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2025年01月23日 星期四

今年底城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)覆蓋全國(guó)

  作為解決“因病致貧、因病返貧”的一大藥方,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度覆蓋范圍不斷擴(kuò)容。

  昨日召開的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議(以下簡(jiǎn)稱“會(huì)議”)上確定,要全面推行城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),2015年底前使大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人。對(duì)參保大病患者需個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用給予保障,今年支付比例達(dá)到50%以上,今后還要逐步提高,有效減輕大病患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。到2017年,建立比較完善的大病保險(xiǎn)制度。

  另外,今后按照收支平衡、保本微利的要求,原則上由政府招標(biāo)選定商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn),保費(fèi)實(shí)行單獨(dú)核算,確保資金安全和償付能力。會(huì)議還進(jìn)一步明確,對(duì)經(jīng)大病保險(xiǎn)支付后自付費(fèi)用仍有困難的患者,由醫(yī)療救助、慈善救助等給予幫助,共同發(fā)揮托底保障功能,有效防止發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。

  資料顯示,2012年8月,國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等六部委發(fā)布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》,明確針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負(fù)擔(dān)重的情況,引入市場(chǎng)機(jī)制,建立大病保險(xiǎn)制度,減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān),大病醫(yī)保報(bào)銷比例不低于50%。

  截至2014年底,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)擴(kuò)大到所有省份,有16家保險(xiǎn)公司在27個(gè)省份承辦大病保險(xiǎn),覆蓋約7億人口,大病保險(xiǎn)患者實(shí)際報(bào)銷比例在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上提高了10-15個(gè)百分點(diǎn)。

  一位業(yè)內(nèi)分析師指出,其實(shí),幾個(gè)月前,國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)就曾提出,要加快健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年320元提高到380元,還要全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,并加強(qiáng)基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)等多種保障制度的銜接。未來(lái),城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)全覆蓋后,可以使我國(guó)基本醫(yī)保制度的保障作用進(jìn)一步擴(kuò)大。

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