□本報(bào)記者 戴小河

　　《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》近日發(fā)布。意見要求，到2017年，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)全面推開，城市三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低，就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕。

　　2017年改革試點(diǎn)全面推開

　　意見指出，城市公立醫(yī)院綜合改革要堅(jiān)持改革聯(lián)動(dòng)，分類指導(dǎo)且探索創(chuàng)新。明確城市公立醫(yī)院功能定位，充分發(fā)揮其在基本醫(yī)療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用。從實(shí)際出發(fā)，針對(duì)不同地區(qū)、不同層級(jí)、不同類型的公立醫(yī)院，在醫(yī)保支付、價(jià)格調(diào)整、績(jī)效考評(píng)等方面實(shí)行差別化的改革政策。

　　意見要求，破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制，構(gòu)建起布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級(jí)診療就醫(yī)格局，有效緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題。2015年進(jìn)一步擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。到2017年，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)全面推開，城市三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低，就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，總體上個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降低到30%以下。

　　對(duì)于公立醫(yī)院綜合改革路徑，意見指出，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，建立公立醫(yī)院科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制，以破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過(guò)降低藥品耗材費(fèi)用、取消藥品加成、深化醫(yī)保支付方式改革、規(guī)范藥品使用和醫(yī)療行為等措施，同步理順公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。

　　此外，要將管理體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付、人事管理、收入分配等改革作為重點(diǎn)任務(wù)，國(guó)家、省級(jí)相關(guān)部門要加強(qiáng)指導(dǎo)，給予政策支持，并將相關(guān)權(quán)限下放給試點(diǎn)城市。

　　利好兩大領(lǐng)域

　　分析認(rèn)為，改革方案目的在于破除以藥養(yǎng)醫(yī)，解決看病難和看病貴，實(shí)施醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥三者聯(lián)動(dòng)。醫(yī)藥電商作為藥品流通體制改革的重要組成部分，將受到政策重點(diǎn)扶持。積極推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)是增加醫(yī)療資源供給的重要渠道，民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格彈性較大，發(fā)展空間廣闊。

　　太平洋證券預(yù)計(jì)，2015年醫(yī)療體制改革、公立醫(yī)院改革等都是重點(diǎn)工作內(nèi)容，將全面推進(jìn)醫(yī)改向縱深發(fā)展?？春冕t(yī)療服務(wù)行業(yè)快速發(fā)展，并將迎來(lái)政策紅利，相關(guān)個(gè)股包括復(fù)星醫(yī)藥、愛爾眼科、和佳股份等。

　　國(guó)泰君安表示，民營(yíng)醫(yī)療將是未來(lái)3年至5年持續(xù)性的主題，在大型醫(yī)療集團(tuán)逐漸成形，中小醫(yī)院快速擴(kuò)張的過(guò)程中，具有資源優(yōu)勢(shì)的公司將勝出。對(duì)于上市公司來(lái)說(shuō)，資源優(yōu)勢(shì)來(lái)自兩個(gè)方面：首先得背靠較大的集團(tuán)，具有資金或者資源方面的優(yōu)勢(shì)；其次是具有醫(yī)療行業(yè)相關(guān)資源，能夠產(chǎn)生持續(xù)性與協(xié)同性。此類資源對(duì)于上市公司來(lái)說(shuō)意味著在涉足醫(yī)療服務(wù)時(shí)將具有較強(qiáng)的可復(fù)制性和業(yè)務(wù)彈性。A股市場(chǎng)中，北大醫(yī)藥、復(fù)旦復(fù)華、千紅制藥、華邦穎泰、信邦制藥、恒康醫(yī)療等有望受益醫(yī)改。