北京試點電子病歷互聯(lián)互通 鼓勵醫(yī)生社區(qū)開診所
- 發(fā)布時間:2015-04-09 09:42:22 來源:北京日報 責任編輯:朱苑楨
在西城的醫(yī)院看過病,到海淀就醫(yī)時,醫(yī)生一下子就能調(diào)出患者以前所有的就診記錄和檢查結(jié)果。記者從昨天舉行的全市衛(wèi)生計生工作會上獲悉,今年本市將在30家以上醫(yī)院和8個區(qū)縣試點電子病歷的互聯(lián)互通。為了讓市民在社區(qū)就醫(yī)更方便,本市還將鼓勵有條件的醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)開展多地點執(zhí)業(yè),在社區(qū)開辦私人診所。
熱點一:
康復(fù)期患者能去哪兒?
三級醫(yī)院必須建康復(fù)科
心腦血管疾病的增多、康復(fù)機構(gòu)的缺乏,使得很多老年人康復(fù)護理病床一床難求。為此,市衛(wèi)計委要求本市三級綜合醫(yī)院必須建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。支持部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型,并鼓勵社會力量舉辦各類康復(fù)護理醫(yī)療機構(gòu)。加強健康服務(wù)業(yè),開展特許經(jīng)營試點工作,制定以特許經(jīng)營方式開展與社會資本合作的指導(dǎo)意見。
此外,根據(jù)京津冀衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展規(guī)劃,謀劃在天津、河北共建一批高水平的護理醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)院,為北京老齡人群提供康復(fù)護理服務(wù)。
在康復(fù)人才的培養(yǎng)方面,建立康復(fù)治療師培養(yǎng)考核機制,實施專業(yè)技術(shù)人才轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。有很多老年人對居家康復(fù)護理有需求,本市今年將研究護士向社會提供護理服務(wù)的工作模式,開展社區(qū)居家康復(fù)。
熱點二:
大醫(yī)院看病難能緩解嗎?
基層轉(zhuǎn)診病人必須滿足
要解決大醫(yī)院看病難,功夫主要下在基層社區(qū)——社區(qū)能看好常見病慢性病,相當一部分患者自然就不去大醫(yī)院了。因此,市衛(wèi)計委今年將采取一些新辦法推進層級就診,讓居民更信任社區(qū)醫(yī)院。
首先,引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院與下一級醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)簽訂集體多點執(zhí)業(yè)協(xié)議,讓更多的專家到基層提供醫(yī)療服務(wù)。核心醫(yī)院對下級和基層醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診需求必須滿足,并為此建立考核機制。同時,預(yù)約掛號逐步向預(yù)約轉(zhuǎn)診傾斜。
擴大新農(nóng)合基層醫(yī)療機構(gòu)首診制試點,研究除復(fù)診、急診等特殊情況外,參合患者未經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)診,自行到上一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,不予報銷醫(yī)藥費用的政策。將新農(nóng)合籌資標準提高到不低于1200元/人/年。
此外,鼓勵有條件的醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)開展多地點執(zhí)業(yè),在社區(qū)開辦私人診所。并采取購買服務(wù)的方式,鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
社區(qū)藥品少,有些藥買不到,一直是一些慢病患者隔長不短就得往大醫(yī)院跑的主要原因。市衛(wèi)計委表示,年內(nèi)將開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品供給改革試點,支持由第三方利用電子商務(wù)手段滿足社區(qū)居民的藥品供應(yīng)需求。這一設(shè)想究竟如何操作,相關(guān)部門還需要進一步研究。
熱點三:
看病還需往城里扎嗎?
五環(huán)內(nèi)不再建綜合醫(yī)院
目前,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在城區(qū)過度集中的問題依然存在,22家市屬醫(yī)院18家都在市區(qū),占比八成多。以東城區(qū)為例,現(xiàn)在全市千人口平均床位數(shù)為4.13張,東城區(qū)達到12張,是全市的3倍。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過度集中,導(dǎo)致區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平的差距,也帶來中心城區(qū)交通擁堵等一系列“并發(fā)癥”。
今年,本市將調(diào)整衛(wèi)生資源布局,明確提出五環(huán)內(nèi)不再批準建立綜合性醫(yī)療機構(gòu),同時基本建成郊區(qū)縣10個區(qū)域醫(yī)療中心,加強北京城市副中心醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。
今年,天壇醫(yī)院的主體施工將基本完成,同時本市還將推進朝陽醫(yī)院常營院區(qū)、安貞醫(yī)院東壩院區(qū)、中醫(yī)醫(yī)院垡頭院區(qū)、疾控中心、衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院搬遷等項目。
熱點四:
網(wǎng)絡(luò)怎樣改變就醫(yī)?
完成電子病歷共享平臺
市衛(wèi)計委主任方來英表示,今年本市將完成全市電子病歷共享平臺和部分區(qū)縣級平臺建設(shè),初步實現(xiàn)30家以上醫(yī)院和8個區(qū)縣的互聯(lián)互通,實現(xiàn)患者就診的化驗、影像、診斷等信息共享,為實現(xiàn)首都健康云奠定基礎(chǔ)。
此外,繼續(xù)實施居民健康卡發(fā)放,實現(xiàn)就診卡整合,方便持卡患者就醫(yī)結(jié)算。
同時,實現(xiàn)本市戶籍夫婦第一孩生育網(wǎng)上登記制。這意味著市民辦生育服務(wù)證可以不再跑腿,在網(wǎng)上完成信息登記后,經(jīng)過一定時間審核,通過之后即可發(fā)放生育服務(wù)證。
北京目前對于生育并非“審批制”,而是在備案登記后,為市民發(fā)放生育服務(wù)證。網(wǎng)上審核通過之后,市民如何領(lǐng)取生育服務(wù)證,衛(wèi)生計生部門計劃推出兩種形式,一是市民自行網(wǎng)上打印,相當于獲得一個生育服務(wù)證的電子號碼;或是在審核通過后,通知本人前往領(lǐng)取該證。和其他省市相比,北京的生育服務(wù)證在落戶時要用,因此具體選擇何種形式,還需要和公安部門進一步溝通。(記者 方芳)
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住院服務(wù)哪家好 北醫(yī)三院登榜首
在昨天召開的衛(wèi)生計生工作會上,市衛(wèi)計委公布了2014年北京地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的住院服務(wù)評價結(jié)果,93家二級以上醫(yī)院參評。綜合排名第一位的為北京大學(xué)第三醫(yī)院。北京協(xié)和醫(yī)院診療疑難雜癥患者數(shù)量最多,治療疾病范圍最廣的是北大醫(yī)院,宣武醫(yī)院的醫(yī)療安全做得最好。
北京市衛(wèi)計委相關(guān)負責人解釋,這次評價醫(yī)院的指標主要涉及醫(yī)院的專業(yè)能力、管理效率和醫(yī)療安全。綜合排名前五位的依次為北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院和天壇醫(yī)院。
其中消化內(nèi)科排名前三名的是:北京大學(xué)第三醫(yī)院、友誼醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院;骨科:北京大學(xué)第三醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院;神經(jīng)外科:天壇醫(yī)院、三博腦科醫(yī)院、宣武醫(yī)院;神經(jīng)內(nèi)科:宣武醫(yī)院、天壇醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院;呼吸科:協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、朝陽醫(yī)院;心內(nèi)科:安貞醫(yī)院、阜外醫(yī)院、朝陽醫(yī)院。(記者 方芳)
市衛(wèi)計委首曬區(qū)縣績效 東城西城排名靠前
各個區(qū)縣的衛(wèi)生工作做得如何?昨天市衛(wèi)生計生委首度曬出了16個區(qū)縣的績效排名情況。從2013年的情況來看,16個區(qū)縣中,排名在前4名的分別是東城、西城、懷柔、平谷。
市衛(wèi)計委副主任雷海潮介紹,評價指標分為市級和區(qū)縣兩級,市級指標包括20個,區(qū)縣級指標有16個。從區(qū)縣的績效變化看,從2010年到2013年,各區(qū)縣都有不同程度的進步,進步最快的是通州區(qū),其次是石景山區(qū)、昌平區(qū)、門頭溝區(qū)。從2010年到2013年,16個區(qū)縣衛(wèi)生發(fā)展水平的差距呈現(xiàn)縮小的趨勢。
市衛(wèi)計委還公布,2014年,全市戶籍居民平均期望壽命達到81.81歲,比上一年度再“長”0.3歲。全市醫(yī)療機構(gòu)完成門急診診療人次2.3億,出院人次322萬,同比增加了6.3%和10.4%。
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