十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第十八次會(huì)議昨天上午在北京人民大會(huì)堂舉行第二次全體會(huì)議。審計(jì)署審計(jì)長(zhǎng)劉家義作了關(guān)于2014年度中央預(yù)算執(zhí)行和其他財(cái)政收支審計(jì)查出問(wèn)題整改情況的報(bào)告，透露審計(jì)發(fā)現(xiàn)的895起違法違紀(jì)問(wèn)題線索移送有關(guān)部門查處后，已有5598人被依法依紀(jì)處理。此外，財(cái)政部副部長(zhǎng)張少春報(bào)告了規(guī)范地方政府債務(wù)管理工作取得的成效、存在的問(wèn)題和工作安排。他透露，一些地方政府仍存在違規(guī)舉債的問(wèn)題，個(gè)別地區(qū)存在發(fā)生局部風(fēng)險(xiǎn)的可能性。

　　□預(yù)算審計(jì)

　　整改促增收節(jié)支5794億

　　昨天，審計(jì)署審計(jì)長(zhǎng)劉家義做“關(guān)于2014年度中央預(yù)算執(zhí)行和其他財(cái)政收支審計(jì)查出問(wèn)題整改情況”的報(bào)告，透露截至2015年10月底，通過(guò)整改促進(jìn)增收節(jié)支5794.94億元；根據(jù)審計(jì)建議，制定完善規(guī)章制度5935項(xiàng)。審計(jì)發(fā)現(xiàn)的895起違法違紀(jì)問(wèn)題線索移送有關(guān)部門查處后，已有5598人被依法依紀(jì)處理。>>違規(guī)發(fā)福利 40部門和單位整改2.5億

　　在津補(bǔ)貼方面，對(duì)轉(zhuǎn)移、挪用或套取財(cái)政資金發(fā)放勞務(wù)費(fèi)、職工福利等問(wèn)題，40個(gè)部門和單位采取歸還原資金渠道、追回資金、上繳國(guó)庫(kù)以及調(diào)整賬目等措施整改25365.04萬(wàn)元(占99.95%)，處理5人；其余問(wèn)題正在進(jìn)一步清理整改。

　　同時(shí)，對(duì)違規(guī)發(fā)放津補(bǔ)貼或獎(jiǎng)金、實(shí)物等問(wèn)題，36個(gè)部門和單位采取退還資金、停發(fā)津補(bǔ)貼以及嚴(yán)格控制工資性經(jīng)費(fèi)支出等措施整改6439.03萬(wàn)元(占99.6%)，處理17人；其余27.38萬(wàn)元正在逐月扣收，預(yù)計(jì)12月底前完成。>>房屋土地補(bǔ)征土地出讓收入2262億

　　在土地出讓收支方面，有關(guān)地方補(bǔ)征土地出讓收入2262.46億元(占61.7%)；對(duì)違規(guī)用于彌補(bǔ)行政經(jīng)費(fèi)、對(duì)外出借、修建樓堂館所等的資金，通過(guò)歸還原資金渠道等方式整改5452.26億元(占69.8%)。征地拆遷補(bǔ)償方面，補(bǔ)發(fā)少支付的補(bǔ)償資金15.65億元(占89.9%)，收回被套取或騙取的補(bǔ)償資金10.12億元(占95.7%)。

　　城鎮(zhèn)保障性安居工程跟蹤審計(jì)查出問(wèn)題整改情況顯示，截至2015年10月底，有關(guān)地方整改問(wèn)題金額98.89億元(占99.8%)，制定完善政策文件673個(gè)，處理149人。>>專家觀點(diǎn)

　　本次整改增收節(jié)支增4倍

　　中國(guó)審計(jì)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)姜江華介紹，這次整改促進(jìn)增收節(jié)支的增長(zhǎng)幅度較大，同比增長(zhǎng)約4倍，向紀(jì)檢監(jiān)察和司法等有關(guān)部門的移送人數(shù)也增長(zhǎng)了約2倍，促進(jìn)制定完善的規(guī)章制度也增長(zhǎng)了近1倍，體現(xiàn)出我國(guó)審計(jì)力度和整改力度都在持續(xù)加大，審計(jì)監(jiān)督在國(guó)家治理中的基石作用更加明顯。同時(shí)，國(guó)務(wù)院、審計(jì)部門、被審計(jì)單位及其主管部門四方面的審計(jì)責(zé)任共同體，也基本成型。

　　不過(guò)姜江華也表示，雖然不少單位的問(wèn)題整改都已達(dá)到九成以上，但確實(shí)也發(fā)現(xiàn)了一些屢改屢犯的問(wèn)題。對(duì)此他建議，下一步有關(guān)部門應(yīng)該加大跟蹤督促的力度，推進(jìn)審計(jì)整改落實(shí)到位。這需要健全整改的檢查跟蹤機(jī)制，例如建立整改的臺(tái)賬，明確責(zé)任主體，并通過(guò)及時(shí)驗(yàn)收促使其加快整改。

　　姜江華還提出，目前審計(jì)及其整改點(diǎn)名基本還是只涉及單位，后續(xù)如果審計(jì)部門、組織人事部門、司法部門和被審計(jì)單位主管部門能進(jìn)一步協(xié)調(diào)配合，還可以考慮將審計(jì)查出的問(wèn)題直接點(diǎn)名至責(zé)任人，并考慮在向人大報(bào)告的同時(shí)，逐步向社會(huì)公告。進(jìn)一步嚴(yán)格問(wèn)責(zé)至個(gè)人，對(duì)于減少違規(guī)問(wèn)題的出現(xiàn)，無(wú)疑是有利的。

　　□地方債務(wù)

　　一些地方政府仍違規(guī)舉債

　　財(cái)政部副部長(zhǎng)張少春昨天作“國(guó)務(wù)院關(guān)于規(guī)范地方政府債務(wù)管理工作情況的報(bào)告”，他透露，至2014年末地方政府債務(wù)余額中，90%以上是通過(guò)非政府債券方式舉借，平均成本在10%左右，地方政府每年需支付較高的利息。同時(shí)，一些地方政府仍存在違規(guī)舉債的問(wèn)題。據(jù)測(cè)算，2014年末地方政府債務(wù)的債務(wù)率為86%，風(fēng)險(xiǎn)總體可控。

　　置換債券全覆蓋今年到期債務(wù)

　　張少春介紹，2015年經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，財(cái)政部向地方下達(dá)置換債券額度3.2萬(wàn)億元，主要用于償還當(dāng)年到期的地方政府債務(wù)本金。截至12月11日，各地發(fā)行置換債券3.18萬(wàn)億元，完成下達(dá)額度的99%。

　　今年的置換債券額度實(shí)現(xiàn)了對(duì)當(dāng)年到期債務(wù)的全覆蓋，將被置換的存量債務(wù)成本從平均約10%降至3.5%左右，預(yù)計(jì)將為地方每年節(jié)省利息2000億元。

　　此外，2015年新增地方政府債券6000億元。截至12月11日，各地已發(fā)行新增債券5912億元，完成下達(dá)額度的99%。

　　個(gè)別地區(qū)存發(fā)生局部風(fēng)險(xiǎn)可能

　　對(duì)于存在的問(wèn)題，財(cái)政部稱，首先是地方償債壓力較大，風(fēng)險(xiǎn)防范不容忽視。現(xiàn)階段在財(cái)力增長(zhǎng)放緩、特別是土地出讓收入持續(xù)下滑的形勢(shì)下，地方償債能力下降，一些地區(qū)債務(wù)規(guī)模較大，個(gè)別地區(qū)存在發(fā)生局部風(fēng)險(xiǎn)的可能性。

　　其次是違規(guī)舉債、變相舉債仍有發(fā)生，監(jiān)管難度較大。一些地方政府仍然違規(guī)舉債，或?yàn)槠髽I(yè)舉債違規(guī)提供擔(dān)保承諾等；個(gè)別金融機(jī)構(gòu)繼續(xù)為地方政府違規(guī)舉債提供支持，并要求政府進(jìn)行擔(dān)保?！懊鞴砂祩钡茸兿嗯e債行為時(shí)有發(fā)生，監(jiān)管難度較大。

　　最后是建立規(guī)范的地方政府舉債融資機(jī)制任務(wù)艱巨。融資平臺(tái)公司缺乏持續(xù)穩(wěn)定的經(jīng)營(yíng)性現(xiàn)金流，自身“造血”能力較弱，與政府的關(guān)系短期內(nèi)難以厘清，制約了市場(chǎng)化轉(zhuǎn)型的進(jìn)程等。>>專家觀點(diǎn)

　　2018年前為償債高峰期

　　中央財(cái)經(jīng)大學(xué)財(cái)經(jīng)研究院院長(zhǎng)王雍君當(dāng)日在接受京華時(shí)報(bào)記者采訪時(shí)表示，受之前借貸高峰和存量高峰等影響，各地方在目前到2018年這一時(shí)段償債壓力較為沉重，屬于償債高峰期。

　　王雍君提出，隨著我國(guó)基本確立從投融資平臺(tái)借貸舉債為主的方式，過(guò)渡為以地方政府發(fā)行債券為主的模式，過(guò)去那種主要靠土地質(zhì)押、政府擔(dān)保的借貸方式，基本上被終結(jié)。

　　但是王雍君也提醒有關(guān)部門，對(duì)于目前一些地方尚存的投融資平臺(tái)，及其正在建設(shè)的項(xiàng)目，后續(xù)融資問(wèn)題可能反而會(huì)凸顯出來(lái)。對(duì)此國(guó)家有關(guān)部門應(yīng)明確過(guò)渡政策，以便使這些項(xiàng)目不至于爛尾。

　　在今后幾年的償債高峰期，王雍君建議有關(guān)地方可以采取出售、變現(xiàn)資產(chǎn)，或者用多期在建項(xiàng)目的一、二期收益等方式，來(lái)解決償債難的問(wèn)題。

　　□醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

　　個(gè)人支出年內(nèi)降至30%

　　過(guò)去5年，居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重持續(xù)下降，由2010年的35.29%下降到2014年的31.99%，為近20年來(lái)的最低水平，年內(nèi)有望實(shí)現(xiàn)降至30%的目標(biāo)。昨天上午，國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任李斌，向全國(guó)人大常委會(huì)報(bào)告了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況。

　　29省份醫(yī)保可省內(nèi)異地結(jié)算

　　2009年，國(guó)務(wù)院?jiǎn)?dòng)了新一輪醫(yī)改，至2014年，全國(guó)財(cái)政5年間在醫(yī)療衛(wèi)生方面累計(jì)支出4萬(wàn)億元，其中中央財(cái)政支出累計(jì)1.2萬(wàn)億元，有力支持了醫(yī)改各項(xiàng)重點(diǎn)工作。全民醫(yī)保制度基本建立醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人數(shù)超過(guò)13億，參保覆蓋率穩(wěn)固在95%以上。2014年職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到80%、70%和75%。

　　重特大疾病保障機(jī)制逐步建立。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，患者經(jīng)基本醫(yī)保支付后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支付比例不低于50%。建立疾病應(yīng)急救助制度，已救助身份不明或無(wú)支付能力的急重癥患者40多萬(wàn)人。29個(gè)省份的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和90%的新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算。

　　通過(guò)深化醫(yī)改，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量繼續(xù)增加，服務(wù)能力明顯提高，改革紅利進(jìn)一步釋放，人民群眾健康水平顯著提高，我國(guó)居民人均預(yù)期壽命2015年預(yù)計(jì)比2010年提高1歲。

　　同時(shí)，居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重持續(xù)下降，由2010年的35.29%下降到2014年的31.99%，為近20年來(lái)的最低水平，年內(nèi)有望實(shí)現(xiàn)降至30%的目標(biāo)。

　　□老年人權(quán)益保障

　　養(yǎng)老金待遇普遍較低

　　昨天上午，全國(guó)人大常委會(huì)副委員長(zhǎng)王勝俊作了關(guān)于《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》實(shí)施情況的檢查報(bào)告。檢查中發(fā)現(xiàn)，我國(guó)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金待遇普遍較低，城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“一床難求”，尤其是護(hù)理型、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)重短缺，社會(huì)力量參與養(yǎng)老事業(yè)嚴(yán)重不足。報(bào)告還就化解這些問(wèn)題提出了建議。

　　社會(huì)力量參與養(yǎng)老嚴(yán)重不足

　　本次執(zhí)法檢查發(fā)現(xiàn)，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金待遇普遍較低，貧困老年人救助水平有待提高，農(nóng)村五保老年人分散供養(yǎng)和低保對(duì)象補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)較低。而基本醫(yī)療保障仍存在統(tǒng)籌層次較低、跨省異地就醫(yī)結(jié)算難、大病報(bào)銷額度有限和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)難以滿足老年人醫(yī)療需求等問(wèn)題，老年人看病難、看病貴的問(wèn)題仍未解決。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的布局結(jié)構(gòu)不合理，普遍存在城區(qū)“一床難求”，郊區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老院多有空置的狀況；有的地方公辦養(yǎng)老院的功能定位不夠明確，支持社會(huì)力量辦民辦養(yǎng)老院的政策措施不到位；面向失能、高齡等特困老年人的護(hù)理型、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)重短缺。

　　執(zhí)法檢查還發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平明顯低于城市，養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題比城市更加突出。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，家庭空巢化加劇，農(nóng)村老年人普遍缺乏應(yīng)有的服務(wù)、照料和醫(yī)療，一旦生病或失能，生活艱難。

　　此外，引導(dǎo)和扶持社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)力度不夠。民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域與公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在用地、融資、用人、政府補(bǔ)貼等方面缺乏統(tǒng)一、公正、公平政策和平等競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì)環(huán)境，國(guó)家規(guī)定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)惠政策難以落實(shí)。政府有關(guān)部門對(duì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)在市場(chǎng)準(zhǔn)入、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、定價(jià)機(jī)制等方面缺乏積極的政策引導(dǎo)和配套服務(wù)。

　　京華時(shí)報(bào)記者趙鵬王碩