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江蘇省常州市天寧區(qū)紅梅街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任徐定南正在詢問居民的血糖情況?！痹嫘聫?qiáng)調(diào)，還要盡快制定師資標(biāo)準(zhǔn)和考核標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)師資準(zhǔn)入和持證上崗制度，盡快培養(yǎng)一支經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)教育和全科培訓(xùn)的高素質(zhì)全科醫(yī)生隊(duì)伍。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當(dāng)采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式，主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師（含助理公衛(wèi)醫(yī)師）等組成，并有二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師（含中醫(yī)類別醫(yī)師）提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。為更好地滿足群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求，將逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。有條件的地區(qū)還可以吸收藥師、健康管理師、心理咨詢師、社（義）工等加入團(tuán)隊(duì)，共同為簽約居民提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
“兩翼”其二是構(gòu)建合理的補(bǔ)償激勵(lì)機(jī)制，圍繞契約服務(wù)建立醫(yī)保按簽約人頭支付服務(wù)費(fèi)的補(bǔ)償機(jī)制，逐步形成與簽約服務(wù)績(jī)效相掛鉤的家庭醫(yī)生收入分配機(jī)制，使家庭醫(yī)生有動(dòng)力提供更多有價(jià)值服務(wù)，多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。并借助醫(yī)保支付方式這個(gè)有力杠桿推動(dòng)改革，同時(shí)更加合理配置與使用醫(yī)保經(jīng)費(fèi)，提高醫(yī)?；鹂?jī)效水平。只有實(shí)施有效、雙贏的聯(lián)動(dòng)協(xié)同改革，改變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式和百姓就醫(yī)行為，才能將醫(yī)療重心回歸社區(qū)基層，實(shí)現(xiàn)有...
轉(zhuǎn)診方面，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將擁有一定比例的醫(yī)院專家號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。二級(jí)以上醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科或指定科室會(huì)對(duì)接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)，為轉(zhuǎn)診患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。醫(yī)保方面，會(huì)對(duì)簽約居民實(shí)行差異化的醫(yī)保支付政策，例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線等，簽約居民在基層就診會(huì)得到更高比例的醫(yī)保報(bào)銷，從而增強(qiáng)居民利用簽約服務(wù)的意愿。
轉(zhuǎn)診方面，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將擁有一定比例的醫(yī)院專家號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。二級(jí)以上醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科或指定科室會(huì)對(duì)接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)，為轉(zhuǎn)診患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。醫(yī)保方面，會(huì)對(duì)簽約居民實(shí)行差異化的醫(yī)保支付政策，例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線等，簽約居民在基層就診會(huì)得到更高比例的醫(yī)保報(bào)銷，從而增強(qiáng)居民利用簽約服務(wù)的意愿。
梁鴻指出，應(yīng)加強(qiáng)家庭醫(yī)生制度的“一體兩翼”式的機(jī)制創(chuàng)新——“一體”，即構(gòu)建以家庭醫(yī)生為核心的新型服務(wù)模式，賦予家庭醫(yī)生在服務(wù)團(tuán)隊(duì)中團(tuán)隊(duì)管理、考核分配上的自主權(quán)力；“兩翼”分別是對(duì)家庭醫(yī)生開展簽約服務(wù)提供全方位協(xié)同支持和構(gòu)建補(bǔ)償激勵(lì)機(jī)制，使家庭醫(yī)生有動(dòng)力主動(dòng)發(fā)現(xiàn)居民潛在需求，更好地滿足簽約對(duì)象的多層次健康需求。 談及對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行績(jī)效考評(píng)的標(biāo)準(zhǔn)，梁鴻坦言，衡量一個(gè)團(tuán)隊(duì)提供的服務(wù)是否到位，就要看有多...
指導(dǎo)意見提出，到2020年，力爭(zhēng)將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成與居民長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。 指導(dǎo)意見提出，2016年，將在200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵(lì)其他有條件的地區(qū)積極開展試點(diǎn)。重點(diǎn)在簽約服務(wù)的方式、內(nèi)容、收付費(fèi)、考核、激勵(lì)機(jī)制等方面實(shí)現(xiàn)突破，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群，以及。
今年初，玉門市在全市全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，張忠與柳河鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)科主任王金濤簽訂了家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議，在家門口就能享受方便快捷的醫(yī)療服務(wù)。 近年來，玉門市結(jié)合分級(jí)診療措施，開始全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，農(nóng)戶自愿與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議。協(xié)議簽訂后，農(nóng)戶不僅有了對(duì)自身病情“知根知底”的長(zhǎng)期家庭醫(yī)生，還能得到家庭醫(yī)生上門診病的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
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