■給您提個(gè)醒

　　科技日?qǐng)?bào)訊 （記者李穎）記者從賽諾菲中國(guó)主辦的“勵(lì)精圖治——精神分裂癥全病程管理論壇”上獲悉，目前在我國(guó)，精神分裂癥患者規(guī)范診療情況存在諸多問題，現(xiàn)狀不容樂觀。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，在中國(guó)，過半精神分裂癥患者沒有開始接受早期、足量、足療程的規(guī)范治療；即使開始想治療，很多患者不知道該去哪兒，常常跑錯(cuò)科室。

　　《中國(guó)精神分裂癥防治指南（第二版）》也強(qiáng)調(diào)：精神分裂癥首次發(fā)病至少需要維持治療2年，一次復(fù)發(fā)的患者則需要維持用藥3—5年，如果是多次復(fù)發(fā)，需要堅(jiān)持治療5年以上，甚至終生治療。中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院趙靖平教授再三重申，精神分裂癥的規(guī)范治療要記住這個(gè)原則：用藥量要夠，時(shí)間要足。

　　但是，一直以來，抗精神病藥物長(zhǎng)期治療帶來的安全性問題長(zhǎng)期困擾患者及家屬。北京安定醫(yī)院王傳躍教授介紹說，動(dòng)作遲緩、肥胖、“面具臉”，是精神疾病患者給人們留下的普遍印象，這也被認(rèn)為是長(zhǎng)期服用精神病藥物所致。正因此，很多患者對(duì)藥物存在排斥心理或擔(dān)心藥物依賴性，一旦感覺癥狀減輕或者好轉(zhuǎn)便自行減藥或停止用藥?！安灰?guī)范治療尤其是停藥后導(dǎo)致復(fù)發(fā)幾乎無法避免?！蓖鮽鬈S表示。

　　“首次發(fā)病是患者的最佳治療時(shí)機(jī)，精神分裂癥從發(fā)病到治療，經(jīng)歷的時(shí)間越短，患者康復(fù)的幾率就越大?！壁w靖平表示，在精神分裂癥治療過程中，最主要的難題是高復(fù)發(fā)率，隨著復(fù)發(fā)次數(shù)的增加和病程的延長(zhǎng)，大腦神經(jīng)會(huì)發(fā)生不可逆的損傷。而一旦中斷治療，將大大增加患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

　　王傳躍指出，事實(shí)上，隨著藥物研發(fā)的不斷進(jìn)步，第二代抗精神病藥物已廣泛應(yīng)用，相比較第一代藥物，在療效和安全性，諸如患者藥源性的肥胖，甚至糖尿病等有了明顯改善。

　　除藥物治療外，心理治療在精神分裂癥規(guī)范治療過程中占有一席之地。據(jù)了解，精神分裂癥常用的心理治療方法包括認(rèn)知行為治療、認(rèn)知矯正治療、家庭治療、支持性心理治療、社交技能訓(xùn)練、心理健康教育以及藝術(shù)治療。

　　南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院張寧教授認(rèn)為，在堅(jiān)持藥物規(guī)范治療的基礎(chǔ)上配合心理治療可幫助患者更好的認(rèn)識(shí)自己的疾病，建立積極的人生觀，提高社交能力，樹立治療信心，實(shí)現(xiàn)真正意義上的康復(fù)。