□ 本報(bào)記者 王 嘉

　　近日，山東發(fā)生失效疫苗案后，世界衛(wèi)生組織連續(xù)三次發(fā)聲回應(yīng)中國(guó)疫苗事件。世界衛(wèi)生組織表示，疫苗應(yīng)該正確儲(chǔ)存和管理，否則將失去效力或降低效力。但必須注意的是，不正確儲(chǔ)存或過(guò)期的疫苗幾乎不會(huì)引起毒性反應(yīng)，因此在本事件中，疫苗安全風(fēng)險(xiǎn)非常低。兒童面臨的風(fēng)險(xiǎn)在于缺乏對(duì)疾病的預(yù)防能力，這也是接種疫苗的目的。

　　世界衛(wèi)生組織同時(shí)對(duì)中國(guó)網(wǎng)民提到的問(wèn)題進(jìn)行了收集，并積極組織專家對(duì)中國(guó)疫苗事件進(jìn)行解答。

　　“無(wú)毒性反應(yīng)”是否代表無(wú)害？

　　“無(wú)毒性反應(yīng)”指兒童接種過(guò)期或儲(chǔ)存不當(dāng)?shù)囊呙绾笊〉目赡苄詷O低。但是，如果疫苗由于過(guò)期或不當(dāng)處理失去效力，兒童將缺乏疫苗針對(duì)疾病的預(yù)防能力，可能在未來(lái)感染疾病，對(duì)其造成傷害。這種情況跟未接種疫苗的后果類似。

　　若孩子接種了無(wú)效疫苗，一定要補(bǔ)種嗎？

　　一般情況下，接種過(guò)期或不當(dāng)處理的疫苗后，人體對(duì)疫苗針對(duì)的疾病可能不產(chǎn)生免疫能力，因此應(yīng)該重新接種疫苗。

　　重新接種疫苗是安全的，可以立即接種滅活疫苗，也可以在28天后接種減毒活疫苗。但是，由于不同疫苗可預(yù)防疾病在不同年齡階段所產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)不同，所以不是所有疫苗都有必要重新接種。諸如麻疹、風(fēng)疹、甲肝、乙肝和水痘等疾病，可通過(guò)血液檢測(cè)了解兒童的免疫情況和確認(rèn)是否需要重新接種疫苗。

　　若考慮重新接種疫苗，應(yīng)咨詢預(yù)防接種點(diǎn)的專業(yè)人員。

　　一定給孩子注射疫苗嗎？

　　中國(guó)的兒童與全球其他兒童一樣，需要疫苗的保護(hù)，避免感染疫苗可預(yù)防疾病。

　　中國(guó)免疫規(guī)劃可保護(hù)兒童免于患12種傳染性疾?。阂腋?、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、白喉、破傷風(fēng)、百日咳、甲肝、乙腦、流行性腦脊髓膜炎和結(jié)核病。

　　除極少數(shù)兒童因醫(yī)學(xué)原因無(wú)法接種疫苗之外，所有的兒童都應(yīng)該根據(jù)常規(guī)免疫程序接種疫苗。

　　接種疫苗是保護(hù)兒童避免感染疫苗可預(yù)防疾病的最安全和最有效途徑。

　　其他國(guó)家發(fā)生過(guò)類似事件嗎？他們是如何解決的？

　　接種差錯(cuò)以及接種過(guò)期或者儲(chǔ)存不當(dāng)疫苗的失誤在其他國(guó)家也會(huì)發(fā)生。

　　在與中國(guó)此次事件類似的情況下，一定要（1）全面徹底調(diào)查，追查這些疫苗的銷售和使用流向，找到剩余疫苗并進(jìn)行控制，確定發(fā)生這些問(wèn)題的原因并采取行動(dòng)避免事件重演；（2）向家長(zhǎng)和公眾告知有哪些潛在風(fēng)險(xiǎn)；（3）指導(dǎo)公眾和家長(zhǎng)如何確認(rèn)孩子是否接種了過(guò)期或者不當(dāng)儲(chǔ)存的疫苗，如果孩子接種了這些疫苗，家長(zhǎng)該怎么辦。

　　未經(jīng)適當(dāng)保存或處理的疫苗，尤其是減毒活疫苗，更可能發(fā)生細(xì)菌污染嗎？免疫系統(tǒng)較弱的兒童是否更易被影響？

　　如果疫苗瓶或者預(yù)充疫苗的注射器未損壞，不當(dāng)儲(chǔ)存而導(dǎo)致疫苗發(fā)生污染的可能性微乎其微。

　　真正的問(wèn)題是：減毒活疫苗若儲(chǔ)存不當(dāng)，會(huì)失效（因?yàn)樗鼈儠?huì)衰減直至成為死病毒）。

　　患有免疫系統(tǒng)疾患的兒童通常不能接種減毒活疫苗。

　　接種無(wú)效疫苗會(huì)增加結(jié)核病、肝炎和流腦這些可致死疾病的患病可能性嗎？

　　預(yù)防結(jié)核病的卡介苗以及甲肝疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗在中國(guó)都屬于兒童常規(guī)免疫范圍。這些政府常規(guī)免疫的疫苗不在本次事件影響之列。

　　但是，本次事件還涉及了一些自費(fèi)的二類乙肝、甲肝、流腦疫苗。如果兒童接種了本次涉事的二類肝炎疫苗或流腦疫苗，應(yīng)重新接種以確定得到保護(hù)。

　　重新接種是安全的；但家長(zhǎng)若考慮重新接種，應(yīng)向預(yù)防接種門診的專業(yè)人員咨詢是否有必要。

　　所有疫苗都必須得接種么？

　　一類疫苗是政府?dāng)U大免疫規(guī)劃使用的疫苗，使兒童能預(yù)防12種傳染病。一類疫苗免費(fèi)向中國(guó)兒童提供，也是兒童必須接種的疫苗。

　　二類疫苗是父母自主選擇為兒童補(bǔ)充接種的疫苗，例如可預(yù)防B型流感嗜血桿菌所致疾病、侵襲性肺炎鏈球菌病和輪狀病毒胃腸炎。接種二類疫苗需自費(fèi)。

　　此次中國(guó)疫苗事件安全風(fēng)險(xiǎn)是非常低么？

　　未在規(guī)定溫度范圍內(nèi)儲(chǔ)存的疫苗或者過(guò)期疫苗不被污染或產(chǎn)生毒性。因此，人們幾乎不可能因?yàn)榻臃N了這樣的疫苗而患病。

　　問(wèn)題在于不確定疫苗是否仍有效力。所有疫苗的接種均有一定產(chǎn)生副作用的風(fēng)險(xiǎn)，例如對(duì)某疫苗成分出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。

　　但是，接種過(guò)期或不當(dāng)儲(chǔ)存的疫苗應(yīng)當(dāng)不會(huì)產(chǎn)生任何額外的副作用和毒性反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。