■打破砂鍋

　　基層醫(yī)生到大醫(yī)院學(xué)習(xí)往往在時(shí)間、財(cái)力上要付出很大的代價(jià)，是否有更便捷的學(xué)習(xí)培訓(xùn)方式？請(qǐng)關(guān)注——

　　基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生少、設(shè)備缺、水平低，如何解決基層老百姓看病難題？“通過(guò)大醫(yī)院帶小醫(yī)院；激勵(lì)大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)幫扶，帶動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員水平提升；通過(guò)分級(jí)診療的方式均衡大小醫(yī)院就醫(yī)問(wèn)題”是當(dāng)前被業(yè)界熱議的話題。

　　近日，由解放軍總醫(yī)院肝膽胰腫瘤外科聯(lián)合全國(guó)20家醫(yī)院，以及全國(guó)150個(gè)發(fā)起人共同組建的“互聯(lián)網(wǎng)+”外科學(xué)院在京成立，解放軍總醫(yī)院腫瘤外二科主任劉榮教授表示，希望通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”外科學(xué)院的學(xué)習(xí)，把專家的經(jīng)驗(yàn)傳授到基層醫(yī)院，讓基層醫(yī)院和大醫(yī)院的差距能夠慢慢拉平。

　　搭建一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)培訓(xùn)平臺(tái)

　　“去年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)總共有289萬(wàn)的注冊(cè)醫(yī)師，7000家二級(jí)醫(yī)院，2000家三級(jí)醫(yī)院，800家三甲，80家左右特級(jí)三甲，這說(shuō)明整體上我們的醫(yī)療資源數(shù)量是足夠的。但由于醫(yī)療質(zhì)量和資源的不均衡，使得患者不能均衡供給，前10%的專家就看了40%的病人甚至更多?！遍_(kāi)創(chuàng)了D2D醫(yī)生（醫(yī)生對(duì)接醫(yī)生）移動(dòng)協(xié)作模式的和緩醫(yī)療CEO李宇表示，“基層醫(yī)生最大的問(wèn)題是看不了大病、疑難癥患者，在實(shí)踐中得不到成長(zhǎng)，差距逐步拉大?！?/p>

　　“目前，我國(guó)醫(yī)療資源分布極度不均衡，基層外科技術(shù)的發(fā)展受到時(shí)間、地域、經(jīng)驗(yàn)等因素的限制，傳統(tǒng)形式的培訓(xùn)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，成本高昂，效率低下?！眲s期望，“通過(guò)‘互聯(lián)網(wǎng)+’的新技術(shù)，可以提升基層醫(yī)生診療水平，促進(jìn)基層醫(yī)生對(duì)國(guó)內(nèi)外新術(shù)式、外科新進(jìn)展的及時(shí)了解和學(xué)習(xí)；促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，優(yōu)秀專家足不出戶即可對(duì)基層醫(yī)生進(jìn)行授課和手術(shù)指導(dǎo)，增加基層醫(yī)生實(shí)踐機(jī)會(huì)，提高手術(shù)技能，進(jìn)一步提高基層醫(yī)生的培訓(xùn)效率?！?/p>

　　劉榮表示，互聯(lián)網(wǎng)外科學(xué)院將借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，形成高效的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)師培訓(xùn)平臺(tái)。在學(xué)院建設(shè)方面，學(xué)院將引入歐、美等海外知名外科專家作為講師，構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)世界醫(yī)師培訓(xùn)平臺(tái)，進(jìn)一步建設(shè)肝膽外科、胰腺外科、腸胃外科、血管外科、泌尿外科、婦科、普外科等外科專科分學(xué)院；在培訓(xùn)課程設(shè)計(jì)中，引入線上線下結(jié)合的特點(diǎn)，內(nèi)容包含國(guó)內(nèi)外知名專家獨(dú)家手術(shù)視頻直播講解、外科醫(yī)學(xué)新進(jìn)展、線上遠(yuǎn)程咨詢指導(dǎo)、專家團(tuán)遠(yuǎn)程授課等。

　　構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)培訓(xùn)體系

　　近年來(lái)，醫(yī)學(xué)與計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)的結(jié)合對(duì)醫(yī)學(xué)自身發(fā)展產(chǎn)生了巨大的推進(jìn)和影響。“通過(guò)遠(yuǎn)程教學(xué)的方式，能大大彌補(bǔ)醫(yī)生曾經(jīng)的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)差，從而提升整個(gè)醫(yī)療質(zhì)量?！崩钣罱榻B，互聯(lián)網(wǎng)外科學(xué)院就是借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，以期實(shí)現(xiàn)更加便捷、高效的外科培訓(xùn)，從而推動(dòng)外科新技術(shù)的普及和發(fā)展。

　　劉榮介紹，此次互聯(lián)網(wǎng)外科學(xué)院選擇與和緩醫(yī)療共同開(kāi)發(fā)建設(shè)基層醫(yī)生遠(yuǎn)程培訓(xùn)體系，主要在于和緩醫(yī)療的主要產(chǎn)品“和緩名醫(yī)”，擁有一整套自助開(kāi)發(fā)的互聯(lián)網(wǎng)支撐系統(tǒng)。

　　據(jù)介紹，“和緩名醫(yī)”是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代基于移動(dòng)應(yīng)用及云平臺(tái)技術(shù)，自主開(kāi)發(fā)獨(dú)有的移動(dòng)化加密、傳輸和瀏覽軟件，結(jié)合通過(guò)FDA認(rèn)證的平板電腦硬件，配套全生命周期的部署運(yùn)維服務(wù)，整合搭建的軟硬服務(wù)一體化移動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案。相比于傳統(tǒng)的視頻實(shí)時(shí)會(huì)診方式，在滿足不失真的高標(biāo)準(zhǔn)影像質(zhì)量的基礎(chǔ)上，和緩醫(yī)療移動(dòng)化解決方案擺脫了實(shí)時(shí)時(shí)間和醫(yī)院地點(diǎn)的限制，有效利用碎片化時(shí)間，大大提高了服務(wù)效率。

　　李宇介紹，借助互聯(lián)網(wǎng)承載信息量大、更新速度快的優(yōu)勢(shì)，伴隨著硬件設(shè)備技術(shù)的提高，使得臨床教學(xué)能夠擺脫傳統(tǒng)教學(xué)在時(shí)間和空間的限制。通過(guò)“和緩名醫(yī)”醫(yī)生移動(dòng)協(xié)作平臺(tái)，學(xué)員可隨時(shí)查看專家手術(shù)視頻分享案例，專家也可以在線上進(jìn)行遠(yuǎn)程手術(shù)方案指導(dǎo)。學(xué)院將直播講解國(guó)內(nèi)外知名專家的獨(dú)家手術(shù)視頻，介紹外科醫(yī)學(xué)新進(jìn)展，進(jìn)行遠(yuǎn)程線上咨詢指導(dǎo)，定期由專家團(tuán)遠(yuǎn)程授課。

　　關(guān)鍵在師資力量的整合

　　對(duì)于遠(yuǎn)程培訓(xùn)，除了硬件基礎(chǔ)的配套，專家教師資源是一大關(guān)鍵。正如劉榮認(rèn)為的，“互聯(lián)網(wǎng)外科教學(xué)是一個(gè)系統(tǒng)工程，不可能靠我來(lái)完成，也不僅僅局限于在座的專家，而需要整合海內(nèi)外最優(yōu)秀的專家資源，才能真正實(shí)現(xiàn)‘互聯(lián)網(wǎng)+’外科學(xué)院辦學(xué)的目的?！?/p>

　　事實(shí)上，在醫(yī)師隊(duì)伍的培訓(xùn)方面，早在多年以前，劉榮就建立了衛(wèi)生部和和中華醫(yī)學(xué)會(huì)腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學(xué)組兩個(gè)微創(chuàng)外科培訓(xùn)基地，培訓(xùn)全國(guó)的醫(yī)療人員學(xué)習(xí)腹腔鏡技術(shù)，同時(shí)他還每月定期舉辦腹腔鏡高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者研修班，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)同行們觀看其手術(shù)過(guò)程，分享其技巧和心得。他連續(xù)11年主辦的“北京微創(chuàng)外科論壇”，累計(jì)注冊(cè)會(huì)員達(dá)7000人，目前已成為腹腔鏡外科領(lǐng)域非常有影響力的會(huì)議。在其不懈的努力下，腹腔鏡這一先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)在全國(guó)23個(gè)省市得到了推廣，使得中國(guó)的腔鏡手術(shù)遍地開(kāi)花，惠及各地患者。

　　劉榮認(rèn)為，建立一個(gè)世界的醫(yī)師平臺(tái)，也是為外科同道和更多醫(yī)生搭建一個(gè)學(xué)習(xí)交流平臺(tái)，借助互聯(lián)網(wǎng)使海內(nèi)外專家的前沿醫(yī)學(xué)資料實(shí)現(xiàn)共享。