本報(bào)記者沈建華通訊員楊羽曹凱

　　“大醫(yī)精誠”。被譽(yù)為“中國高等中醫(yī)教育搖籃”的南京中醫(yī)藥大學(xué)，秉承“仁德、仁術(shù)、仁人”理念，在全國首創(chuàng)“農(nóng)民健康百村工程”，惠農(nóng)解病厄，飲譽(yù)國內(nèi)外。記者作為親身參與者，記錄了這八年中的一些見聞與感受。

　　大醫(yī)仁德：“鄉(xiāng)下中醫(yī)難，中醫(yī)下鄉(xiāng)好”

　　2007年7月酷暑，記者與南京中醫(yī)藥大學(xué)的專家教授們同車，駛向蘇北另一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的義診點(diǎn)。突然，剎車，一群農(nóng)民攔住了路道，最顯眼的，是一個(gè)兩腿水腫如冬瓜的農(nóng)民，步履艱難地?cái)r到車頭前，懇求“醫(yī)生別忙走”，給他治一治。

　　聞知這些農(nóng)民都是得悉義診消息晚了，才趕到半路攔道，專家教授們下車現(xiàn)場診治?！搬t(yī)生，你們能常來嗎？中醫(yī)看病便宜、便當(dāng)，為什么鄉(xiāng)下就這么少呢？”那個(gè)患血絲蟲病的“冬瓜腿”農(nóng)民懇切地說。身旁的那群農(nóng)民也說著類似的話。

　　這名農(nóng)民從此不僅病癥漸消，還成了專家教授們長期跟蹤服務(wù)的對(duì)象。這讓記者又一次親身感受到義診活動(dòng)的意義。參與發(fā)起“農(nóng)民健康百村工程”之前，記者就對(duì)“中醫(yī)難下鄉(xiāng)，鄉(xiāng)下中醫(yī)難”的問題，有較多的了解，較深的感觸。

　　記者認(rèn)識(shí)一名從上世紀(jì)70年代就開始做“赤腳醫(yī)生”的“土中醫(yī)”，他常以中醫(yī)的針灸、推拿和小偏方為農(nóng)民治病。癰瘡扭傷、歪嘴面癱、咳喘痛經(jīng)等農(nóng)村常見雜癥，到城鎮(zhèn)醫(yī)院動(dòng)輒花幾百上千元，他幾元幾十元就治愈。

　　鄉(xiāng)村“土中醫(yī)”，農(nóng)民歡迎，但因?yàn)闆]有正式的“中醫(yī)師執(zhí)業(yè)”證書，不僅不能直接給農(nóng)民開中醫(yī)藥方抓藥，即使開西藥，也只能到鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房去買已經(jīng)加價(jià)20％以上的藥品，否則進(jìn)不了當(dāng)時(shí)的新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍。

　　調(diào)查表明，即使是具有正式“中醫(yī)師執(zhí)業(yè)”證書的鄉(xiāng)村中醫(yī)，日子也不好過。蘇北一個(gè)縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，原先都設(shè)有中醫(yī)科，最后只剩三家勉強(qiáng)維持，每家就剩一個(gè)主要靠開西藥賺錢的“中醫(yī)師”。他們說，中醫(yī)科如不賺錢，就要被撤掉。

　　這在全國已成普遍現(xiàn)象。資料記載，清末民初，中國每萬人口有26名中醫(yī)。進(jìn)入新世紀(jì)，中國每萬人口只有2個(gè)中醫(yī)；而如今的全國農(nóng)村，33.5%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和42.5%的村衛(wèi)生室，都不能提供農(nóng)民迫切需要的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。

　　統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，1990年～2013年，中國農(nóng)村居民人均純收入增長倍數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于農(nóng)村居民家庭人均醫(yī)療保健支出增長倍數(shù)，看病貴已成為不爭事實(shí)。農(nóng)民“看病難看病貴”、“因病致貧因病返貧”的現(xiàn)象，在欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村尤為普遍。

　　全國政協(xié)委員王旭東、溫建民、王承德等專家認(rèn)為，全國有鄉(xiāng)村醫(yī)生88.22萬名，其中具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生資格的只有11萬人，大部分“非法鄉(xiāng)村醫(yī)生”都是中醫(yī)?！白寧资f鄉(xiāng)村醫(yī)生‘失業(yè)’下崗，加劇了農(nóng)民看病難、看病貴?！?/p>

　　“大道至簡，知易行難”。南京中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記陳滌平說，中醫(yī)藥是世界上保存最為完整的“傳統(tǒng)”醫(yī)藥學(xué)，其中最大的優(yōu)勢之一就是“簡、便、廉、驗(yàn)”，尤其適合農(nóng)村患者需要。

　　校長胡剛認(rèn)為，20世紀(jì)70年代，合作醫(yī)療能在農(nóng)村有85％以上的覆蓋率，一個(gè)重要的因素，就是農(nóng)村大量赤腳醫(yī)生掌握了中醫(yī)的許多適合農(nóng)村的治療原則和方法。

　　農(nóng)村呼喚著中醫(yī)，中醫(yī)需要下沉農(nóng)村。為此，南中醫(yī)大與省紅十字會(huì)、省慈善總會(huì)、團(tuán)省委和農(nóng)民日?qǐng)?bào)江蘇記者站聯(lián)合發(fā)起“農(nóng)民健康百村工程”。

　　該工程自2007年7月啟動(dòng)至今年，連續(xù)八年，開展了24站大型專家義診活動(dòng)，吸引了美國、泰國、韓國等10余個(gè)國家和地區(qū)志愿者參加，其中專家志愿者有380余人次，深入4省22個(gè)縣165個(gè)行政村，直接服務(wù)農(nóng)民群眾7.5萬余人。

　　一位參加活動(dòng)的中央主要媒體負(fù)責(zé)同志說：“百村工程”集中體現(xiàn)和弘揚(yáng)了中醫(yī)文化的懸壺濟(jì)世、大德行醫(yī)、解人困厄、急人所難精神，這也正是我們這個(gè)時(shí)代所需要傳承的美德，需要大力弘揚(yáng)的精神。“百村工程，精神長存！”

　　大醫(yī)仁人：“鄉(xiāng)下人終于盼來下鄉(xiāng)人”

　　過去，對(duì)中醫(yī)藥的作用，記者只記得唐代中醫(yī)藥大師孫思邈定位為“拯黎元于仁壽，濟(jì)羸劣以獲安”。即拯救染病的百姓重獲生命；援救弱殘的群體恢復(fù)健康。參與發(fā)起和親歷“農(nóng)民健康百村工程”行，更有了事實(shí)的見證，理性的感悟。

　　“我的慢性氣管炎已經(jīng)有20年病史了，藥吃了不少，總是好好停停，前一段又去縣醫(yī)院看了下，十幾天花了6000多塊錢了，真是生不起病呀！”泗陽縣義診點(diǎn)，東田村民周長雅，終于等上博導(dǎo)戴慎教授的把脈問診，得到了根治的妙方。

　　“我家孫女手心、腳心發(fā)熱，經(jīng)?？人裕吹舳嗌馘X，就是好不了！”盱眙縣義診點(diǎn)，博導(dǎo)周春祥教授正為一位4歲小女孩把脈，她的奶奶在旁邊一臉焦急。周教授一邊給孩子診病，一邊耐心分析孩子頑癥久治不愈的原因及注意事項(xiàng)。

　　“整日的顫抖，5年了，我們跑遍了全國各大名醫(yī)院，連房子都賣掉了給他看病，但病情卻一直沒有好轉(zhuǎn)，他甚至想……”如皋義診點(diǎn)，吳窯鎮(zhèn)何柳村農(nóng)民沈華的妻子，一邊哽咽著，一邊向診出病因和療法的博導(dǎo)錢士明教授訴說。

　　“‘冬病夏治’是中醫(yī)理論的一種特別療法，這個(gè)‘三伏貼’對(duì)傷寒和脾胃病很有效果。”南京六合區(qū)竹鎮(zhèn)義診點(diǎn)，夕陽下了，一群農(nóng)民患者給診治出病根和初步效果后，仍不愿離去，圍著博導(dǎo)王興華教授問這問那，王教授耐心細(xì)解。

　　“中醫(yī)真是神奇?。　焙闈煽h義診點(diǎn)，小針刀治療現(xiàn)場最是繁忙。針灸專家李殿寧教授，從南京帶來的400把小針刀都快用完了，45歲的村民湯國英擠了進(jìn)來。幾針下去，湯國英長期疼痛難抬的右臂，很自然地就抬高了，她驚奇不已。

　　“臥床七年了，她自己都不想出來看了，是您給了她信心！”贛榆縣義診點(diǎn)上，“金陵醫(yī)派”傳人張工彧副教授正給一名19歲腦性麻痹女孩看診。省城名醫(yī)親和的神態(tài)，細(xì)心的醫(yī)囑，讓家人和她樹立了治愈的信心。

　　2008年7月8日，灌云縣義診點(diǎn)場面火爆。博導(dǎo)李忠仁教授一上午忙得沒有喝水的時(shí)間。一位75歲的農(nóng)村腦溢血四肢癱瘓患者，四處求醫(yī)，花銷巨大，沒有療效。李教授問診扎針兩分鐘后奇跡出現(xiàn)，患者緩慢說出一個(gè)個(gè)句子。

　　一會(huì)兒，他又準(zhǔn)確地說出自己的名字和幾個(gè)親屬的名字。當(dāng)看到自己的丈夫多少年后能夠重新說話，老伴熱淚盈眶。大家耐心地傾聽著：當(dāng)患者一個(gè)字一個(gè)字說著“感謝共產(chǎn)黨”“感謝政府”時(shí)，診室里響起了熱烈的掌聲。

　　“古人常說，中醫(yī)是一根針、一把草懸壺濟(jì)世。這里除了中醫(yī)‘簡便驗(yàn)廉’特征外，更強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)和農(nóng)村血濃于水的感情。”濱?？h義診點(diǎn)上，南中醫(yī)大黨委書記陳滌平，給農(nóng)村患者診病飯后也沒有休息，一邊往診室去一邊對(duì)記者說。

　　“中醫(yī)望聞問切診斷簡單，對(duì)醫(yī)用設(shè)備儀器要求不高，另外，中藥價(jià)格相對(duì)便宜，副作用小，且治療過程中病人痛苦少。因此，無論從經(jīng)濟(jì)角度、便捷程度還是從治療心理上，中醫(yī)都更適合中國農(nóng)村的現(xiàn)狀?！标悳炱浇淌谏钊腙U述說。

　　八年義診，一年接一年，一場又一場，南京中醫(yī)藥大學(xué)的專家名家?guī)缀醵紖⒓恿藗€(gè)遍，有的連續(xù)參加多次，不僅下鄉(xiāng)解了眾多農(nóng)民群眾的病疼苦痛，創(chuàng)新和豐富了中醫(yī)藥教學(xué)內(nèi)容和方式，還培育出一批愛農(nóng)惠農(nóng)的學(xué)子“天使”。

　　KARRINA同學(xué)是秘魯人，南中醫(yī)大針灸推拿學(xué)碩士。她學(xué)習(xí)中國老師，把農(nóng)民群眾當(dāng)親人來看待，來服務(wù)，義診時(shí)，村民方言重，難溝通，她通過自己隨和的微笑，仔細(xì)觀察患者的動(dòng)作表情，準(zhǔn)確地用針灸推拿的方法對(duì)患者進(jìn)行了治療。

　　來自臺(tái)灣的陳韋佐同學(xué)，從他的大陸老師身上學(xué)到了許多，每次義診現(xiàn)場，他都全神貫注地為病人針灸推拿。他說，他將把自己在大陸下鄉(xiāng)服務(wù)的經(jīng)歷傳達(dá)給臺(tái)灣同仁，宣傳中醫(yī)，發(fā)揚(yáng)光大“大醫(yī)仁人”精神。

　　大醫(yī)仁術(shù)：“鄉(xiāng)下已病多，下鄉(xiāng)治未病”

　　兩千多年前，《黃帝內(nèi)經(jīng)》便提出“上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病”，即醫(yī)術(shù)最高明的醫(yī)生是能夠預(yù)防疾病的人。中醫(yī)歷來防重于治。世界衛(wèi)生組織（WHO）的研究表明，在預(yù)防保健方面投入1元，可以節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用8.59元。

　　“由于經(jīng)濟(jì)收入、醫(yī)療條件等原因，農(nóng)村‘已病’多而重，投入預(yù)防保健治‘未病’的就更少而又少了。而治‘未病’又恰恰是中醫(yī)藥的優(yōu)勢所在。大醫(yī)仁術(shù)，最好的術(shù)，是治農(nóng)民‘未病’。”南中醫(yī)大黨委副書記、副校長王長青說。

　　記者隨行八年，親身見證和深深感受到南京中醫(yī)藥大學(xué)為治農(nóng)民“未病”的良苦用心，“百村工程”為農(nóng)村培養(yǎng)中醫(yī)人才，普及中醫(yī)知識(shí)，弘揚(yáng)中醫(yī)文化，提高中醫(yī)療效，建立中醫(yī)藥防治體系，所付出的種種努力。

　　針對(duì)農(nóng)村常見病、多發(fā)病，特別是許多可以運(yùn)用便宜便捷的中醫(yī)藥預(yù)防的農(nóng)村常見病，“百村工程”的專家教授們，每到一地都要為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療工作者展開專題培訓(xùn)。8年來，培訓(xùn)基層醫(yī)護(hù)人員1000余名。

　　業(yè)界有言，中醫(yī)藥事業(yè)可能會(huì)毀在“藥”的質(zhì)量上?！鞍俅骞こ獭辈坏珵檗r(nóng)民治“已病”“未病”，還教農(nóng)民種中藥材的技術(shù)，既提高中藥材質(zhì)量，又拓寬農(nóng)民增收渠道。8年來，先后幫80多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村農(nóng)民種好藥用植物。

　　為了建立永留農(nóng)村的專家醫(yī)療點(diǎn)，南中醫(yī)大與地方醫(yī)療單位聯(lián)合創(chuàng)建“醫(yī)橋工程”合作醫(yī)療點(diǎn)，對(duì)在農(nóng)村醫(yī)師培訓(xùn)中考核合格的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建立代為解決或讓患者直接咨詢“醫(yī)橋工程”體系，確保及時(shí)有效地解決農(nóng)村疑難雜癥。

　　去年10月，南京中醫(yī)藥大學(xué)與江蘇生命科技園合作，對(duì)地處南京偏遠(yuǎn)地區(qū)的棲霞區(qū)西崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)項(xiàng)目進(jìn)行幫扶。通過設(shè)立中醫(yī)館，擴(kuò)大社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)范圍，為探索醫(yī)藥院校專家服務(wù)農(nóng)村基層群眾新模式做了有益嘗試。

　　“百村工程”普及中醫(yī)藥知識(shí)的對(duì)象是普通農(nóng)民，如何才能用最通俗的語言和表現(xiàn)形式，將博大精深的中醫(yī)藥知識(shí)展示給他們，南中醫(yī)大的師生們探索了許多“有趣”的途徑。

　　“‘低頭思故鄉(xiāng)’打什么藥名？”在如皋市吳窯鎮(zhèn)義診點(diǎn)藥謎區(qū)，頗有趣味的知識(shí)普及，很快得到回報(bào)：“懷熟地！”一位農(nóng)村就診孩童脫口而出?！拔铱戳诉@么多資料，能記住50多個(gè)中藥名呢！”小朋友高興地領(lǐng)了禮品走了。

　　大學(xué)生自愿者們別出心裁的“活動(dòng)項(xiàng)目”引來大量村民的圍觀和參與。他們有的在現(xiàn)場教村民熬起了藥粥，泡起了藥茶，有的帶領(lǐng)村民翩翩起舞打起了養(yǎng)身太極，還有的和村民、孩子們玩起了猜藥名的文字游戲。

　　負(fù)責(zé)擬謎的南中醫(yī)大學(xué)生李軒濤說，兩天來，他們共懸掛了2000多條有關(guān)中藥名的字謎，最終被猜中600多條，有些村民連某些中藥的功效都記住了。這增強(qiáng)了這些“未來中醫(yī)師”們對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的信心。

　　農(nóng)村如何留住和建立“永久牌”的中醫(yī)隊(duì)伍？全國政協(xié)委員、南中醫(yī)大教授王旭東、溫建民、王承德等專家，為此向國家提出建議：“要盡快完善鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格制度，提高農(nóng)村中醫(yī)人員待遇，讓農(nóng)民在家門口享受中醫(yī)……”

　　大醫(yī)仁德，賴以仁人，體以仁術(shù)。千年前大醫(yī)孫思邈說：“人命至重，有貴千斤，一方濟(jì)之，德逾于此?！蹦暇┲嗅t(yī)藥大學(xué)的師生及其還在繼續(xù)進(jìn)行的“百村工程”，以這份責(zé)任、這份執(zhí)著，實(shí)踐著“醫(yī)乃仁術(shù)無德而不立”的至理名言。