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我國心腦血管防控領(lǐng)域存在“三短板”
- 發(fā)布時(shí)間:2014-09-18 04:32:55 來源:科技日?qǐng)?bào) 責(zé)任編輯:羅伯特
“動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病目前已成為我國死亡率最高的疾病之一,如何遏制心腦血管疾病死亡率成為整個(gè)社會(huì)面臨的最大問題!”北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授指出,當(dāng)前應(yīng)探索和建立適合中國人群的動(dòng)粥疾病綜合管理模式。
為更積極應(yīng)對(duì)中國心血管疾病不斷高發(fā)的嚴(yán)峻局面、進(jìn)一步普及動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病防控理念,在由中國血管健康工程積極倡導(dǎo)的“直擊動(dòng)粥疾病迎接拐點(diǎn)”啟動(dòng)會(huì)上,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院王擁軍教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院紀(jì)立農(nóng)教授共同呼吁,動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病是中國目前心腦血管疾病管理的當(dāng)務(wù)之急、重中之重!應(yīng)該提高認(rèn)識(shí),積極行動(dòng)。
雖然近10年來,我國膽固醇控制的整體達(dá)標(biāo)率有所提高,但極高危患者控制仍然不佳。調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前我國心腦血管防控領(lǐng)域存在三個(gè)“短板”,一是應(yīng)該治療而沒有治療的患者,二是應(yīng)該充分治療而沒有充分治療的患者,三是應(yīng)該長(zhǎng)期治療而沒有長(zhǎng)期治療的患者,亟需改進(jìn)和提高。為此,霍勇表示:“探索和建立這一綜合管理模式,有利于遏制中國心腦血管疾病發(fā)生率和死亡率逐年上升的趨勢(shì),推動(dòng)我國心腦血管疾病死亡率拐點(diǎn)早日到來?!?/p>
除冠心病患者外,卒中和糖尿病患者同樣面對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病危害。王擁軍教授介紹說,在卒中治療領(lǐng)域,動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病防治形勢(shì)同樣非常嚴(yán)峻。在數(shù)部新近的國際臨床診療指南中,缺血性卒中被納入動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病范疇。
美國卒中防治成功經(jīng)驗(yàn)提示:減輕卒中負(fù)擔(dān),積極啟動(dòng)他汀類藥物控制膽固醇功不可沒,但在我國卒中患者中膽固醇控制尚不理想,與歐美國家仍存在一定差距。
對(duì)于糖尿病患者來說,動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病是糖尿病患者的主要死亡原因。紀(jì)立農(nóng)教授指出,目前在我國動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病是糖尿病的主要死亡原因,而低密度脂蛋白膽固醇則是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的首要危險(xiǎn)因素。遺憾的是,在我國糖尿病患者的高膽固醇血癥的知曉率、治療率和控制率都很低。
“他汀類藥物是預(yù)防糖尿病患者動(dòng)粥疾病并發(fā)癥的基石,但目前在糖尿病患者中,他汀類藥物的使用率還亟須提高。”紀(jì)立農(nóng)教授強(qiáng)調(diào),對(duì)于糖尿病的管理不能只盯著血糖,必須在理念上與國際接軌,要超越“血糖中心化”,通過加強(qiáng)對(duì)包括高膽固醇在內(nèi)的多危險(xiǎn)因素的綜合管理,才能有效降低糖尿病并發(fā)癥,進(jìn)一步改善糖尿病患者的預(yù)后。
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