近日，浙江省杭州市政府以政府令形式發(fā)布《杭州市醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化智慧醫(yī)療服務(wù)促進(jìn)辦法》，要求人社部門(mén)完善相關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策和家庭病床等管理制度，引導(dǎo)首診在社區(qū)、住院病人和康復(fù)病人雙向轉(zhuǎn)診；價(jià)格主管部門(mén)要確定醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化智慧醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，其他個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由簽約服務(wù)雙方約定。

　　據(jù)悉，杭州市的醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化智慧醫(yī)療服務(wù)分為家庭型、日托型和機(jī)構(gòu)型。其中，家庭型重點(diǎn)開(kāi)展健康管理、慢病管理和家庭病床等服務(wù)。具有杭州市戶(hù)籍的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員自愿與所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議，接受社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診、康復(fù)回社區(qū)的分級(jí)診療服務(wù)。日托型和機(jī)構(gòu)型主要提供康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療等服務(wù)。杭州市于去年10月開(kāi)始在主城區(qū)實(shí)施醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化簽約服務(wù)，到去年年底，800多名社區(qū)醫(yī)生共與56萬(wàn)余名居民簽約。本次出臺(tái)政府令使社區(qū)簽約服務(wù)及推進(jìn)分級(jí)診療有了政策依據(jù)。

　　《辦法》提出，要組織建立由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生、全科護(hù)士和其他衛(wèi)技人員組成的醫(yī)療服務(wù)人員隊(duì)伍，社區(qū)助老員、養(yǎng)老護(hù)理員、康復(fù)協(xié)調(diào)員等組成的養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍，家政服務(wù)員、健康管理師、志愿者等組成的社會(huì)服務(wù)人員隊(duì)伍，并鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，為醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化提供人員保障。衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要組織運(yùn)用遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支撐和會(huì)診服務(wù)；建立全科醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制，簽約居民數(shù)量和構(gòu)成、門(mén)診工作量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿(mǎn)意度以及居民醫(yī)藥費(fèi)用控制等項(xiàng)目納入全科醫(yī)生績(jī)效考核內(nèi)容，并與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效工資水平和總量掛鉤。