【糖尿病報(bào)告】

　　■全球18歲以上人群中，糖尿病患者2014年增至4.22億人，占全球總?cè)丝诘?.5%

　　■2012年，糖尿病直接導(dǎo)致150萬(wàn)人死亡。世衛(wèi)組織預(yù)測(cè)，至2030年，糖尿病將成第七大致死病因

　　■青少年普遍運(yùn)動(dòng)不足，需改變飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，這是降低患肥胖和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的“至關(guān)重要的窗口期”

　　世界衛(wèi)生組織6日首次發(fā)布《全球糖尿病報(bào)告》，顯示全球糖尿病成年人患者近40年內(nèi)增加了3倍，其中多數(shù)生活在發(fā)展中國(guó)家。

　　或成第七大“殺手”

　　根據(jù)這份報(bào)告，全球18歲以上人群中，1980年糖尿病患者為1.08億人，2014年增加至4.22億人，占全球總?cè)丝诘?.5%。

　　2012年，糖尿病直接導(dǎo)致150萬(wàn)人死亡。另外，與高血糖相關(guān)的心血管和其他疾病致死人數(shù)達(dá)到220萬(wàn)。世衛(wèi)組織預(yù)測(cè)，至2030年，糖尿病將成為第七大致死病因。

　　報(bào)告說(shuō)，沒有任何國(guó)家糖尿病患者比例有實(shí)質(zhì)性降低，患者比例在中等和低收入國(guó)家中上升更為迅速。在世衛(wèi)組織劃分的西太平洋地區(qū)，糖尿病患者人數(shù)最多，估計(jì)達(dá)到1.31億；東南亞地區(qū)其次，為9600萬(wàn)。上述兩個(gè)地區(qū)糖尿病人群比例分別占8.4%和8.6%。東地中海地區(qū)糖尿病人群占比最高，達(dá)到13.7%；西北歐地區(qū)比例最低，其中女性為低于4%，男性為大約5%。

　　報(bào)告還警告，糖尿病嚴(yán)重影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)，全球用于應(yīng)對(duì)糖尿病的年成本超過8270億美元；至2030年，預(yù)計(jì)全球經(jīng)濟(jì)將因糖尿病損失高達(dá)1.7萬(wàn)億美元，其中發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家各占大約一半。

　　管住嘴 邁開腿

　　糖尿病有三種主要形式，即I型、II型和妊娠期糖尿病。I型糖尿病病因不明，患者需要每日注射胰島素維持生命。全球多數(shù)糖尿病患者為II型，主要致病因素為體重超重和活動(dòng)不足。世衛(wèi)組織說(shuō)，II型糖尿病先前只在成年人中出現(xiàn)，而現(xiàn)在越來(lái)越多見于兒童和青少年人群。

　　世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍說(shuō)，遏制糖尿病蔓延趨勢(shì)需要反思生活方式，應(yīng)注意“吃得健康、積極運(yùn)動(dòng)以避免超重”。

　　報(bào)告說(shuō)，肥胖是導(dǎo)致II型糖尿病的“最危險(xiǎn)因素”，而控制肥胖的努力“迄今不成功”。2014年，全球成年人中，體重超重者超過三分之一；肥胖人群比例超過十分之一。

　　一份2010年的數(shù)據(jù)顯示，成年人中近四分之一每周運(yùn)動(dòng)量達(dá)不到最低建議值，其中女性運(yùn)動(dòng)時(shí)間較男性更少。世衛(wèi)組織建議成年人每周至少需要150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，比如散步、慢跑。

　　報(bào)告同時(shí)指出，值得警惕的是，青少年普遍運(yùn)動(dòng)不足。需要大力改變飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，特別是在關(guān)鍵行為方式養(yǎng)成的人生早期階段，這是降低患肥胖和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的“至關(guān)重要的窗口期”。

　　焦點(diǎn)科普

　　糖尿病飲食重在“平衡”

　　“強(qiáng)制降糖”不可取

　　看有關(guān)糖尿病的科學(xué)與誤區(qū)

　　4月7日是世界衛(wèi)生日，今年的主題為“應(yīng)對(duì)糖尿病”。近年來(lái)，中國(guó)糖尿病發(fā)病率迅速增長(zhǎng)。然而，糖尿病知識(shí)普及仍然不夠，公眾認(rèn)知誤區(qū)還有不少。以下是根據(jù)已有科學(xué)結(jié)論整理的幾個(gè)常見問題：

　　糖尿病“不是嚴(yán)重疾病”，無(wú)需干預(yù)？

　　若不加干預(yù)糖尿病會(huì)導(dǎo)致截肢等后果

　　有些人認(rèn)為糖尿病只是一種普通的慢性病，不必重視。中國(guó)研究人員2013年在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，依調(diào)查結(jié)果推算，中國(guó)約70%的糖尿病患者不知道自己已患此病，而接受治療的成人糖尿病患者中，血糖控制率不到40%，公眾對(duì)糖尿病缺乏重視。

　　事實(shí)上，如不加干預(yù)，糖尿病會(huì)導(dǎo)致失明和截肢等嚴(yán)重后果，患者發(fā)生冠心病、腦卒中、尿毒癥的危險(xiǎn)性高出普通人數(shù)倍。世界衛(wèi)生組織6日發(fā)布的《全球糖尿病報(bào)告》顯示，2012年，糖尿病導(dǎo)致全球150萬(wàn)人死亡，而血糖超出理想值也會(huì)增加心血管疾病和其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)，另外造成220萬(wàn)人死亡。

　　“吃出來(lái)的病”真能“吃回去”？

　　迷信“食療”等都是偽科學(xué)

　　有宣傳把糖尿病稱為“吃出來(lái)的病”，并認(rèn)為單靠控制飲食就能“不治自愈”，甚至宣揚(yáng)某種食品的“食療功效”，號(hào)稱能“根除”糖尿病。

　　糖尿病有兩種主要形式：1型糖尿病和2型糖尿病。前者特征是缺乏胰島素分泌能力，無(wú)法預(yù)防；后者更常見，是由于自身無(wú)法有效利用胰島素造成，可通過控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)達(dá)到一定預(yù)防效果；兩者目前均不能根治。

　　在2型糖尿病治療方面，改掉不健康的生活方式有利于治療，但定期檢測(cè)血糖、進(jìn)行必要的藥物控制同樣重要。迷信“食療”、宣揚(yáng)“根治”，都是偽科學(xué)。

　　對(duì)“糖”要避之千里？

　　“強(qiáng)制降糖”違反自然規(guī)律

　　在控制飲食方面，最常見的誤區(qū)就是糖尿病患者應(yīng)該遠(yuǎn)離任何形式的糖。因此有所謂“健康食譜”稱，糖尿病患者不能吃主食、肉和水果。

　　從科學(xué)角度講，糖尿病飲食重在“平衡”，各營(yíng)養(yǎng)素之間要保持一定比例。比如，碳水化合物不按50%-60%的比例攝入，可能導(dǎo)致脂肪的過度分解，出現(xiàn)酮癥，甚至發(fā)生酸中毒。因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150克至200克。

　　同樣道理，肉食攝入過少也會(huì)帶來(lái)健康問題，比如使機(jī)體蛋白質(zhì)不足易導(dǎo)致患者抵抗力降低。至于水果，其甜味主要由果糖來(lái)決定，但果糖的代謝不需要胰島素。如果餐后血糖低于10，可以攝入一些水果，吃水果的最佳時(shí)間是兩餐之間。

　　此外，糖尿病患者控制血糖應(yīng)該講究科學(xué)、持續(xù)、平穩(wěn)，“強(qiáng)制降糖”不可取。這是因?yàn)槿梭w在血糖下降幅度較大或速度較快時(shí)會(huì)產(chǎn)生明顯的升糖反射，即體內(nèi)的升糖激素會(huì)在短期內(nèi)驟然升高。強(qiáng)制降糖違反了人體的自然規(guī)律，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。本組稿件均據(jù)新華社