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2025年04月22日 星期二

分級診療根治“號販子”

  前不久“女孩痛斥號販子”的視頻在網(wǎng)上傳播后,國家衛(wèi)計(jì)委回應(yīng)稱,將會(huì)同相關(guān)部門采取嚴(yán)打措施。全國兩會(huì)期間,“號販子”猖獗現(xiàn)象在全國人大代表中引發(fā)討論。多位代表認(rèn)為,杜絕醫(yī)院號販子,必須通過分級診療等方式有效配置資源,緩解醫(yī)療資源供給和需求之間的矛盾。

  “醫(yī)院號販子并不是個(gè)新問題?!比珖舜蟠怼⒄憬∧[瘤醫(yī)院副院長葛明華說。身為頭頸腫瘤專家,葛明華代表每周出診一次,“每次放出50個(gè)號,但實(shí)際上我大約要看60位患者”。他坦言,自己的號不好掛,放號幾分鐘就會(huì)告罄。因此,另外的10個(gè)號,他會(huì)酌情安排給那些遠(yuǎn)道而來卻掛不上號的患者。

  號販子問題為什么會(huì)如此頑固?葛明華代表認(rèn)為原因是多方面的,“對預(yù)約者身份信息的核對相對寬泛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及預(yù)約機(jī)構(gòu)對號販子沒有執(zhí)法權(quán),醫(yī)院對號販子批評教育和管理的威懾作用有限,我國患者不習(xí)慣預(yù)約掛號等,這些都是導(dǎo)致號販子屢禁不絕的現(xiàn)狀”。葛明華代表指出,掛號難的背后是醫(yī)療資源的供需矛盾,“大型醫(yī)院專家門診、就診需求大的科室號源,都有數(shù)量限制,知名專家因科研、手術(shù)等任務(wù)重,一般每周出診半天,甚至更少時(shí)間,而患者數(shù)量卻居高不下,更加劇了這一矛盾”。

  “號販子問題的本質(zhì)是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提供方式和分配方式不均,這需要從增加供給的角度去解決?!比珖舜蟠?、浙江省副省長鄭繼偉很認(rèn)同葛明華代表的觀點(diǎn),早在幾年前,浙江就開始推行網(wǎng)上實(shí)名預(yù)約掛號,去年全省有670.6萬個(gè)號源從網(wǎng)上掛出。同時(shí),浙江自2013年啟動(dòng)“雙下沉、兩提升”工程,以“人才下沉、資源下沉”為手段,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源流向基層,支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“服務(wù)能力提升、服務(wù)效率提升”。這些做法大大壓縮了號販子的生存空間。

  “要徹底杜絕號販子,就要推進(jìn)分級診療、有序診療,真正做到大型醫(yī)院、知名專家以解決疑難、復(fù)雜的疾病為主,同時(shí)建立有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診服務(wù),讓資源緊俏的專家號源更多地用于轉(zhuǎn)診的疑難復(fù)雜病人?!备鹈魅A代表說。同時(shí),要加大對號販子的打擊力度,與公安部門建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制,嚴(yán)打倒號、販號行為。針對日前媒體曝光的某大型醫(yī)院保安參與販號問題,可利用信息化手段進(jìn)行管理,比如取消手工加號條等方式,建立退號隨機(jī)投放機(jī)制,并嚴(yán)肅處理參與販號的醫(yī)院內(nèi)部人員。

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