盤點世界各國如何治療“三無”病人
- 發(fā)布時間:2014-11-13 08:50:02 來源:中國廣播網(wǎng) 責(zé)任編輯:孔彬彬
據(jù)中國之聲《全球華語廣播網(wǎng)》報道,醫(yī)學(xué)界有一個“希波克拉底誓言”,就是說治愈病患是醫(yī)生的第一職業(yè)原則。不過,碰上急救病人,醫(yī)院全力去搶救,可是命救回了,醫(yī)療費卻找不到人來承擔(dān),這也令每家醫(yī)院都很頭疼。
最近,河南省就出臺了新的規(guī)定,對于“三無”病人,也就是指沒有身份證明,沒有責(zé)任承擔(dān)機(jī)構(gòu)(或人員),沒有搶救治療經(jīng)費的病人,可以享受河南省疾病應(yīng)急救助基金,也就是說,由政府來買單。不過,經(jīng)查實身份、有負(fù)擔(dān)能力但拒絕付費的病人,基金將不予支付。
雖然我們很難給“三無人員”找到一個在國外相對應(yīng)的群體,但是兜里沒錢、病又著急,這樣的情況在國外也有。那么他們看病,誰來買單?
日本推行強(qiáng)制保險制度,凡是住在日本的人都必須加入某種醫(yī)療保險。其中,上班的人要加入“社會保險”,其他人要加入“國民健康保險”。生病就醫(yī)后,可以攜帶相關(guān)證明到管轄所在公司的社會保險事務(wù)所進(jìn)行申請。
法國似乎有著最為慷慨的醫(yī)療救助制度。旅居法國的萬凌虹說,法國人人有社保,包括沒有收入的人。如果急病實在沒錢,事后可以分文不掏,由社保將錢支付給醫(yī)生。當(dāng)然,買單的其實最終也是納稅人。
萬凌虹:他們送到醫(yī)院去都是先治人的,我們?nèi)绻钦H巳タ床〉脑?,一般情況是這樣的,普通人一般情況下都有兩個保險,一個是社保,還有一個是醫(yī)療補(bǔ)充保險,我們?nèi)タ床∫话愣际俏覀兿劝彦X交給醫(yī)生,然后社保會返其中一部分,然后就根據(jù)你地方保險,你的醫(yī)療保險很好的話,那么剩下的錢也會全部返到你的銀行帳戶里面來。但是如果針對于法國本國的居民,比方說他是沒有錢了,沒有收入了,他去看病的話,他就可以直接就是說看病之后連需要預(yù)付的這部分都不需要付了,也就是說社保會全部的返給他看病的以涉;甚至去住院都是一樣的,哪怕你有重大疾病去住院,你只要住的是公立醫(yī)院的話,它的那個費用也是全部給你免掉的,這一塊屬于政府買單的,但是政府的錢從那里來還是從納稅人這里來的。
美國并不是一個擁有免費醫(yī)療的國家。一般低收入者會申請醫(yī)療救助險。但如果遇到?jīng)]有醫(yī)療保險的緊急病患又該怎么辦呢。旅居美國的喬磊以洛杉磯縣為例做了介紹:
私立醫(yī)院和公立醫(yī)院帶處理沒有醫(yī)療保險的積極患者的方法是不一樣的,私立醫(yī)院是先救人,等到病人的情況穩(wěn)定以后就可以轉(zhuǎn)到公立醫(yī)院去繼續(xù)治療,私立醫(yī)院搶救病患這樣一個醫(yī)療費用是卡的比較死的,但是他遇上沒有醫(yī)療保險的窮病人也是沒有辦法的,只能是收多少就收多少。公立醫(yī)院的急診室看病那沒有保險的窮人就比較牛氣了,當(dāng)然公立醫(yī)院是由政府撥款的,這些最后付不起錢的那些患者的醫(yī)療費用都會是由政府來兜底,而且洛杉磯現(xiàn)在它還有一個規(guī)定,就是當(dāng)一個人因病或者因為意外事故有生命危險的時候,所有的醫(yī)院的急診室都是不能夠?qū)⑺苤T外的,不管他有沒有錢。如果一個醫(yī)院要先收錢然后再救人的話,那它是免不了要吃官司的。
除了病情緊急的情況。那么如果得的是不要命的、不著急的病,美國的醫(yī)療體系又是如何對待的呢?
喬磊:如果不是要命的病的話,沒有那些醫(yī)療保險的人患上頭疼腦熱、或者說腳崴了、腰扭了患上流感了等等,洛杉磯現(xiàn)在它就有100多個政府資助的或者說是跟政府有和約的這樣一些醫(yī)療診所,這個診所對于沒有醫(yī)療保險的低收入的人群它是實行一個按能力支付醫(yī)療費用的政策,如果看病和治療要花上幾百上千塊錢的話,那個窮人會說我一個月的收入只有千塊錢,衣食住行我要花掉2800美元,只剩下200塊錢,這樣的話醫(yī)療診所就會根據(jù)病人的具體的一個經(jīng)濟(jì)狀況收取一定金額的醫(yī)療費用。不是會逼著說我必須支付全部的醫(yī)療帳單,真的是窮的連一分錢的醫(yī)療費都交不出來的話,診所一樣開刀,但是錢,因為這些診所它背后的靠山是政府,這些其實還是政府掏錢。
在澳大利亞,全球華語廣播網(wǎng)澳大利亞觀察員胡方透露,雖然算不上是“三無人員”,但當(dāng)?shù)赜幸恍┝骼藵h,他們和正常人一樣可以享受免費醫(yī)療。
胡方:澳大利亞街頭也會有很多的流浪漢,有部分的澳大利亞人由于酗酒問題、家庭問題、精神問題甚至是生活習(xí)慣的問題而導(dǎo)致流浪街頭,但是只要他們是澳大利亞人就都可以享受免費的醫(yī)療護(hù)理以及社會福利,政府并沒有強(qiáng)制性的要求他們回歸正常的生活,而只是希望他們的生活環(huán)境有所改善,而這一類流浪人員如果去診所或者醫(yī)院看病的話會享受到澳大利亞所有國民同樣的待遇,因此對他們來說并沒有什么特別的困難。
澳大利亞還有相當(dāng)比例的非法居留者,這些人似乎更接近“三無人員”。他們要著急看病就相當(dāng)困難了。
胡方:有一些人為了防止被警方或者是澳大利亞移民局查獲而被遣返回國,甚至把自己原來祖籍國的所有的文件包括護(hù)照全都撕毀,這樣一來沒有人能知道他從哪來,他要在澳大利亞居住到多久?從而成為了類似三無人士;由于沒有應(yīng)有的身份,也沒有澳大利亞的醫(yī)療保健卡,更不可能去購買醫(yī)療保險,因此這一類的人士在澳大利亞就醫(yī)的確很困難,很多人會使用現(xiàn)金支付的方式來尋求醫(yī)療護(hù)理,因為有些人會借用澳大利亞人的醫(yī)療卡去醫(yī)院里面去求診,當(dāng)然這是要冒一定風(fēng)險的。另外還有一種一勞永逸的方法,那就是被移民局送到非法移民的拘留中心,在拘留中心里面這一類人士可以享受到不錯的待遇,和暫時免費的醫(yī)療護(hù)理。當(dāng)然,他們所要付出的代價那就是失去自由,以及有可能被遣返回自己的國家,而再也不能進(jìn)入澳大利亞。
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