11月18日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的若干意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)，對(duì)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的意義及總體要求進(jìn)行明確，從頂層設(shè)計(jì)布局商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展。

　　重慶市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，自今年8月保險(xiǎn)業(yè)“新國(guó)十條”發(fā)布以來(lái)，國(guó)家密集出臺(tái)對(duì)于商業(yè)健康保險(xiǎn)的支持政策，充分說(shuō)明政府對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的高度重視，同時(shí)也體現(xiàn)了商業(yè)健康保險(xiǎn)在國(guó)民健康保障方面所發(fā)揮的重要作用。

　　明確商業(yè)健康保險(xiǎn)定位

　　“此次《意見(jiàn)》的最大亮點(diǎn)，在于明確了商業(yè)健康保險(xiǎn)的定位和目標(biāo)。將商業(yè)健康保險(xiǎn)與我國(guó)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展進(jìn)行了通盤考量?！睒I(yè)內(nèi)人士告訴記者，《意見(jiàn)》明確了商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展目標(biāo)，指出“到2020年，基本建立市場(chǎng)體系完備、產(chǎn)品形態(tài)豐富、經(jīng)營(yíng)誠(chéng)信規(guī)范的現(xiàn)代商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)。實(shí)現(xiàn)商業(yè)健康保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制較為完善、服務(wù)能力明顯提升、服務(wù)領(lǐng)域更加廣泛、投保人數(shù)大幅增加，商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重顯著提高?！?/p>

　　《意見(jiàn)》并通過(guò)五個(gè)“有利于”為商業(yè)健康保險(xiǎn)進(jìn)行了新的定位，即“有利于與基本醫(yī)療保險(xiǎn)銜接互補(bǔ)、形成合力，夯實(shí)多層次醫(yī)療保障體系，滿足人民群眾多樣化的健康保障需求；有利于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給，推動(dòng)健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；有利于處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系，提升醫(yī)療保障服務(wù)效率和質(zhì)量；有利于創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生治理體制，提升醫(yī)療衛(wèi)生治理能力現(xiàn)代化水平；有利于穩(wěn)增長(zhǎng)、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生。”

　　業(yè)內(nèi)人士表示，《意見(jiàn)》的出臺(tái)，為商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展迎來(lái)重大政策利好。

　　完善醫(yī)療保障服務(wù)體系

　　《意見(jiàn)》對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的內(nèi)涵進(jìn)行了明確：“商業(yè)健康保險(xiǎn)是由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)因健康原因和醫(yī)療行為導(dǎo)致的損失給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)，主要包括醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)以及相關(guān)的醫(yī)療意外保險(xiǎn)、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等?！?/p>

　　對(duì)此，業(yè)內(nèi)人士解釋，目前我國(guó)的基本醫(yī)保的保障范圍很有限，例如很多進(jìn)口的材料和昂貴的新藥基本醫(yī)保都報(bào)銷不了，而商業(yè)健康保險(xiǎn)能夠成為基本醫(yī)保的有益補(bǔ)充，減輕患者個(gè)人負(fù)擔(dān)。

　　業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，未來(lái)商業(yè)健康保險(xiǎn)除在醫(yī)療保障體系中發(fā)揮作用外，還將參與醫(yī)療衛(wèi)生改革中的更多方面，例如成為對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度檢查、不合理用藥的第三方監(jiān)督力量，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為等。

　　完善商業(yè)健康保險(xiǎn)支持政策

　　《意見(jiàn)》指出，“借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我國(guó)國(guó)情，完善健康保險(xiǎn)有關(guān)稅收政策。研究完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)保險(xiǎn)保障基金政策。落實(shí)和完善企業(yè)為職工支付的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)有關(guān)企業(yè)所得稅政策。堅(jiān)持市場(chǎng)配置資源，鼓勵(lì)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)資本、外資健康保險(xiǎn)公司等社會(huì)資本投資設(shè)立專業(yè)健康保險(xiǎn)公司，支持各種類型的專業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)展。”

　　業(yè)內(nèi)人士表示，目前我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用中的個(gè)人支出比例高于國(guó)際平均水平，對(duì)個(gè)人購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)進(jìn)行稅前列支等稅收優(yōu)惠，可以鼓勵(lì)有需求的居民購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)，釋放中產(chǎn)階級(jí)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的占用，以減少政府的財(cái)政支出，提高保障水平。

　　據(jù)了解，中國(guó)保監(jiān)會(huì)已經(jīng)在積極與國(guó)家相關(guān)部門進(jìn)行溝通，研究制訂商業(yè)健康保險(xiǎn)稅收方案。業(yè)內(nèi)人士預(yù)期，在“新國(guó)十條”及《意見(jiàn)》的推動(dòng)下，相信針對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的稅收優(yōu)惠政策在不久的將來(lái)就會(huì)正式出臺(tái)。