保健信息，建立以醫(yī)院一站式服務(wù)為主體的新模式。

　　根據(jù)蘇州市衛(wèi)生局申報的該項目管理的績效目標(biāo)和指標(biāo)，其中2009年項目實施初期試點醫(yī)院的門診持卡就診率應(yīng)大于30%。2013年3月經(jīng)評審，該項目在軟硬件投入、預(yù)算執(zhí)行等方面都取得滿分，但2009年門診持卡就診率僅為2.12%，在20分權(quán)重中僅取得6.2分。

　　“開展績效監(jiān)督的專家認為該項目的績效要提升，建議在二期實施過程中，著重解決蘇州市五種醫(yī)保系統(tǒng)、兩種結(jié)算系統(tǒng)，以及銀行與醫(yī)療機構(gòu)的兼容協(xié)調(diào)等問題?！瘪T俊說。

　　針對項目評價中發(fā)現(xiàn)的短板，蘇州市財政部門與衛(wèi)生系統(tǒng)出臺了對策：安排相關(guān)銀行到門診大廳服務(wù)，安排醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)人員幫助病患學(xué)習(xí)“一卡通”使用，打通五種醫(yī)保系統(tǒng)、兩種結(jié)算系統(tǒng)內(nèi)部的瓶頸。

　　“效果還是很明顯的：截至2014年6月持卡就診率已經(jīng)達到48.96%?！瘪T俊高興地對記者說，我們開展的項目績效監(jiān)督之所以將重點放在效益上，就是為了能提高為民服務(wù)的效率。能夠直接為老百姓提供更好的服務(wù)，這是我們最為驕傲的地方！

　　突破口：預(yù)算資金使用績效

　　“從開展績效監(jiān)督開始，我們就明確了一個理念：財政績效監(jiān)督的核心和重點在于效益監(jiān)督，在合規(guī)性審核的基礎(chǔ)上，重在監(jiān)督財政支出成效和財政投資項目的最終結(jié)果?！边@是蘇州市財政局監(jiān)督檢查局局長陳強對財政績效監(jiān)督的清晰“定位”。

　　針對長期以來形成的財政資金配置“重分配輕管理、重花錢輕績效”的情況，該局以預(yù)算資金使用績效為突破口，積極推進建立績效監(jiān)督與預(yù)算管理相結(jié)合的機制。將財政監(jiān)督結(jié)果與預(yù)算編制工作有效結(jié)合，在部門預(yù)算編制審核中，把上年度檢查、核查、調(diào)查和績效監(jiān)督結(jié)果，作為預(yù)算編制的重要參考依據(jù)。在績效監(jiān)督結(jié)果公開通報的基礎(chǔ)上，根據(jù)績效監(jiān)督結(jié)果對預(yù)算作出相應(yīng)的調(diào)整。

　　為提升財政績效監(jiān)督能力，該局大力整合財政績效監(jiān)督工作資源：參與項目的監(jiān)督檢查處（局）、績效管理處、相關(guān)業(yè)務(wù)處室、選聘的專家組和第三方績效監(jiān)督機構(gòu)在項目各階段明確分工、厘清職責(zé)，相互配合、形成合力。

　　提高財政績效監(jiān)督質(zhì)量是保證績效監(jiān)督效益的重要基礎(chǔ)和前提。為此，自2009年以來，蘇州市財政局不斷探索和改進績效監(jiān)督方式方法，逐步形成了財政檢查和績效監(jiān)督相互融合、相互促進的績效監(jiān)督工作模式，形成了“三個同步”、“四個創(chuàng)新”的具體做法。

　　“三個同步”指的是：同步開展監(jiān)督與績效監(jiān)督涉及的相關(guān)專項資金項目基本情況的前期培訓(xùn)工作；同步制定項目績效監(jiān)督工作方案和專項資金使用管理情況專項檢查方案；績效監(jiān)督工作組和專項資金檢查組同步進場，同時開展執(zhí)法檢查和績效監(jiān)督工作。

　　“‘四個創(chuàng)新’是我們根據(jù)多年的經(jīng)驗積累創(chuàng)立的，對績效監(jiān)督意義匪淺?！标悘娬J真地對記者逐項解釋：第一項創(chuàng)新是在項目管理指標(biāo)上納入合規(guī)性指標(biāo)，設(shè)立“財務(wù)管理合規(guī)性”、“資金專款專用率”和“項目配套資金到位率”等資金支出管理指標(biāo)，使績效監(jiān)督與檢查相互結(jié)合；

　　第二項創(chuàng)新是在專項資金績效監(jiān)督結(jié)果中引入專項資金檢查報告的成果，對部分日常經(jīng)費納入到專項資金預(yù)算以及經(jīng)費支出管理上不規(guī)范、不合理等現(xiàn)象加以警示；

　　第三項創(chuàng)新是構(gòu)建多方打分，共同協(xié)商的績效監(jiān)督考核方式；

　　第四項創(chuàng)新是引入執(zhí)法人員數(shù)據(jù)復(fù)核機制，提高被績效監(jiān)督項目提供數(shù)據(jù)的真實性和可靠性。

　　成果運用:以制度創(chuàng)新確保

　　績效監(jiān)督成果的運用是績效監(jiān)督工作實施的根本保證，也是財政績效監(jiān)督工作能否取得成效的關(guān)鍵。

　　針對工作重點和難點，蘇州市下發(fā)《市政府關(guān)于批轉(zhuǎn)蘇州市財政支出績效評價實施意見的通知》等規(guī)范性文件，從制度上明確了績效監(jiān)督結(jié)果應(yīng)用的操作流程和實施內(nèi)容。

　　在實際工作中，蘇州市財政采取五項措施，著力加強績效監(jiān)督成果應(yīng)用，進一步健全了績效監(jiān)督成果應(yīng)用機制。陳強對此進行了具體的解釋：

　　一是建立反饋機制。及時將績效監(jiān)督結(jié)果通過文件形式反饋給預(yù)算部門。二是建立通報機制。定期召開會議通報績效監(jiān)督結(jié)果，幫助預(yù)算部門分析績效管理中存在的問題，并提出改進建議。三是建立報告機制。將績效監(jiān)督結(jié)果形成書面報告上報市人大和市政府，供領(lǐng)導(dǎo)決策參考。四是建立公布機制。在蘇州市財政局網(wǎng)站、《蘇州日報》等媒體公示績效監(jiān)督結(jié)果或公布項目績效情況。自2010年起在市財政局網(wǎng)站公示上一年度項目績效監(jiān)督結(jié)果，接受社會監(jiān)督。五是建立績效監(jiān)督結(jié)果與部門預(yù)算編制相結(jié)合機制。將績效監(jiān)督結(jié)果作為以后年度項目預(yù)算安排、年度預(yù)算調(diào)整、進入預(yù)算滾動項目庫的重要依據(jù)，逐步做到績效監(jiān)督結(jié)果與以后年度預(yù)算資金安排掛鉤。

　　陳強告訴記者，在2014年預(yù)算編制時，該局對2012年度績效監(jiān)督結(jié)果為“優(yōu)秀”、“良好”的服務(wù)業(yè)引導(dǎo)、科教興衛(wèi)、知識產(chǎn)權(quán)等專項資金，結(jié)合發(fā)展需要，適當(dāng)增加了預(yù)算資金安排，而對績效監(jiān)督結(jié)果為“一般”的專項資金，不再增加預(yù)算安排，做到既做“加法”，又做“減法”。

　　績效監(jiān)督深入人心

　　近年來，蘇州市財政局逐年提升績效監(jiān)督項目數(shù)量，提高績效監(jiān)督監(jiān)督質(zhì)量，2009年-2014年度共對421個項目開展績效監(jiān)督工作，涉及財政資金139.1億元。

　　在蘇州，財政績效監(jiān)督觀念已經(jīng)深入人心，在“制度設(shè)計、預(yù)算管理、日常執(zhí)行”層面發(fā)揮了重要作用。陳強對此進行了詳細的解釋：

　　引起了領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。市政府層面高度重視并推動落實績效監(jiān)督結(jié)果。市政府召開專題會議研究，明確要求相關(guān)資金使用部門認真研究、馬上整改財政績效監(jiān)督提出的意見和建議。提出及時修改專項資金使用管理辦法和實施意見，使專項資金的使用更加公開、更加透明和更有實效。

　　將績效監(jiān)督成果嵌入財政預(yù)算編制和管理中。結(jié)合項目績效完成情況對年度預(yù)算執(zhí)行率進行了匹配性分析，針對預(yù)算資金到位率低及執(zhí)行率低等狀況制定了相應(yīng)的改進措施。通過改進使得預(yù)算編制、執(zhí)行更加科學(xué)化，精細化。

　　強化預(yù)算單位的項目日常管理執(zhí)行力。通過對項目流程和管理的全面跟蹤，查找了項目前期論證、中期跟蹤落實和完成后實施總結(jié)等方面的不足。同時，對檢查出的問題立即整改，確保落實到位。

　　提升了財政部門自身的管理水平?？冃ПO(jiān)督的成果就像一面鏡子，不僅能夠反映財政資金使用單位的管理水平，也是對財政自身管理能力的反映。通過改進績效監(jiān)督反映的不足，有效提升了財政部門自身的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。