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8月份社保熱點(diǎn)大數(shù)據(jù):大病保險二次報銷最低1.5萬(2)

  • 發(fā)布時間：2015-09-09 15:40:52  來源：光明網(wǎng)  作者：佚名  責(zé)任編輯：畢曉娟

　　記者錦嶺

　　延伸閱讀

　　未來大病醫(yī)療費(fèi)報銷比例能超70%

　　上月，國務(wù)院辦公廳下發(fā)《關(guān)于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》，這一在基本醫(yī)療保障制度上的拓展和延伸，能否發(fā)揮“雙保險”的作用，進(jìn)一步減輕居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)，讓大病就醫(yī)更“有底氣”？專家給予了分析和解答。

　　什么是“大病”?

　　以高額醫(yī)療費(fèi)為界定標(biāo)準(zhǔn)

　　“國際上有一個通用概念——家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。就是將一個家庭的總收入減去家庭必需的食品等生活支出作為分母，這個家庭一個年度內(nèi)累計的醫(yī)療支出作為分子，其比值如果大于或等于40%，也就意味著這個家庭發(fā)生了災(zāi)難性的醫(yī)療支出?！眹鴦?wù)院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)生計生委體改司司長梁萬年介紹，這次意見明確要求以發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用作為“大病”的界定標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)個人自付部分超過一定額度，就可能導(dǎo)致家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出，“這個病就是大病”。

　　能減輕多少負(fù)擔(dān)?

　　未來實際報銷比例能超70%

　　“由于目前城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險對居民住院醫(yī)療費(fèi)用的實際報銷比例大體能達(dá)到50%以上，加上大病保險，未來城鄉(xiāng)居民的大病醫(yī)療費(fèi)用總體實際報銷比例能超過70%?！蹦祥_大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來認(rèn)為,大病保險的全面實施能有效緩解因病致貧、因病返貧的問題。

　　朱銘來說，意見在確定大病保險的保障水平時，還提出了兩個要求，一是“根據(jù)城鄉(xiāng)居民收入變化情況，建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制”；二是“鼓勵地方探索向困難群體適當(dāng)傾斜的具體辦法，努力提高大病保險制度托底保障的精準(zhǔn)性”。這是強(qiáng)化大病保險補(bǔ)償機(jī)制的提質(zhì)增效，將有限的大病保險基金用在真正迫切需要的人群身上。

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