國家衛(wèi)計(jì)委10月9日宣布，衛(wèi)計(jì)委正在起草分級診療制度相關(guān)文件，將逐步建立適合現(xiàn)時(shí)國情的分級診療制度，各省至少選擇一個(gè)公立醫(yī)院改革城市率先試點(diǎn)分級診療制度。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這一政策的出臺使得基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入設(shè)備采購期，醫(yī)療器械行業(yè)再度迎來政策利好。

　　分級診療鋪開試點(diǎn)

　　所謂分級診療，就是按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級，不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，各有所長，逐步實(shí)現(xiàn)專業(yè)化，將大中型醫(yī)院承擔(dān)的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等分流到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成“健康進(jìn)家庭、小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層”的格局。大醫(yī)院由此可“減負(fù)”，沒有簡單病例的重復(fù)，可將主要精力放在疑難危重疾病方面，有利于醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)可獲得大量常見病、多發(fā)病人，大量的病例也有利于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)水平的提高。

　　上世紀(jì)80年代中期以前，我國一直實(shí)施嚴(yán)格的分級診療制度，城鎮(zhèn)職工在定點(diǎn)醫(yī)院就診才能回單位報(bào)銷。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立、醫(yī)療服務(wù)體系的改革、群眾醫(yī)療需求的不斷提高，城市大醫(yī)院向所有患者放開，不再受醫(yī)保限制。目前，除公費(fèi)醫(yī)療保障的少部分人群仍有定點(diǎn)醫(yī)院和固定的轉(zhuǎn)診渠道外，原有的分級診療制度已瓦解，患者可隨意跨區(qū)域選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　2012年以來，為解決患者在大醫(yī)院扎堆、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衰退萎縮的狀況，國家把重建完善分級診療模式，推進(jìn)社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)，選擇部分城市開展基層首診試點(diǎn)作為公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容。

　　目前，青海、江蘇、浙江、四川等省，針對不同層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行差異化的收費(fèi)和醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，并逐漸拉大差距，引導(dǎo)患者分流就診。最近，北京、上海、寧夏、重慶等地也在相關(guān)政策文件中，對分級診療作出制度安排。國家衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人宋樹立說，國家衛(wèi)計(jì)委正在梳理、總結(jié)各地重建分級診療制度的探索經(jīng)驗(yàn)，研究起草國家分級診療制度相關(guān)文件。

　　宋樹立透露，國家分級診療制度的總體考慮，是優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系，通過發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)療報(bào)銷的經(jīng)濟(jì)杠桿作用，引導(dǎo)患者合理有序流動(dòng)，最終形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療格局。

　　　　利好醫(yī)療器械業(yè)

　　推動(dòng)分級診療是公立醫(yī)院改革的一部分，這一制度將使得醫(yī)療器械消費(fèi)市場進(jìn)一步擴(kuò)大。

　　資深醫(yī)藥基金經(jīng)理孟利寧向中國證券報(bào)記者表示，我國縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的器械配置水平較低，設(shè)備較為陳舊老化。未來幾年，隨著分級診療制度的試點(diǎn)與推行，縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)將成為中國醫(yī)療器械市場發(fā)展的重中之重。除此之外，西部地區(qū)的器械設(shè)備也進(jìn)入更新?lián)Q代期。

　　日前，國家衛(wèi)計(jì)委和工信部聯(lián)合召開推進(jìn)國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用會(huì)議。國家衛(wèi)計(jì)委主任李斌稱，將重點(diǎn)推動(dòng)三甲醫(yī)院應(yīng)用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備。工信部部長苗圩表示，為推動(dòng)國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)發(fā)展，將建立主動(dòng)使用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備激勵(lì)機(jī)制。

　　另外，2013年10月，國務(wù)院出臺《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，提出“健康服務(wù)業(yè)”大概念，并提升到國家戰(zhàn)略層面，力爭到2020年，把健康服務(wù)業(yè)的總規(guī)模從現(xiàn)在的2萬億元提高到8萬億元以上。該政策對健康護(hù)理類醫(yī)療器械等直接形成利好。自該政策出臺后，市場對于醫(yī)療器械的關(guān)注開始逐漸升溫。