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雖然，目前家庭醫(yī)生這一嶄新模式仍有點“叫好不叫座”。但在資本市場上，有分析人士表示，如果家庭醫(yī)生服務(wù)能按規(guī)劃落地，將使A股醫(yī)療信息化、醫(yī)療設(shè)備和第三方檢測等三類龍頭公司獲得直接利好。 文/表 廣州日報記者 涂端玉、張忠安 昨日國務(wù)院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)計委等七部委發(fā)布《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》。
該《意見》指出，今年在200個公立醫(yī)院綜合改革試點城市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；明年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上；到2020年力爭將簽約服務(wù)擴大到全體人群。 雖然，目前家庭醫(yī)生這一嶄新模式仍有點“叫好不叫座”。但在資本市場上，有分析人士表示，如果家庭醫(yī)生服務(wù)能按規(guī)劃落地，將使A股醫(yī)療信息化、醫(yī)療設(shè)備和第三方檢測等三類龍頭公司獲得直接利好。 昨日國務(wù)院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)計委等七部委發(fā)布《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的...
調(diào)動醫(yī)生團隊的積極性 “真正要做到提高家庭醫(yī)生的服務(wù)能力、保證醫(yī)療質(zhì)量，還需要建立相應(yīng)激勵機制，提高醫(yī)生工作積極性。”專家表示。 “家庭醫(yī)生的收入分配設(shè)計應(yīng)體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值，《意見》強調(diào)簽約服務(wù)的績效考評和對家庭醫(yī)生團隊的激勵，將有助于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的真正推開。
毫無疑問，家庭醫(yī)生服務(wù)有助于重點疾病防控，提高患者問診的質(zhì)量和效率。由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生、有能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)師和公立醫(yī)院退休臨床醫(yī)生是家庭醫(yī)生構(gòu)成的主體，這也有利于充分挖掘現(xiàn)有醫(yī)護人力資源，使之向基層傾斜。家庭醫(yī)生 有條件更深入地了解簽約服務(wù)對象的身體情況和病情，這種服務(wù)形式還有利于防止過度醫(yī)療，更好。
江蘇省常州市天寧區(qū)紅梅街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任徐定南正在詢問居民的血糖情況?！痹嫘聫娬{(diào)，還要盡快制定師資標準和考核標準，推進師資準入和持證上崗制度，盡快培養(yǎng)一支經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)教育和全科培訓(xùn)的高素質(zhì)全科醫(yī)生隊伍。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當采取團隊服務(wù)形式，主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公衛(wèi)醫(yī)師（含助理公衛(wèi)醫(yī)師）等組成，并有二級以上醫(yī)院醫(yī)師（含中醫(yī)類別醫(yī)師）提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。為更好地滿足群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求，將逐步實現(xiàn)每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。有條件的地區(qū)還可以吸收藥師、健康管理師、心理咨詢師、社（義）工等加入團隊，共同為簽約居民提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
此外，服務(wù)費由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民個人共同負擔(dān)。這也意味著居民交納的簽約服務(wù)費有部分可以報銷。 又如，有媒體報道，2013年武漢市正式推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。簽約服務(wù)收費標準為每人每年95元，當年作為推行試點，不對簽約居民個 人收費，由基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項補貼、醫(yī)保統(tǒng)籌基金分別按每人每年40元、55元分擔(dān)。
轉(zhuǎn)診方面，家庭醫(yī)生團隊將擁有一定比例的醫(yī)院專家號、預(yù)約掛號、預(yù)留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。二級以上醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科或指定科室會對接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)，為轉(zhuǎn)診患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。醫(yī)保方面，會對簽約居民實行差異化的醫(yī)保支付政策，例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算起付線等，簽約居民在基層就診會得到更高比例的醫(yī)保報銷，從而增強居民利用簽約服務(wù)的意愿。
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