本報(bào)記者 李 穎

　　從西非國(guó)家?guī)變?nèi)亞開始的新一輪埃博拉疫情正呈加速蔓延之勢(shì)。世衛(wèi)組織7月30日通報(bào)的數(shù)字顯示，幾內(nèi)亞、利比里亞與塞拉利昂共出現(xiàn)1323例埃博拉確診與疑似病例，其中729人死亡，死亡率為55％。

　　比SARS厲害10倍

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的信息，SARS(非典型肺炎)患者的平均死亡率為9.6％左右，最高可能達(dá)到14％—15％；然而，烈性傳染病病毒埃博拉的死亡率最高可達(dá)90％，幾乎是SARS的10倍。

　　埃博拉是一種神秘的病毒，很多描述恐怖病毒大流行的電影電視作品都以埃博拉病毒為題材，這不單單是因?yàn)檫@種病毒具有極高的致死率，還因?yàn)檫@種病毒的長(zhǎng)相令人生畏。

　　典型的病毒呈現(xiàn)圓球形，而埃博拉病毒在電子顯微鏡下呈現(xiàn)出纖絲狀，這些纖絲會(huì)出現(xiàn)彎曲或者纏繞的狀態(tài)，仿佛蠕蟲一般。病毒會(huì)附在負(fù)責(zé)吞食及消滅入侵病菌、被稱為“人體免疫系統(tǒng)前衛(wèi)”的白血球上，使其無法作用，隨后如入無人之境般攻擊血管壁細(xì)胞，使血管壁弱化甚至破洞，致使病人因大量出血而導(dǎo)致休克死亡。這就是可怕的埃博拉出血熱。

　　有人比喻說，把艾滋病病毒一年所起的作用濃縮在兩個(gè)星期內(nèi)，那就是埃博拉病毒的威力。埃博拉出血熱是目前已知的毒性最大的病毒性疾病，盡管世界衛(wèi)生組織苦心研究，但至今既沒有特效藥、也沒有疫苗，更沒有準(zhǔn)確辨認(rèn)出任何有能力在暴發(fā)時(shí)存活的動(dòng)物宿主……目前只能初步認(rèn)為果蝠是病毒可能的原宿主。

　　這種病毒是人類迄今為止發(fā)現(xiàn)的致死率最高的病毒之一，目前尚無有效療法。

　　康復(fù)7周后仍能傳播

　　如果你在發(fā)燒、食欲不振，同時(shí)你的頭和嗓子也很痛……盡管這看起來像是正處潛伏期的普通感冒，但你不知道的是，可惡的埃博拉病毒已經(jīng)開始襲擊你的免疫系統(tǒng)。這種病毒摧毀的細(xì)胞與艾滋病病毒針對(duì)的細(xì)胞相同，不過埃博拉病毒感染的入侵性更強(qiáng)，它會(huì)徹底摧毀人體免疫系統(tǒng)的基本成分。

　　“埃博拉病毒潛伏期為2—21天。從現(xiàn)有信息來看，潛伏期的病人沒有傳染性，一旦發(fā)病，病人體內(nèi)的毒素便會(huì)分泌出來，但問題在于發(fā)病早期，很多人無法確診，加大了傳播風(fēng)險(xiǎn)?！北本┯颜x醫(yī)院熱帶病研究所副主任醫(yī)師鄒洋介紹，感染埃博拉病毒者的早期癥狀主要是起病急，有發(fā)燒、惡心、嘔吐、肌肉酸痛、極度虛弱等典型癥狀，其病情變化急劇，會(huì)造成多個(gè)臟器的損傷，最終導(dǎo)致死亡。

　　事實(shí)上這種病毒在早期階段模仿了普通感冒的癥狀，這導(dǎo)致這種疾病很難被診斷出來。幾天后，埃博拉病毒的早期癥狀就會(huì)過渡到下一個(gè)階段。彌散性血管內(nèi)凝血導(dǎo)致血栓形成和出血不止，患者的肝臟、脾、大腦和其他內(nèi)臟里會(huì)出現(xiàn)血液凝塊。病毒穿透血管和毛細(xì)血管，迫使血管里的血液滲入到周圍組織。

　　對(duì)那些被這種疾病征服的人來說，他們最終往往會(huì)因多器官衰竭、出血不止或者是休克死亡。對(duì)那些幸存下來的人而言，他們必須經(jīng)常進(jìn)行檢查，以便確保他們的體液里不再有這種病毒，只有這樣他們才能安全出院。來自世衛(wèi)組織的信息顯示，患有此病的男性在病情康復(fù)7周后，仍可能通過精液將該病傳給性伴。因此，建議男性康復(fù)后至少在7周內(nèi)要避免性行為，或戴上安全套進(jìn)行。

　　埃博拉病毒尚無中國(guó)人感染

　　一般來說，埃博拉病毒會(huì)通過密切接觸途徑從感染動(dòng)物的血液、分泌物或其他體液傳到人類。埃博拉病毒在人際間也可以直接傳播，主要是由于健康人接觸到了感染者的血液、分泌物或其它體液，或者間接接觸受到這類體液污染的環(huán)境而受到感染。目前，科學(xué)家僅發(fā)現(xiàn)雷斯頓埃博拉病毒能夠通過空氣在猴子中傳播，還沒有證據(jù)表明埃博拉病毒能夠通過空氣在人際間傳播。

　　由于目前還沒有預(yù)防埃博拉病毒的疫苗和治療埃博拉出血熱的特效藥物，所以，改變不良的生活方式和行為，控制動(dòng)物傳染源，加強(qiáng)對(duì)疫區(qū)進(jìn)口動(dòng)物的檢疫以及防止醫(yī)源傳播是預(yù)防埃博拉病毒最為有效的方式。

　　據(jù)北京疾控中心副主任賀雄介紹，埃博拉病毒此前從未在中國(guó)出現(xiàn)過，也幾乎沒走出過非洲。

　　“中國(guó)已建立較完善的突發(fā)傳染病應(yīng)急體系。”武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)病毒研究所副所長(zhǎng)楊占秋強(qiáng)調(diào)，在預(yù)防埃博拉病毒入境問題上，從國(guó)家層面來說，首先應(yīng)在車站、碼頭、機(jī)場(chǎng)等設(shè)立檢疫措施。對(duì)個(gè)人而言，最重要的就是與疑似攜帶者隔離。另有專家建議，一方面，公眾應(yīng)避免前往疫情嚴(yán)重國(guó)家；另一方面，在出入境時(shí)，我國(guó)已有發(fā)熱申報(bào)制度。對(duì)從疫情嚴(yán)重地區(qū)回國(guó)的人，這道關(guān)需把得更嚴(yán)格些。

　　世界衛(wèi)生組織新聞發(fā)言人保羅·加伍德也表示，盡管西非地區(qū)埃博拉疫情仍然嚴(yán)峻，但中國(guó)民眾無須對(duì)此恐慌。

　　北京有能力應(yīng)對(duì)埃博拉疫情

　　“肆虐西非的埃博拉病毒會(huì)傳到我們這兒來嗎？”面對(duì)公眾的擔(dān)憂，北京市疾控中心表示，盡管西非地區(qū)埃博拉疫情仍然嚴(yán)峻，但市民不要為此感到恐慌。

　　據(jù)北京市疾控中心介紹，北京市一直在密切關(guān)注埃博拉疫情的動(dòng)態(tài)發(fā)展情況，并加強(qiáng)了對(duì)該病毒的相關(guān)檢疫和監(jiān)測(cè)?！氨本┠壳坝心芰ΡO(jiān)測(cè)出這一病毒，并且已對(duì)各大醫(yī)院醫(yī)生、疾控人員進(jìn)行了相關(guān)培訓(xùn)，一旦這樣的病例進(jìn)入，北京疾控將力爭(zhēng)在第一時(shí)間內(nèi)控制住?！北本┦屑部刂行母敝魅锡嬓腔鸾榻B。

　　龐星火表示，這一病毒的發(fā)病特征并無特異性，醫(yī)生在判斷是否為疑似埃博拉病毒感染者時(shí)，需要格外關(guān)注病人是否有前往非洲地區(qū)國(guó)家的外出史。有相關(guān)外出史又出現(xiàn)了類似出血、發(fā)熱情況的市民，在就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)提醒醫(yī)生。

　　另外，北京市疾控中心提醒廣大市民，如果到疫區(qū)，應(yīng)特別避免接觸具有相關(guān)癥狀的病人及避免接觸病人的血液、排泄物、分泌物等，盡量減少去野外，并接觸靈長(zhǎng)類動(dòng)物等。如有相關(guān)外出史又出現(xiàn)了類似出血、發(fā)熱頭疼、惡心、嘔吐等癥狀的市民，在就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生。醫(yī)生在遇到相關(guān)臨床表現(xiàn)的患者時(shí)，需要格外關(guān)注患者是否有前往非洲等疫區(qū)的外出史，以便排除埃博拉病毒感染。

　　世衛(wèi)組織也表示，即使搭乘飛機(jī)或火車等公共交通工具時(shí)遇到埃博拉感染者，感染的概率也十分低。只不過這種情況下，世衛(wèi)組織建議對(duì)接觸者進(jìn)行追蹤觀察。