公立醫(yī)院首次提出“特許經(jīng)營”，是公私醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的一種新方式，患者能在更大范圍內(nèi)享受優(yōu)質(zhì)服務(wù)，公立醫(yī)院也可得到資金支持。公立醫(yī)院應(yīng)在保障資產(chǎn)安全、醫(yī)療質(zhì)量安全且具備相應(yīng)管理能力的前提下進(jìn)行特許經(jīng)營，而絕非是簡(jiǎn)單的掛名營利，這類合作將采取“事前審批”的管理措施

　　北京市政府近日發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》，指出北京市致力于在2020年前形成功能完備、結(jié)構(gòu)合理、水平較高的健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)體系，將以允許公立醫(yī)院以特許經(jīng)營的方式開展與社會(huì)資本的合作、鼓勵(lì)醫(yī)生開診所等方式大力促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)。專家指出，這意味著未來北京或許會(huì)出現(xiàn)一批知名三甲醫(yī)院的“特許經(jīng)營連鎖店”，滿足患者更加多元化、多層次的健康需求。

　　北京市衛(wèi)生計(jì)生委副主任、新聞發(fā)言人鐘東波介紹，近年來，北京的健康服務(wù)需要與需求尤其是醫(yī)療需求正不斷增長、日趨多樣化。專家指出，在這種情況下要提升醫(yī)療水平，必須形成競(jìng)爭(zhēng)性的服務(wù)體系，打破現(xiàn)在公立醫(yī)院等單位占?jí)艛嗟匚坏木置?，促進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)一步向社會(huì)開放。

　　特許經(jīng)營將通過契約的方式，將特許方的經(jīng)營資源，比如商標(biāo)、專利、技術(shù)、經(jīng)營管理模式等，交由受許方使用。受許方需要擁有自己的資金、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)等，雙方按照合同約定的經(jīng)營模式進(jìn)行經(jīng)營，向特許方繳納使用費(fèi)用。這種特許經(jīng)營的方式將有助于公立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)技術(shù)和人才管理的輸出，意味著患者在更大范圍內(nèi)享受到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，而公立醫(yī)院也得到了資金方面的支持。至于具體的合作方式，將由雙方以契約的形式約定，并不拘泥于某一種形式。

　　但是，這樣做是否又會(huì)出現(xiàn)當(dāng)下一些醫(yī)院簡(jiǎn)單地將“科室外包”的現(xiàn)象？同時(shí)，如果對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管不到位，會(huì)不會(huì)造成國有資產(chǎn)的流失？對(duì)此，鐘東波認(rèn)為，按照政策要求，公立醫(yī)院應(yīng)在保障資產(chǎn)安全、醫(yī)療質(zhì)量安全且具備相應(yīng)管理能力的前提下進(jìn)行特許經(jīng)營，而絕非是簡(jiǎn)單的掛名營利，政府將對(duì)這類合作采取“事前審批”的措施?！疤卦S經(jīng)營應(yīng)該是在目前的政策和法律的框架下，為公私合作開辟了一條路徑。政府也會(huì)密切監(jiān)測(cè)實(shí)施效果和發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)采取措施不斷完善?！辩姈|波說。不過，要注意避免這種方式存在的風(fēng)險(xiǎn)，比如有人拿公立醫(yī)院的名義招徠患者，但是又達(dá)不到應(yīng)有的質(zhì)量水平和標(biāo)準(zhǔn)，就會(huì)變成對(duì)患者的欺騙。

　　“‘特許經(jīng)營’模式對(duì)于公立醫(yī)院還是首次提出，這是公私醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的一種新方式?！辩姈|波指出，目前，相關(guān)細(xì)則正在制定中，北京市將進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的基本標(biāo)準(zhǔn)和審批程序。但是，“建立公開、透明、平等、規(guī)范的健康服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度，按照法無禁止即可為的原則，進(jìn)一步開放市場(chǎng)和降低門檻”的大方向已經(jīng)明確。下一步，北京市還將放寬對(duì)社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)購置CT、核磁等乙類大型醫(yī)療設(shè)備的限制。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在政府主導(dǎo)下組建或參與區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，以及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)學(xué)科研和繼續(xù)教育項(xiàng)目，參與重大疾病科技攻關(guān)和成果轉(zhuǎn)化。此外，還將大力發(fā)展獨(dú)立的檢驗(yàn)、檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)。到2015年，社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位配置將達(dá)到每千人1張以上。(經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者 吳佳佳 蘇 民)