8月4日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布的埃博拉疫情最新進(jìn)展顯示，截至8月1日，埃博拉病毒感染患者數(shù)量已達(dá)到1603人，致死887人。其中尼日利亞出現(xiàn)4起病例，成為新增感染國(guó)。

　　隨著埃博拉疫情的進(jìn)一步發(fā)展，人們擔(dān)心如此高致死率的病毒會(huì)不會(huì)在西非“突出重圍”，從而蔓延至全世界，給人類帶來(lái)災(zāi)難性的毀滅？埃博拉病毒到底是一種怎樣的病毒？為何發(fā)現(xiàn)近40年來(lái)人類卻對(duì)它束手無(wú)策？8月3日，科技日?qǐng)?bào)記者就此采訪了解放軍302醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心副主任秦恩強(qiáng)。

　　記者：埃博拉病毒是一種怎樣的病毒？

　　秦恩強(qiáng)：埃博拉病毒是目前已知的人類最致命病毒之一，是一種能引起人類和靈長(zhǎng)類動(dòng)物產(chǎn)生埃博拉出血熱的烈性傳染病病毒，1976年在蘇丹南部和扎伊爾即現(xiàn)在的剛果（金）的埃博拉河地區(qū)發(fā)現(xiàn)， “埃博拉”由此而得名。埃博拉病毒是一個(gè)用來(lái)稱呼一群屬于纖維病毒科埃博拉病毒屬下數(shù)種病毒的通用術(shù)語(yǔ)。目前的研究發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒包含4種亞型，其中有3種亞型人類易感，而感染埃博拉病毒后患者病情兇險(xiǎn)，死亡率很高，大約在50%至90%之間。

　　記者：埃博拉病毒的起源來(lái)自哪里？

　　秦恩強(qiáng)：該病毒的起源尚不得而知。但基于現(xiàn)有證據(jù)，人們認(rèn)為果蝠（狐蝠科）可能是埃博拉病毒的自然宿主。埃博拉病毒不但能感染人類，也能引起靈長(zhǎng)類動(dòng)物的感染，比如猴子、大猩猩和黑猩猩等，是一種人畜共患的烈性傳染病病毒。

　　記者：感染埃博拉后癥狀主要有哪些？如何鑒別？

　　秦恩強(qiáng)：感染埃博拉病毒后病人有發(fā)熱、喉嚨痛、惡心、嘔吐、腹瀉、膚色改變、全身酸痛、體內(nèi)出血、體外出血等表現(xiàn)，也會(huì)出現(xiàn)皮疹、紅眼、呃逆、胸痛、呼吸和吞咽困難等癥狀，病人臨終前可能會(huì)七竅流血，死狀非常慘烈。致死原因主要為中風(fēng)、心肌梗塞、低血容量休克或多發(fā)性器官衰竭。鑒別和診斷主要靠實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。

　　記者：病毒的傳播途徑是什么？如何防護(hù)？

　　秦恩強(qiáng)：埃博拉病毒是通過(guò)密切接觸到含有病毒的感染動(dòng)物的血液、分泌物、器官或其他體液而傳播給人類。在非洲，人們會(huì)通過(guò)處理在熱帶雨林中發(fā)現(xiàn)的受到感染的患病或者死去的黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪豬而染病。一旦有人感染，就可能造成社區(qū)人際傳播。健康人與感染者的血液、其它體液或分泌物如糞便、尿液、唾液和精液等的直接接觸可引起傳播，尤其是當(dāng)健康人皮膚或黏膜破損時(shí)，直接接觸患者體液、分泌物或被患者污染的環(huán)境都極易引起傳播。

　　衛(wèi)生工作者在照護(hù)埃博拉病人時(shí)如果沒有佩戴手套等個(gè)人防護(hù)裝備也可引起感染，因此應(yīng)穿著防護(hù)服、戴手套和面具治療患者，以防患者體液濺到醫(yī)生的鼻子、嘴和眼睛上。與死者尸體直接接觸，也可能對(duì)埃博拉的傳播發(fā)揮作用。處理埃博拉死者時(shí)必須佩戴保護(hù)性強(qiáng)的防護(hù)服和手套。需要注意的是，只要病人血液和分泌物中帶有病毒就會(huì)具有傳染性。因此，感染病人應(yīng)得到醫(yī)療專業(yè)人員的密切監(jiān)測(cè)，并獲得實(shí)驗(yàn)室檢查，以確保病毒在病人回家前不再在身體系統(tǒng)內(nèi)傳播。病情康復(fù)的男性仍可能在康復(fù)后高達(dá)7周內(nèi)通過(guò)其精液將病毒傳給性伴侶。鑒此，男性康復(fù)后至少在7周內(nèi)要避免性交，或者戴上安全套。

　　目前世界上并無(wú)針對(duì)埃博拉病毒實(shí)際有效的藥物和疫苗，因此，提高對(duì)危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)，采取可對(duì)自身帶來(lái)保護(hù)的措施，是減少發(fā)病和死亡的僅有方法?，F(xiàn)階段沒有必要地情況下盡量不要去疫區(qū)旅行，如果有必要，必須做好個(gè)人防護(hù)，不接觸病人，重要的是要減少與高危動(dòng)物如果蝠、猴子或猿的接觸，包括不要拾取在森林中發(fā)現(xiàn)的死亡動(dòng)物，也不要處理動(dòng)物生肉。

　　記者：埃博拉是不是目前世界上傳染性最強(qiáng)的病毒？

　　秦恩強(qiáng)：進(jìn)行病原實(shí)驗(yàn)的時(shí)候，有一項(xiàng)重要的指標(biāo)叫做生物安全等級(jí)，一共分4 級(jí)，數(shù)越大越危險(xiǎn)，防護(hù)也越嚴(yán)格。艾滋病病毒是2 級(jí)，SARS病毒一般是3級(jí)，而埃博拉病毒是4級(jí)，全世界也找不到幾個(gè)能用這種病毒做實(shí)驗(yàn)的地方。因?yàn)榘２├《镜闹旅?，加上目前尚未有任何疫苗被證實(shí)有效，埃博拉病毒被列為生物性危害第四級(jí)病毒，被視為是生物恐怖主義的工具之一。

　　記者：中國(guó)有沒有可能出現(xiàn)疫情？

　　秦恩強(qiáng)：1976年在扎伊爾和蘇丹西部暴發(fā)的埃博拉疫情，共有603個(gè)感染案例，431人死亡。更進(jìn)一步的暴發(fā)發(fā)生在扎伊爾/剛果民主共和國(guó)（1995年、2003年和2012年）、加蓬（1994年、1995年、1996年、1997年、2001年和2002年）、烏干達(dá)（2000年、2012年[14]）、南非（1996年）、美國(guó)德州（1989年、1990年和1996年）、蘇丹（2004年）和西非諸國(guó)（2014年）。

　　由于人群流動(dòng)的廣泛性，埃博拉理論上有在我國(guó)出現(xiàn)的可能。公眾應(yīng)熟悉預(yù)防感染的方法：了解埃博拉疾病的本質(zhì)，如它的傳播途徑，如何防止其進(jìn)一步擴(kuò)散，如果三周內(nèi)有疫區(qū)居留史，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀要及時(shí)就醫(yī)，并提供疫區(qū)內(nèi)活動(dòng)的具體情況；在受到影響的雨林地區(qū)，減少與高危染病動(dòng)物的接觸；食用動(dòng)物產(chǎn)品前要徹底煮熟；如對(duì)病人實(shí)施醫(yī)護(hù)，要戴手套并使用防護(hù)裝備；到醫(yī)院探視病人或者在家實(shí)施照護(hù)后要及時(shí)洗手；埃博拉死者應(yīng)當(dāng)在使用保護(hù)性較強(qiáng)的裝備情況下得到處理，并立即將其埋葬。

　　記者：一旦疫情在世界范圍內(nèi)暴發(fā)，我國(guó)是否有能力及時(shí)檢測(cè)該病毒？

　　秦恩強(qiáng)：我國(guó)具備對(duì)該病毒的檢測(cè)能力。但由于埃博拉病毒的強(qiáng)致命性，世界上能開展該病毒研究的國(guó)家或?qū)嶒?yàn)室沒有幾個(gè)，因此，目前對(duì)該病毒的研究還沒有取得很好的成果，這也是為什么疫情遲遲得不到有效控制的重要原因之一。嚴(yán)防死守，控制傳染源、切斷傳播途徑是目前控制疫情進(jìn)入我國(guó)的主要手段。