燕郊常住的60萬人口中，近一半在北京工作，他們的就醫(yī)、保險(xiǎn)問題一直處于尷尬境地，今年“北漂”一族有望在燕郊看病花北京醫(yī)保。昨天(24日)，記者從位于燕郊的燕達(dá)國際醫(yī)院了解到，該院將作為京津冀醫(yī)療先行的試點(diǎn)，有望年內(nèi)實(shí)現(xiàn)京冀兩地互通醫(yī)保實(shí)時(shí)報(bào)銷。

　　河北三河市燕郊鎮(zhèn)緊鄰北京，記者了解到，目前，河北燕達(dá)醫(yī)院已與北京朝陽醫(yī)院簽約，現(xiàn)作為朝陽醫(yī)院河北院區(qū)。朝陽醫(yī)院5月起正式派出涵蓋門診、綜合13個(gè)臨床科室的15名專家入駐燕達(dá)醫(yī)院進(jìn)行定期出診，并且醫(yī)療管理團(tuán)隊(duì)也已長期入駐。

　　燕達(dá)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，前期與北京醫(yī)保對(duì)接工作已基本完成，年內(nèi)有望實(shí)現(xiàn)京冀兩地互通醫(yī)保實(shí)時(shí)報(bào)銷。朝陽醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人每周來燕達(dá)醫(yī)院梳理北京醫(yī)保物價(jià)相關(guān)工作，以連通北京醫(yī)保，主要是將北京醫(yī)保政策、要求、目錄引入燕達(dá)醫(yī)院。

　　關(guān)于異地醫(yī)保報(bào)銷，記者還了解到，目前享受北京醫(yī)保的市民要在外地看病，還需向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保人社局提出申請(qǐng)遞交材料，并且是看完病后拿著單據(jù)回京報(bào)銷。而京冀兩地醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算的問題解決后，燕達(dá)醫(yī)院作為試點(diǎn)，北京市民再到該醫(yī)院看病，就可拿著醫(yī)?？▽?shí)時(shí)報(bào)銷，享受北京同等報(bào)銷比例。

　　日前，北京市衛(wèi)生計(jì)生委副主任雷海潮對(duì)燕達(dá)醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)研。雷海潮表示，燕達(dá)醫(yī)院與朝陽醫(yī)院結(jié)合，在疏解北京核心區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，緩解北京大醫(yī)院就診壓力方面做出了探索嘗試。燕達(dá)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，今后，醫(yī)院將成為具備三級(jí)甲等醫(yī)療衛(wèi)生水平，以及立足燕郊、輻射京東的區(qū)域醫(yī)療中心，以改變當(dāng)?shù)匕傩铡靶〔∪ピ\所，大病去北京”的就醫(yī)習(xí)慣。

　　背景

　　京津冀醫(yī)療合作動(dòng)起

　　在京津冀一體化的大背景下，除了朝陽醫(yī)院將燕達(dá)醫(yī)院納入醫(yī)聯(lián)體外，許多北京大醫(yī)院也動(dòng)了起來。

　　去年，河北省兒童醫(yī)院與北京兒童醫(yī)院也已簽署全面合作協(xié)議，成立“北京兒童醫(yī)院河北醫(yī)療國際部”和“北京兒童醫(yī)院河北兒研所”，實(shí)現(xiàn)“病人不動(dòng)、醫(yī)生移動(dòng)”新模式。此外，北京大學(xué)第三醫(yī)院日前也與承德市婦幼保健院正式牽手，建立跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體。今后，承德市婦幼保健院的疑難、危重孕產(chǎn)婦，可通過綠色通道直接轉(zhuǎn)入北醫(yī)三院就診，實(shí)現(xiàn)病人雙向轉(zhuǎn)診。

　　難點(diǎn)

　　各地繳費(fèi)基數(shù)相差大

　　對(duì)于醫(yī)保互通，北京工商大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院保險(xiǎn)學(xué)系主任王緒瑾教授在此前接受《中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)》專業(yè)期刊采訪時(shí)表示，異地醫(yī)?；ネㄗ铌P(guān)鍵的是社會(huì)統(tǒng)籌資金的轉(zhuǎn)移，目前中國醫(yī)保制度是統(tǒng)賬結(jié)合的，繳費(fèi)資金

　　拆分成兩部分，社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶，個(gè)人賬戶用于支付參保人門診醫(yī)療和藥品費(fèi)用。一個(gè)地區(qū)的繳費(fèi)基數(shù)高，參保人員享受的醫(yī)保也就高?！拔覈鞯刈鳛槔U費(fèi)基數(shù)的工資水平相差懸殊，繳費(fèi)比例和支付水平也各不相同，要讓醫(yī)?？缃y(tǒng)籌區(qū)實(shí)現(xiàn)互通難度很大”。王緒瑾教授在采訪中表示，解決醫(yī)?？ā岸隆钡膯栴}，最重要的還是在于要提高醫(yī)保基金的統(tǒng)籌層級(jí)，統(tǒng)籌層次越高，醫(yī)保卡通達(dá)范圍就越廣。