南航急救門事件追問:北京倆急救系統(tǒng)并存聽誰的
- 發(fā)布時間:2015-12-04 07:20:05 來源:新京報 責任編輯:吳起龍
近日,“南航急救門”事件當事人張先生表示,北京市衛(wèi)計委已與其取得電話聯系,并表示,正在開展調查,“如果有初步調查結果,會與其核實信息”。
據了解,張先生曾認為999急救中心欺騙患者強行轉診,向北京市衛(wèi)計委投訴。后對999急救中心官方聲明提出多處異議。他質疑,999急救中心為什么在轉診過程中,繞過多家三甲醫(yī)院,送至999急診搶救中心。人們因此產生疑問,北京為何會同時存在兩個急救系統(tǒng),120和999又是否存在統(tǒng)一調度的可能性?
【釋疑1】
120為何取消院內醫(yī)療?
2005年,原北京市衛(wèi)生局表示,4月1日起,北京急救中心實行部分功能轉型,撤銷了原有的院內醫(yī)療功能,關閉了急診搶救室和病房,將全部醫(yī)療力量轉向院前急救,建立北京緊急醫(yī)療救助中心。自此,曾為三甲醫(yī)院的北京急救中心成為歷史。
一位急救行業(yè)專家對此表示,院前和院內醫(yī)療一體化,可能會出現急救車將更多病人拉到自己的單位,希望能更加專業(yè)、單純地做這件事,所以撤銷院內醫(yī)療?!暗扔谡f撤了一所醫(yī)院,有的人轉行,有的人到了其他醫(yī)院等等”。
但為何早已在2001年由紅十字會成立的999急救中心未能一同取消院內醫(yī)療?對此,該專家認為,對于院內和院前急救是否能共存,國家法律并無相關規(guī)定。120是當時北京市衛(wèi)生局的下屬單位,有權做這個決定。但沒有權限要求其他機構,“這是機構內部設置的問題”。
記者曾在999急診中心采訪幾位患者家屬,患者從昌平區(qū)中醫(yī)院由急救車轉診至此。其中一位患者家屬告訴新京報記者,他們直接被999救護車拉到這里,“期間也并未表示要來此治療”。
對此,昌平區(qū)中醫(yī)院一位主治醫(yī)師說,一般情況下,轉診病人都會轉到對應的上級醫(yī)院,如人民醫(yī)院、北京婦幼保健院等?!俺羌覍倩蛘呋颊哂幸庠?,否則不會轉院到999急診中心”。
【釋疑2】
為何兩個急救系統(tǒng)并存?
根據報道,成立于2001年的999急救中心隸屬于北京市紅十字會,是經北京市編辦批準的事業(yè)單位。同時期的北京,還有由北京市衛(wèi)計委直屬的北京急救中心,也就是120。兩者獨立運行,且均服務于社會的醫(yī)療救護、應急救援、社會救助等。
就此,北京市形成全國獨一無二的兩套急救系統(tǒng)。一位急救業(yè)內人士表示,當時,999的建立可彌補院前急救的不足,“相互競爭從而使老百姓受益”。然而,他認為,引進競爭后,“政府并沒能完全監(jiān)管其競爭”。
這是否意味著,北京市急救可以二選一,留下120或者999?對此,上述急救行業(yè)專家表示,目前,999的急救資源已占到北京市的半壁江山,兩者缺一不可?!坝邢薜募本荣Y源,卻由兩個司令部指揮,使得有限的急救資源變得分散”。
對此,上述急救業(yè)內人士也表示贊同,問題的根本不在于兩者是否應該共存,而需要兩者統(tǒng)一進行調度,包括實現“分級調度”。
他介紹,目前,急救車一般為“有呼必派”,但是危重病人占比較少,消耗部分急救資源。“分級調度可以通過一定標準判斷患者急癥的輕重緩急,從而有針對性地調派急救資源”。
【釋疑3】
是否應該實現統(tǒng)一調度?
2011年,為打通兩個急救系統(tǒng)的關系,北京市衛(wèi)計委建立120/999院前急救聯合指揮調度平臺。保留兩個急救號碼各自調度本系統(tǒng)救護車輛的同時,雙方可互通值班信息。
然而,運行效果不盡如人意。市衛(wèi)計委相關負責人曾表示,調控平臺并未達到預期效果。急救業(yè)內人士表示,調度平臺能夠推送信息,但是否推送是可以自己進行選擇的。
對此,上述急救行業(yè)專家也認為,目前的平臺僅僅能夠看到各自調度的狀態(tài),只是共享彼此信息,“算不得已的辦法”。
他表示,應該將兩者統(tǒng)一指揮調度。將兩個急救系統(tǒng)的指揮權歸一,由調度人員統(tǒng)一指揮,調派救護車,聯系醫(yī)院,如何搶救等?!叭缓蠼⑾嚓P的法律,也可以避免目前急救轉送原則難以量化衡量的問題”。