記者從湖南省衛(wèi)生計生委獲悉，近日湖南發(fā)布《湖南省推進縣級公立醫(yī)院綜合改革實施意見》規(guī)定，全省87個縣（市）公立醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院啟動綜合改革，建立完善的薪酬制度、禁止給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，更好地規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)行為。

　　記者調(diào)查了解到，以往部分公立醫(yī)院將科室收入與效益直接掛鉤的機制，間接導(dǎo)致了過度醫(yī)療的發(fā)生。醫(yī)院開出的不必要的“大處方”“大檢查”加重了群眾的看病負(fù)擔(dān)。此次湖南省啟動縣級公立醫(yī)院改革，旨在破解“以藥養(yǎng)醫(yī)”“以檢查養(yǎng)醫(yī)”的利益格局，讓公立醫(yī)院回歸公益性。

　　據(jù)悉，湖南省規(guī)定，全省縣級公立醫(yī)院要建立適應(yīng)行業(yè)特點的薪酬制度，完善收入分配激勵約束機制。根據(jù)績效考核結(jié)果，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的人員傾斜，合理拉開收入差距。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)院的藥品、檢查、治療等收入掛鉤。允許公立醫(yī)院醫(yī)生通過多點執(zhí)業(yè)獲取合規(guī)報酬。

　　湖南省衛(wèi)計委要求，全省87個縣（市）公立醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院落實院長負(fù)責(zé)制。完善公立醫(yī)院院長選拔任用制度，強化院長任期目標(biāo)管理，建立問責(zé)機制。完善院長激勵和約束機制，嚴(yán)禁將院長收入與醫(yī)院的經(jīng)濟收入直接掛鉤。

　　湖南省衛(wèi)計委要求，全省縣級公立醫(yī)院要完善公立醫(yī)院用藥管理、處方審核制度，加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進合理用藥，保障臨床用藥安全、經(jīng)濟、有效。湖南省衛(wèi)計委表示，將強化問責(zé)制，嚴(yán)肅查處工作嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任或失職瀆職行為。