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京冀年內(nèi)試點(diǎn)跨省醫(yī)保報(bào)銷 燕郊30萬人先受益
- 發(fā)布時(shí)間:2014-08-25 08:16:00 來源:北京晨報(bào) 責(zé)任編輯:馬巾坷
位于河北燕郊的燕達(dá)醫(yī)院有望成為首個(gè)與北京醫(yī)保互通的異地醫(yī)院,京冀之間醫(yī)保異地實(shí)時(shí)結(jié)算試點(diǎn)年內(nèi)有望實(shí)現(xiàn)。這一政策,最先受惠的無疑會(huì)是居住在燕郊而上著北京市醫(yī)保的30萬居民。
今年5月,位于河北的燕達(dá)國際醫(yī)院正式加入朝陽醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟,這也是首家異地民營醫(yī)院加入本市醫(yī)療聯(lián)盟。據(jù)介紹,目前,河北省包含兩級(jí)醫(yī)保關(guān)系,一個(gè)是地區(qū)醫(yī)保,一個(gè)是省級(jí)醫(yī)保。目前燕達(dá)醫(yī)院已經(jīng)被確認(rèn)為河北省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)保單位,也就是說所有河北省醫(yī)保患者在燕達(dá)醫(yī)院看病均可報(bào)銷。北京晨報(bào)記者從市衛(wèi)生部門了解到,北京和河北跨省醫(yī)保的設(shè)想正在籌劃中,未來燕達(dá)醫(yī)院也有望成為北京市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院?,F(xiàn)在的主要問題在于以何種形式實(shí)現(xiàn)跨省醫(yī)保報(bào)銷,是手工報(bào)銷還是實(shí)時(shí)報(bào)銷,兩種方案正在探討,因此政策還未落地。
另外,要實(shí)現(xiàn)異地醫(yī)保報(bào)銷,主要問題是需要搭建醫(yī)療收費(fèi)的信息系統(tǒng),具體到燕達(dá)醫(yī)院,如果要實(shí)現(xiàn)異地醫(yī)保結(jié)算至少要有四套收費(fèi)系統(tǒng)同時(shí)運(yùn)行,即高端醫(yī)療收費(fèi)系統(tǒng)、自費(fèi)患者收費(fèi)系統(tǒng)、北京醫(yī)?;颊呤召M(fèi)系統(tǒng)以及河北當(dāng)?shù)蒯t(yī)?;颊呤召M(fèi)系統(tǒng)。醫(yī)院內(nèi)北京醫(yī)?;颊呤召M(fèi)系統(tǒng)要與本市醫(yī)保對(duì)接。而一旦實(shí)現(xiàn),燕達(dá)醫(yī)院有望成為首家與本市醫(yī)?;ネǖ漠惖蒯t(yī)院。
燕達(dá)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,前期與北京醫(yī)保對(duì)接工作已基本完成,年內(nèi)有望實(shí)現(xiàn)京冀兩地互通醫(yī)保、實(shí)時(shí)報(bào)銷。而朝陽醫(yī)院主要負(fù)責(zé)將北京醫(yī)保政策、要求、目錄引入燕達(dá)醫(yī)院。
據(jù)了解,目前,燕郊地區(qū)擁有常住人口近60萬,其中近一半常住人口在北京工作,上著北京的醫(yī)療保險(xiǎn)?,F(xiàn)在燕郊地區(qū)尚無一家大規(guī)模的三級(jí)醫(yī)院,居住在燕郊的人,如果想看病,只能選擇離他們較近的東部的朝陽醫(yī)院,即便這樣,在完全不堵車的情況,驅(qū)車也要超過40分鐘,并且燕郊到北京還經(jīng)常大堵車。而燕達(dá)醫(yī)院與燕郊居民集中住宅區(qū)域相隔僅一條國道,未來一旦實(shí)現(xiàn)異地醫(yī)保結(jié)算,居住在燕郊而上著北京市醫(yī)保的30萬人,就可以在家門口的燕達(dá)醫(yī)院看病,享受朝陽醫(yī)院專家的服務(wù),同時(shí)享受北京市醫(yī)保報(bào)銷待遇。
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