央廣網(wǎng)北京8月8日消息（記者何源 實習(xí)記者陳瑤）據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道，養(yǎng)老，這是每個人早晚都要遇到的問題。然而，養(yǎng)老院又是一件讓人很糾結(jié)的事。在北京，大家過去最認(rèn)的幾家養(yǎng)老機構(gòu)，都是公辦的，條件好、服務(wù)專業(yè)、離市區(qū)還近。老人要想去像北京第一社會福利院這樣的老牌養(yǎng)老機構(gòu)，據(jù)說排號比排政策房都難，有的甚至要排十年的隊，這基本就相當(dāng)于對一些高齡老人關(guān)上了大門。

　　然而另一方面，最近我們卻聽到了一條“全國三成養(yǎng)老機構(gòu)虧損，48%床位的空置”的消息。這虧損的，公立養(yǎng)老院多。因為一漲價老人就有意見，可不漲價連運營成本都收不回來；這空置的，私立養(yǎng)老院多。私立養(yǎng)老院卻因為離城區(qū)遠(yuǎn)、收費高等等原因，老人不來住，一樣面臨經(jīng)營困境。

　　為了讓公立私立養(yǎng)老機構(gòu)都能揚長避短，北京市日前就出臺了規(guī)定，要將本市現(xiàn)有的全部215家公辦養(yǎng)老院逐漸轉(zhuǎn)為民營。同時，今后再新建的公立養(yǎng)老機構(gòu)，也要全部采取“公建民營”的方式。過去公辦養(yǎng)老院的優(yōu)勢還能保存嗎？養(yǎng)老機構(gòu)的生存難題能解決了嗎？最關(guān)鍵的，老百姓的養(yǎng)老需求，是不是將得到更好的滿足？

　　現(xiàn)年85歲的北京順義區(qū)居民楊貴峰說，因為3年前老伴兒突然中風(fēng)癱瘓，他不得不挑起照顧老伴兒吃喝拉撒的全部重?fù)?dān)。不是他沒想過送養(yǎng)老院的辦法，無奈附近的公辦養(yǎng)老院一直排不上隊。私立養(yǎng)老院條件好的收費又太高，他們每月加起來4000多元的退休金，負(fù)擔(dān)不起。后來，順義區(qū)趙全營鎮(zhèn)養(yǎng)老院與一家專門提供老年服務(wù)的公司簽訂了協(xié)議，將經(jīng)營管理權(quán)交由服務(wù)公司，政府只承擔(dān)監(jiān)督和管理的責(zé)任。完成向民營的轉(zhuǎn)變之后，趙全營養(yǎng)老院開始優(yōu)先招收失能和半失能的老人，楊貴峰也順利的把老伴兒送了進(jìn)來。

　　楊貴峰：在這兒住著好不好??？

　　老伴兒：好……

　　楊貴峰：我的負(fù)擔(dān)減輕了啊！

　　最近發(fā)布的《養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展研究報告》中揭示，“我國部分公辦養(yǎng)老機構(gòu)功能和服務(wù)出現(xiàn)嚴(yán)重錯位”，換句話說，就是原本應(yīng)該履行政府公共服務(wù)職能、主要面向托底保障對象的公辦養(yǎng)老機構(gòu)，卻收住了大量經(jīng)濟(jì)、健康情況較好的老人。

　　這也是楊貴峰老伴兒入住公辦養(yǎng)老院曾遭遇困難的原因。北京市近期出臺新政，優(yōu)先接收經(jīng)濟(jì)困難、失獨家庭等四類老人，還原公辦養(yǎng)老院的公益定位。

　　北京市民政局副局長李紅兵：先保障我們最困難老年人在機構(gòu)養(yǎng)老中所要解決的基本問題，來打通一系列的我們面臨的基本障礙。

　　據(jù)了解，目前北京共有2萬名在政府養(yǎng)老保障范圍內(nèi)的老人，有入住養(yǎng)老院的需求。根據(jù)政策設(shè)計，所有215家公辦養(yǎng)老院改制后，需要將總床位的20%預(yù)留，專門用于接收這類人群?？沼啻参唬瑒t會向社會開放。有入住需求的老人，將按照高齡、失能失智老人優(yōu)先，經(jīng)濟(jì)健康狀況較好的老人排隊的方式依次入住。北京市民政局社會福利處副處長李樹叢表示，這樣一來，可以讓有限的養(yǎng)老床位資源，獲得更高效的利用。

　　李樹叢：使區(qū)縣內(nèi)的公辦養(yǎng)老機構(gòu)保留一個不低于20%的床位。使有需求的政府基本養(yǎng)老服務(wù)保障對象，在戶籍所在地的街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)級公辦養(yǎng)老機構(gòu)，能就進(jìn)入住。建立起公辦養(yǎng)老機構(gòu)這種分層的統(tǒng)籌保障體系。

　　目前我國養(yǎng)老院床位的平均空置率，達(dá)到了48%。很多民辦養(yǎng)老機構(gòu)，往往因為設(shè)立在醫(yī)療生活資源相對匱乏的郊區(qū)，老人不愿意去。其實選擇在郊區(qū)辦養(yǎng)老院，也是民間資本情非得已的選擇——城區(qū)可用地少、房價又太高。李樹叢表示，今后新建的公辦養(yǎng)老機構(gòu)，也將全部采取“公建民營”的方式，政府負(fù)責(zé)找地建設(shè)，挑選專業(yè)養(yǎng)老團(tuán)隊運營。

　　李樹叢：北京地區(qū)寸土寸金，地方很難找。它原有的就建有一些養(yǎng)老機構(gòu)，只是規(guī)模小、人員配置不好，下一步公辦民營之后，就把這部分機構(gòu)可以交給社會力量來運營。以后在北京會更多地看到家門口的養(yǎng)老院、小區(qū)里的養(yǎng)老院、群眾身邊的養(yǎng)老院。另外一個問題就是政府可能有地，但現(xiàn)在配人配編，花錢直接來經(jīng)營很困難。但是社會力量有錢有運營人員，想經(jīng)營，但沒有地。實際上解決了這樣一個相互匹配的問題。

　　眼下我國有32.5%的養(yǎng)老院處于虧損狀態(tài)，僅有19.4%的稍有盈利。“賠錢”兩個字，絕對是籠罩在養(yǎng)老院經(jīng)營者心頭的一大團(tuán)揮之不去的烏云。

　　李樹叢表示，北京市完成公辦養(yǎng)老機構(gòu)改制后，將逐漸把定價交給市場，明確了價格可以定期調(diào)整的機制，來保障養(yǎng)老機構(gòu)的基本利潤。收住城市“三無”、農(nóng)村“五保”等人群，將由政府買單；另外，每收住一個低保、低收入的失能高齡老人，政府也會相應(yīng)給出1100元的補貼。

　　李樹叢：從前已入住的老人就會覺得你沒有依據(jù)就調(diào)這個收費，他很有意見。但如果不調(diào)整，運營不下去，就需要大量的政府補貼，讓機構(gòu)很委屈。所以這次明確了價格可以定期的調(diào)整，根據(jù)整個機構(gòu)的成本核算之后，實行成本價的一個報備。但調(diào)整的幅度要進(jìn)行公示。使機構(gòu)價格調(diào)整有了可靠依據(jù)，解決老人的不理解和機構(gòu)認(rèn)可兩方面的矛盾。

　　也有人擔(dān)憂，一旦價格開放，原本價低質(zhì)優(yōu)的公辦養(yǎng)老機構(gòu)，會不會就住不起了？青島四方福彩老年公寓院長楊乃發(fā)的經(jīng)驗是，養(yǎng)老院的收費，還是要在利潤和老人的平均養(yǎng)老金收入之間，找到一個平衡：

　　楊乃發(fā)：如果貴了老人肯定不住了，得根據(jù)市場的需求，如果我把價格放得更高一些，為了利潤，可能老人都就不住了。

　　另外，用楊乃發(fā)的話說，公辦民營了，工資從政府發(fā)變成自己發(fā)，員工“吃大鍋飯”的心理就沒了。說白了，只有讓老人得到更好的照顧，才會有更多客戶住進(jìn)來，個人角度上也能能多掙錢。當(dāng)然，服務(wù)質(zhì)量的提高，更多是有賴于承擔(dān)公辦養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營任務(wù)的托管服務(wù)機構(gòu)，比政府力量有著更專業(yè)的技術(shù)能力。

　　可以說，要解決養(yǎng)老的種種難題，全社會還都是在不斷探索中?？梢哉f，不管把養(yǎng)老看成公共服務(wù)還是市場、不管是政府部門還是民間資本，在養(yǎng)老這個問題上都大有可為。不管公立養(yǎng)老院還是私立養(yǎng)老院，能為老人提供物美價廉的服務(wù)，就是好養(yǎng)老院。