1月4日，記者從江西省有關部門獲悉，省發(fā)改委、衛(wèi)計委、財政廳、人社廳4部門聯(lián)合下發(fā)文件，調整我省縣級公立綜合改革試點醫(yī)院醫(yī)療技術服務價格，試點醫(yī)院所有藥品實行零差率銷售，提高診查費、降低檢查費。一升一降，意味著我省縣級公立醫(yī)院的“公益”功能更加凸顯。

　　怎么改?試點醫(yī)院藥品零差率銷售

　　打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”，是我省縣級公立醫(yī)院改革試點的關鍵點。

　　我省此次醫(yī)療技術服務價格調整的首要原則，就是實行“總量控制，結構調整”?？h級試點公立醫(yī)院所有藥品實行零差率銷售，按照藥品綜合加成率20%(除中藥飲片外)計算藥品加成實際收入，取消藥品加成后醫(yī)院由此減少的收入，通過調整醫(yī)療技術服務價格補償80%、剩余20%由財政補償。

　　此次價格調整綜合考慮了取消藥品加成、醫(yī)保支付能力、群眾就醫(yī)負擔及當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平等因素，嚴格按照補償總量及價格補償部分比例合理調整價格，保障縣級公立醫(yī)院提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。

　　怎么調?診查費提高 檢查費下降

　　試點醫(yī)院醫(yī)療機構服務價格怎么調?我省有明確的導向：合理提高診查、護理、手術等體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療技術服務項目價格，適當降低大型醫(yī)用設備檢查費用。

　　如在門診診查費方面，取消了掛號費，在原收費標準的基礎上普調13元每次。各試點醫(yī)院應設立便民門診，方便慢性病及其他需要多次開處方等患者就醫(yī)，便民門診診查費統(tǒng)一為6元每次。

　　此外，住院診查費由原先的每次3元上調為15元;護理費在原收費標準的基礎上普調每次24元;手術治療費在原收費標準的基礎上，手術項目價格普遍上調20%(其中口腔手術項目價格普遍上調5%)。而大型醫(yī)用設備CT和磁共振檢查費下調10%。

　　怎么管?百姓就醫(yī)負擔加重將干預

　　此次醫(yī)療技術服務價格調整的適用范圍，為南昌縣、新建縣、進賢縣等22個縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣(市)的人民醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院。

　　醫(yī)藥價格政策調整與醫(yī)保、財政、衛(wèi)生、醫(yī)院管理等綜合改革配套政策同步實施。調整后的醫(yī)療技術服務價格，按規(guī)定納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付政策范圍，門診診查費由醫(yī)保經(jīng)辦機構和試點醫(yī)院結算。

　　如何確保改革有實效、群眾得實惠?我省也提出了明確的督導措施，相關部門將對醫(yī)療技術服務價格執(zhí)行情況實行季度通報，開展動態(tài)監(jiān)測，加強抽查監(jiān)督，實施政策評估。對次均門診和住院費用上漲過快、醫(yī)療技術服務價格結構明顯不合理、群眾實際就醫(yī)負擔不斷加重、社會反響強烈的試點醫(yī)院，省發(fā)改委將依據(jù)相關法律進行干預或建議地方政府予以糾正。