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北京今年實(shí)施多項(xiàng)社保新舉措 包括大病二次報(bào)銷

  • 發(fā)布時(shí)間:2014-10-01 09:29:00  來(lái)源:北京晨報(bào)  作者:佚名  責(zé)任編輯:羅伯特

  原標(biāo)題:北京今年實(shí)施多項(xiàng)社保新舉措 包括大病二次報(bào)銷

  

  全市養(yǎng)老(助殘)券“券變卡”試點(diǎn)使近7萬(wàn)老人受惠。首席攝影記者 蔡代征/攝

  本市今年實(shí)施多項(xiàng)社保新舉措 包括城鄉(xiāng)居民大病二次報(bào)銷等

  如果不是趕上了本市第一批城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷政策的頭班車,患有再生障礙性貧血的四歲小姑娘欣欣(化名)完全不知道還有什么辦法去面對(duì)高額的醫(yī)療費(fèi)用。今年本市推出城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作辦法,城鄉(xiāng)居民在享受基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予二次報(bào)銷。“閨女只交了100元保費(fèi),沒(méi)想到報(bào)銷了40萬(wàn)元!”小欣欣的媽媽簡(jiǎn)直有些難以置信。

  小欣欣的案例只是一個(gè)縮影,今年,北京推出了多項(xiàng)新舉措,加快完善覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的社會(huì)保障體系。

  關(guān)鍵詞1

  六項(xiàng)社保

  平均上調(diào)10%

  今年上半年,本市繼續(xù)實(shí)施“六線聯(lián)動(dòng)”調(diào)整機(jī)制,上調(diào)了養(yǎng)老金、傷殘津貼、失業(yè)保險(xiǎn)金、最低工資等六項(xiàng)社會(huì)保障待遇標(biāo)準(zhǔn),平均增幅為10%左右。企業(yè)退休職工基本養(yǎng)老金人均增加277元,每月職工退休金平均水平達(dá)到3050元;城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金、福利養(yǎng)老金進(jìn)一步增加,每月分別達(dá)到430元和350元;1-4級(jí)工傷職工傷殘津貼每月達(dá)到3394元;失業(yè)保險(xiǎn)金每檔增加120元,每月平均水平為1066元;企業(yè)最低工資標(biāo)準(zhǔn)由1400元提高到1560元,本市各項(xiàng)社會(huì)保障水平全國(guó)領(lǐng)先。

  關(guān)鍵詞2

  大病醫(yī)保

  可享二次報(bào)銷

  今年1月,本市出臺(tái)城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保政策,同年4月,市人力社保局發(fā)布城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷細(xì)則,參保人員享受當(dāng)年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后,個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用(已享受民政部門醫(yī)療救助金額做相應(yīng)扣減)超過(guò)上一年度本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(以下簡(jiǎn)稱起付線)的部分,納入大病保險(xiǎn)支付范圍。同時(shí)規(guī)定,大病保險(xiǎn)報(bào)銷按照上不封頂?shù)脑瓌t設(shè)計(jì),城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)實(shí)行“分段計(jì)算、累加支付”,門診和住院費(fèi)用都納入大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍累計(jì)計(jì)算,起付線以上累加5萬(wàn)元以內(nèi)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用,由大病保險(xiǎn)基金報(bào)銷50%;超過(guò)5萬(wàn)元以上的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用,由大病保險(xiǎn)基金報(bào)銷60%。

  截至7月,本市通過(guò)醫(yī)保數(shù)據(jù)自動(dòng)篩查,無(wú)需大病患者申報(bào),主動(dòng)為2150名參保居民報(bào)銷了大病醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷金額達(dá)2192萬(wàn)元。與此同時(shí),1000多名患特大疾病的參保職工,也拿到了一次性醫(yī)療救助金額1746萬(wàn)元。

  關(guān)鍵詞3

  城鎮(zhèn)醫(yī)保

  政府多補(bǔ)140元

  為進(jìn)一步完善北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度平穩(wěn)運(yùn)行,北京市人力社保局、市財(cái)政局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問(wèn)題的通知》,上調(diào)本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn),從現(xiàn)在的人均每人每年1000元上調(diào)到1200元,增加200元。增加部分中政府補(bǔ)貼占大頭,每人每年增加140元,個(gè)人繳費(fèi)每人每年增加60元。本次調(diào)整后財(cái)政資金將每年多支出2.3億元,惠及170萬(wàn)參保人員。

  《通知》明確,自2015年度起調(diào)整本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn),其中,個(gè)人繳費(fèi)部分:學(xué)生兒童由每人每年100元調(diào)整為每人每年160元;城鎮(zhèn)老年人由每人每年300元調(diào)整為每人每年360元;無(wú)業(yè)居民由每人每年600元調(diào)整為每人每年660元,無(wú)業(yè)居民中殘疾人員、七至十級(jí)殘疾軍人由每人每年300元調(diào)整為每人每年360元。政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年860元調(diào)整為每人每年1000元。

  關(guān)鍵詞4

  報(bào)銷范圍

  移植術(shù)后抗排異治療納入

  自去年底224種藥品“集體下放”到社區(qū)后,極大地方便了患常見(jiàn)病、慢性病、老年病的參保群眾。據(jù)統(tǒng)計(jì),上半年全市參保人員社區(qū)發(fā)生藥費(fèi)27.2億元,比去年同期增長(zhǎng)13.47%。不僅如此,本市還繼續(xù)加大對(duì)醫(yī)療困難群體的政策傾斜力度,繼續(xù)擴(kuò)大門診特病報(bào)銷范圍,將心臟、肺移植術(shù)后抗排異治療納入其中,目前已有75名職工享受該政策,報(bào)銷費(fèi)用達(dá)162.6萬(wàn)元。今年起,全市11萬(wàn)工傷職工,不用再墊付工傷治療費(fèi),也能夠使用社??▽?shí)時(shí)結(jié)算了。

  100元保費(fèi)

  報(bào)銷40萬(wàn)

  4歲半的小欣欣原本是個(gè)漂亮可愛(ài)的小姑娘,然而再生障礙性貧血讓孩子忍受著骨髓移植和一年多的排異反應(yīng)。在小欣欣1歲8個(gè)月時(shí),被確診為再生障礙性貧血,2013年3月到5月,小欣欣接受了媽媽的骨髓移植,前后兩次,終于移植成功,但之后嚴(yán)重的排異反應(yīng)又讓家庭陷入了困境。欣欣媽媽算了一筆賬,2013年,孩子做骨髓移植加上住院,一共花了70多萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)?!昂迷诤⒆訌囊怀錾蛥⒓恿恕焕弦恍 t(yī)保,每年交100元,住院費(fèi)最高能報(bào)17萬(wàn)元,可這還是不夠用?!毙佬缷寢屵€是發(fā)愁。

  事情的轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在今年1月,當(dāng)從新聞上看到北京市居民大病醫(yī)保二次報(bào)銷的消息后,全家人都高興得不行。尤其是聽(tīng)到2013年的費(fèi)用也給報(bào)銷,趕緊找出所有看病的票據(jù),估算著能再報(bào)多少。“沒(méi)想到,5月份,社保所突然給我打電話,說(shuō)二次報(bào)銷款23萬(wàn)元已經(jīng)打到存折里了。”欣欣媽媽一直緊鎖的眉頭打開(kāi)了,“沒(méi)想到,交100元,報(bào)銷了40萬(wàn)。”

  便民服務(wù)

  微信查社保

  上半年,本市社保部門適應(yīng)保障項(xiàng)目增多、覆蓋范圍擴(kuò)大,以及參保人員個(gè)性化需求增加的客觀趨勢(shì),不斷提高經(jīng)辦服務(wù)能力。利用電子化手段推出北京社保微信服務(wù),全市職工可通過(guò)智能手機(jī)和微信公共服務(wù)平臺(tái),查詢個(gè)人繳費(fèi)信息、服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、社??ㄞk理進(jìn)度等社保信息。自今年1月起,通過(guò)采取電子化信息采集手段,將社??ㄖ瓶ㄖ芷诳s短了15至25天。

  網(wǎng)銀可繳費(fèi)

  北京社保還開(kāi)通了銀行批量扣款、柜臺(tái)繳費(fèi)和網(wǎng)銀繳費(fèi)三種方式,進(jìn)一步方便了參保單位就近辦理繳費(fèi)手續(xù),目前已有14.6萬(wàn)戶企業(yè)通過(guò)銀行繳費(fèi)。另外,繼續(xù)完善社保信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦理社保業(yè)務(wù)種類和數(shù)量均達(dá)到總數(shù)的70%以上。

  增加服務(wù)點(diǎn)

  為了方便離退休人員就近領(lǐng)取養(yǎng)老金,北京社保還將養(yǎng)老金代發(fā)銀行從4家增加到14家,服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)增加到3300多個(gè),全市23.9萬(wàn)退休人員自選銀行,享受到了此項(xiàng)便民措施,實(shí)現(xiàn)就近領(lǐng)取養(yǎng)老金。全市16個(gè)區(qū)縣將社保業(yè)務(wù)下沉至191個(gè)社保所,方便了轄區(qū)企業(yè)和群眾就近辦理。晨報(bào)記者 肖丹

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