8月份社保熱點大數(shù)據(jù)昨天公布，當(dāng)月?lián)P州市12333電話咨詢服務(wù)中心共受理市民來電16818個，日平均540多個咨詢電話。其中，市民最為關(guān)心的是五險征繳、勞動關(guān)系、醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、生育保險等話題。

　　病假工資怎么算？

　　不低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%

　　生病了最大的擔(dān)憂就是工資能不能拿到。在一家公司工作13年的余先生咨詢，“5月7日到9月1日病假，請問工資怎么算？”

　　市12333相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說，根據(jù)《江蘇省工資支付條例》規(guī)定，勞動者患病或者非因工負(fù)傷停止勞動，且在國家規(guī)定醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位應(yīng)當(dāng)按照工資分配制度的規(guī)定以及勞動合同、集體合同的約定或者國家有關(guān)規(guī)定，向勞動者支付病假工資或者疾病救濟費。

　　病假工資、疾病救濟費不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的80%。國家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

　　出差就醫(yī)能報銷嗎？

　　職工個人自付比例為15%

　　出差在外，得急病之后，能否報銷藥費？一位市民來電咨詢稱，他是揚州某公司職工，在上海出差時，因腎結(jié)石在一家二級醫(yī)院住院治療。他的問題是，回?fù)P州后的醫(yī)藥報銷比例是多少？

　　市12333相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說，參加揚州市職工基本醫(yī)療保險的參保人員，因公出差，探親或準(zhǔn)假外出的參保人員，因急病住院治療的，憑當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診證明、住院費用結(jié)算明細清單、醫(yī)療費原始發(fā)票、病歷復(fù)印件等，于規(guī)定時間到參保地的社保經(jīng)辦機構(gòu)審核報銷。揚州市職工醫(yī)保市外醫(yī)院就醫(yī)的醫(yī)療費用在一個醫(yī)保統(tǒng)籌年度中，屬于“三個范圍”內(nèi)的，起付標(biāo)準(zhǔn)1200元（市外醫(yī)院）至最高限額30萬元內(nèi)的費用，職工個人自付比例為15%。

　　退休年齡被辭有補償嗎？

　　單位不需要支付經(jīng)濟補償

　　被公司辭退，往往能拿到一筆補償金。可是因為到了退休年齡被辭退，還會有補償嗎？市民老黃與公司簽訂5年期勞動合同至2016年3月31日到期，并于2015年9月20日達到法定退休年齡。目前，公司已經(jīng)通知他合同到期后終止勞動關(guān)系，“請問我能獲得經(jīng)濟補償金嗎？”

　　市12333相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說，根據(jù)《勞動合同法實施條例》規(guī)定，勞動者達到法定退休年齡的，勞動合同終止，勞動者開始依法享受基本養(yǎng)老保險待遇，用人單位不需要支付經(jīng)濟補償。

　　老人異地看病如何辦手續(xù)？

　　可申請省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

　　異地養(yǎng)老，帶來異地看病的問題。市民張先生的父親是揚州退休工人，現(xiàn)常住泰州，醫(yī)保卡在泰州不可以使用。他的問題是，“怎么辦理城市對城市異地結(jié)算？”

　　市12333相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說，揚州市區(qū)（廣陵區(qū)、開發(fā)區(qū)、原維揚區(qū)）退休后長期（超過1年以上）安置在省內(nèi)其他省轄市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員。符合適用對象的人員，可以領(lǐng)取或下載《揚州市直職工醫(yī)保參保人員江蘇省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表》，并按照規(guī)定進行填寫，其中所選的三家醫(yī)院中，必須至少有一家為當(dāng)?shù)厥?nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算指定醫(yī)療機構(gòu)。

　　參保人員辦理相關(guān)手續(xù)后，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理社會保障卡，可在當(dāng)?shù)禺惖鼐歪t(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算指定醫(yī)療機構(gòu)直接進行普通門診或住院刷卡結(jié)算。

　　患大病能否二次報銷？

　　按費用高低分段確定報銷比例

　　患者得了大病，希望能報銷更多的費用，減少家庭的負(fù)擔(dān)?！暗昧舜蟛≈螅≡嘿M用11萬多，醫(yī)保報銷了7.5萬元，剩余部分自費。聽說自費費用超過一定數(shù)額可以申請二次報銷，是這樣嗎？”市區(qū)一位參保職工詢問道。

　　市12333相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說，根據(jù)《揚州市區(qū)職工大病補充保險實施意見》規(guī)定，職工大病補充保險的保障范圍為一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)，經(jīng)基本醫(yī)療保險及大病醫(yī)療救助政策報銷后，超過職工大病補充保險報銷起付標(biāo)準(zhǔn)個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用。

　　合規(guī)醫(yī)療費用指醫(yī)保政策范圍內(nèi)費用，即參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院（含家庭病床）和一類門診特殊病種治療，符合醫(yī)?！叭齻€目錄”范圍除自費費用（含超標(biāo)的服務(wù)設(shè)施）以外的個人承擔(dān)的醫(yī)療費用。職工大病補充保險合規(guī)醫(yī)療費用按費用高低分段確定報銷比例，并實行累加補償，報銷起付標(biāo)準(zhǔn)暫定為1.5萬元，不設(shè)最高支付限額。具體為：1.5萬元—6萬元（含6萬元）報銷55%，6萬元—10萬元（含10萬元）報銷60%，10萬元—15萬元（含15萬元）報銷65%，15萬元以上報銷70%。

　　惡性腫瘤、血透、血友病、肝腎器官移植等患者15萬元以上合規(guī)醫(yī)療費用，經(jīng)審核同意后報銷70%。需轉(zhuǎn)外治療的，經(jīng)批準(zhǔn)辦理轉(zhuǎn)外手續(xù)，報銷比例統(tǒng)一為50%。