自從東北女孩怒斥醫(yī)院號(hào)販子的視頻發(fā)布以來(lái)，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委對(duì)此高度重視，并對(duì)社會(huì)做出了對(duì)號(hào)販子“零容忍”的承諾。之后多次組織北京市的各家醫(yī)院，展開(kāi)了打擊號(hào)販子的相關(guān)活動(dòng)。如今，又出臺(tái)了8條措施，其中包括統(tǒng)一號(hào)源管理，取消醫(yī)生個(gè)人手工加號(hào)條，利用醫(yī)院信息系統(tǒng)嚴(yán)格加號(hào)管理等鋒頭直指號(hào)販子，對(duì)于衛(wèi)計(jì)委各級(jí)部門(mén)表露出來(lái)的決心，確實(shí)沒(méi)有理由不點(diǎn)一個(gè)“贊”字。

　　但這些措施是否真能遏制號(hào)販子的猖狂行為，怕是還值得推敲。因?yàn)獒t(yī)院號(hào)販子的出現(xiàn)，最根本的原因是醫(yī)院優(yōu)質(zhì)就診資源與廣大患者巨大就診需求之間的嚴(yán)重不平衡，實(shí)際上是供需失衡下的市場(chǎng)選擇。

　　當(dāng)然，不能排除醫(yī)院內(nèi)部人員與號(hào)販子勾結(jié)情況的存在，但是不是與醫(yī)生的手工加號(hào)有關(guān)，卻值得懷疑。因?yàn)?，一個(gè)醫(yī)生如果已經(jīng)發(fā)展到自己的號(hào)源被高價(jià)炒作的地步，一般都是具有良好口碑的醫(yī)療專(zhuān)家，他們一般不會(huì)下作到與號(hào)販子勾結(jié)賺取“黃牛費(fèi)”的地步，因?yàn)檫@種沒(méi)有技術(shù)含量，也不具備隱秘性行為非常容易暴露，極其“得不償失”。事實(shí)上，這些年，打擊醫(yī)院號(hào)販子的行動(dòng)中，似乎也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)太多醫(yī)生與號(hào)販子勾結(jié)，通過(guò)手工加號(hào)來(lái)完成“黃牛”超號(hào)的行為。

　　事實(shí)上，現(xiàn)在很多專(zhuān)家手寫(xiě)加號(hào)條，很多是面對(duì)那些遠(yuǎn)途而來(lái)的患者的哀求，出于人文關(guān)懷而給出的愛(ài)心。假如把這樣的機(jī)會(huì)也給禁止了，也會(huì)減少專(zhuān)家出診的號(hào)源。如此看來(lái)，取消醫(yī)生手工加號(hào)，更像是給咳嗽患者開(kāi)了一劑退燒藥，雖然有力，但并不對(duì)癥。

　　要減少專(zhuān)家號(hào)供需不平衡，最重要的還是應(yīng)該在合理分診方面下功夫。例如建立專(zhuān)家號(hào)門(mén)檻，保證真正需要看專(zhuān)家的病人就診，而不是所有的人都可以隨意去尋求專(zhuān)家號(hào)。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，此次的八條措施中包含了“對(duì)于在市屬醫(yī)院掛不上普通號(hào)的患者，可在其他市屬醫(yī)院的同專(zhuān)業(yè)普通號(hào)內(nèi)進(jìn)行調(diào)劑，盡快讓患者得到相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)”的措施，這是個(gè)進(jìn)步。實(shí)際上，即便是市屬大醫(yī)院，普通號(hào)都不是太緊俏，一號(hào)難求的主要還是專(zhuān)家號(hào)。有些醫(yī)院已經(jīng)探討出了比較有效的方法，就是那些頂級(jí)專(zhuān)家的號(hào)源，不直接對(duì)社會(huì)開(kāi)放，只有經(jīng)過(guò)本院普通門(mén)診就診，并被認(rèn)定為疑難雜病，才能由門(mén)診的普通醫(yī)生為他預(yù)約專(zhuān)家號(hào)。這個(gè)方法對(duì)于減少盲目尋求專(zhuān)家號(hào)的就診方式，具有非常有效的分流作用。

　　有關(guān)部門(mén)有必要在目前的就診體系下，探討類(lèi)似的分流措施，甚至可以利用現(xiàn)有的醫(yī)聯(lián)體構(gòu)架，將知名專(zhuān)家的號(hào)源在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開(kāi)放，讓那些到社區(qū)就診的患者有機(jī)會(huì)通過(guò)社區(qū)門(mén)診預(yù)約大醫(yī)院中的知名專(zhuān)家號(hào)，如此，對(duì)于減少號(hào)販子，緩解患者掛號(hào)難，可能更有現(xiàn)實(shí)意義。

　　□善水(醫(yī)生)