解醫(yī)患矛盾 需兩頭“減負(fù)”
- 發(fā)布時間:2016-05-09 14:30:45 來源:新華網(wǎng) 責(zé)任編輯:羅伯特
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國平均每千名兒童只有0.43位兒科醫(yī)生。法晚記者跟蹤采訪了幾位兒科醫(yī)生,發(fā)現(xiàn)他們處于高壓且強負(fù)荷的工作當(dāng)中,為節(jié)約時間,他們出診時往往不敢喝水,基本做什么都是跑著來,患了咽喉炎只能用紙筆和患者交流。除了安撫充滿焦慮和懷疑的家長,兒科醫(yī)生有時還要面對生命的威脅。
平均每千名兒童只有0.43位兒科醫(yī)生,中國兒科醫(yī)生的缺口已達(dá)到20萬人,這樣的數(shù)據(jù)意味著怎樣的現(xiàn)實?來到兒童醫(yī)院、兒研所、各大醫(yī)院的兒科門診我們就會看到,焦慮不安的家長帶著或萎靡或啼哭的孩子排起令人絕望的長隊,而醫(yī)生們甚至連上個廁所的時間都沒有,急匆匆跑來跑去,上一天的班下來,醫(yī)護人員就像是打了一場仗那樣身心俱疲。
工作強度大、壓力大,但是付出與回報卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)難成正比。一方面,在以藥補醫(yī)的情況下,兒科用藥比成人科要少很多,所以兒科醫(yī)生的收入遠(yuǎn)低于成人科醫(yī)生。另一方面,患兒家長恐怕是各種患者家屬當(dāng)中最焦慮的一群,他們給醫(yī)生帶來了巨大的壓力,甚至有家長威脅醫(yī)生:“這個孩子沒了,你們也別想活……”
這樣的矛盾,雖然在兒童醫(yī)院、兒科病房里顯得更加突出,但也可以說是當(dāng)下整個醫(yī)患問題的一個縮影。
就在本月5日,廣東再次發(fā)生暴力傷醫(yī)事件,廣東省人民醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師陳仲偉在家中被一名男子砍成重傷,行兇男子隨后跳樓身亡。7日中午,陳仲偉因傷勢過重辭世,醫(yī)院通報稱,砍人者自稱1991年找陳醫(yī)生做過口腔手術(shù),現(xiàn)牙齒變色要求賠償。
盡管這一暴力事件的具體細(xì)節(jié)還需調(diào)查,據(jù)報道說兇手的精神很可能有問題,但回顧這些年來發(fā)生的數(shù)起傷醫(yī)事件,醫(yī)患之間的緊張與糾結(jié)、矛盾與痛苦,卻必須引起足夠的重視,通過多種途徑加以緩解。
可以想象的是,當(dāng)醫(yī)患雙方“相遇”的時候,如果大家能放松、舒緩些,就能避免發(fā)生尖銳的矛盾沖突——但實際上卻恰恰相反,因為醫(yī)療資源,尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺,包括兒童醫(yī)院在內(nèi)的諸多大醫(yī)院每天都人滿為患,醫(yī)生長期處于超負(fù)荷的緊張狀態(tài),患者則處于苦苦等候,各個環(huán)節(jié)都要排隊、都要花錢的焦慮狀態(tài),再加上病痛的折磨,“舒緩”、“放松”談何容易?
兩群緊張焦慮的人遇到一起,糾紛不斷看似偶然卻也實則必然。所以,要緩解醫(yī)患矛盾,除了嚴(yán)懲醫(yī)鬧、讓警務(wù)室走進醫(yī)院,更需要的或許還是對癥下藥,為醫(yī)患雙方“減負(fù)”,想方設(shè)法讓這兩個群體繃緊的弦放松一點。
對于醫(yī)生來說,緩解其工作壓力最需要的就是讓醫(yī)療資源的配置更加合理,比如說通過專項補貼、政策傾斜讓兒科醫(yī)生數(shù)量多一些、讓基層醫(yī)生素質(zhì)好一些。
如果醫(yī)生們有更多的閑暇休息一下,有更多的工夫和患者溝通聊天、普及醫(yī)學(xué)常識,那么心態(tài)就會更平和,對患者就會更有耐心。當(dāng)然,以藥養(yǎng)醫(yī)、以檢查養(yǎng)醫(yī)的情況還要進一步改變,只有醫(yī)生的技術(shù)價值、勞動價值得到了更充分的體現(xiàn),他們才能更加心平氣和地投身工作。
對于患者而言,完善的導(dǎo)醫(yī)環(huán)節(jié)、公平的有序就診環(huán)境、保障程度更高的醫(yī)療保險十分重要。想象一下,如果患者忍著病痛長途跋涉來到大城市的大醫(yī)院,卻先是被號販子狠宰一刀,然后排著長隊把所有檢查都做了,最后卻發(fā)現(xiàn)病沒治好錢已花光,那么他怎能心平氣和地面對醫(yī)務(wù)人員?
反之,如果因病返貧的包袱不再如影隨形,患者“兜里有錢心里不慌”,醫(yī)院也井然有序,可以讓每位早起的患者都能掛上號、看上病,那么即便排的隊稍長一點,患者的心態(tài)也就不至于那么急躁不安。
總之,太大的壓力容易令人抓狂、發(fā)飆,只有通過多種途徑為醫(yī)患雙方都減輕了負(fù)擔(dān),這兩個群體面對面的時候才能多一些溝通與理解,少一點對立與紛爭。(本報評論員 龐嵐)
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