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　　本報駐美國記者 田學(xué)科

　　正在南美諸國肆虐的寨卡病毒，目前也在美國本土發(fā)現(xiàn)多起病例，引起美國公眾和政府職能部門的高度關(guān)注。據(jù)負(fù)責(zé)全國流行性疾病監(jiān)控與防治工作的美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）統(tǒng)計，截止3月9日，美國衛(wèi)生部門從歸國旅行人群中檢測出寨卡病毒感染病例達(dá)到193例（不包括附屬領(lǐng)地），其中較為嚴(yán)重的佛羅里達(dá)、德克薩斯和紐約州分別發(fā)現(xiàn)49、19和25個病例。此間專家認(rèn)為，隨著春季降雨增多和氣溫升高，主要通過蚊子傳播的寨卡病毒將會對美國產(chǎn)生更大威脅。

　　為此，CDC吸取上次防治埃博拉病毒的經(jīng)驗教訓(xùn)，于近日提前制定并頒布了針對寨卡病毒的全國性防治措施和行動指南。

　　因地制宜采取不同措施

　　目前發(fā)現(xiàn)寨卡病毒在人群中的傳播方式主要有三種：一是埃及伊蚊叮咬；二是性傳播；三是母嬰傳播。在蚊蟲較為活躍的地區(qū)，因被蚊子叮咬感染寨卡病毒的病例占多數(shù)且可能性大。而伊蚊廣泛分布于美國大陸和夏威夷，為此，CDC要求各州根據(jù)自身特點和疫情發(fā)展情況，制定和采取相應(yīng)的防治措施，對已發(fā)現(xiàn)病例的32個州，特別是目前蚊蟲已進(jìn)入活動期的地區(qū)，如德克薩斯、佛羅里達(dá)和夏威夷等州，要求重視病毒傳播的高風(fēng)險性和嚴(yán)重性，加快落實應(yīng)對措施。

　　防治工作分為五個階段

　　針對寨卡病毒傳播特點和可能出現(xiàn)的流行危害程度，CDC將防治工作劃分為5個不同階段，即準(zhǔn)備期、一期、二期、三期和四期，并根據(jù)各州所處階段，采取相應(yīng)不同的防治措施。

　　準(zhǔn)備期指出現(xiàn)帶菌者或可能有帶菌者的階段。此階段要求采取系列應(yīng)對措施，如明確責(zé)任人、制定應(yīng)對計劃、對人群和病毒樣本檢測系統(tǒng)和能力進(jìn)行評估等。

　　一期是指埃及伊蚊和白紋伊蚊等蚊子開始活動的季節(jié)。此階段要在準(zhǔn)備期的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)防措施，如定期召開信息通氣和協(xié)調(diào)會議、減少蚊蟲滋生和被叮咬的可能性等。

　　二期是指在某個縣或管轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)被當(dāng)?shù)匚米佣ＲЦ腥菊ú《镜膯蝹€病例或家庭。此階段要在一期措施基礎(chǔ)上，采取激活應(yīng)急機(jī)制、從疾病預(yù)防控制中心派出現(xiàn)場支持小組、對可能接觸到寨卡病毒的450英尺為半徑的范圍加強(qiáng)監(jiān)測、提高當(dāng)?shù)夭裳獧C(jī)構(gòu)風(fēng)險防范意識，并對輸血感染進(jìn)行調(diào)查等措施。

　　三期指寨卡病毒通過蚊子叮咬已在一個縣或管轄區(qū)內(nèi)廣泛傳播。此階段強(qiáng)化措施主要包括：確定寨卡病毒活躍傳播的區(qū)域；定期更新信息讓人們了解最新發(fā)展動向；加強(qiáng)全國性病例監(jiān)測；采用地面和空中噴灑相結(jié)合的方式加大力度控制病毒；分派寨卡病毒預(yù)防包（ZPK）；在疫區(qū)男性使用避孕套及孕婦避免性接觸；血液中心按照食品醫(yī)藥管理局的指導(dǎo)推遲獻(xiàn)血，了解獻(xiàn)血者最近到過什么地方等。

　　四期是指寨卡病毒已通過當(dāng)?shù)匚枚５膫鞑シ绞皆谥輧?nèi)多個縣流行。進(jìn)入此階段后，CDC將在第三階段措施的基礎(chǔ)上進(jìn)一步采取全國范圍內(nèi)的防治行動。

　　預(yù)防準(zhǔn)備與初期防治行動

　　預(yù)防工作指南包括行動策略、通信聯(lián)絡(luò)、監(jiān)測（對可能的病毒攜帶者進(jìn)行檢測）、實驗室（檢測病毒標(biāo)本的能力）、病毒攜帶者安置和孕婦預(yù)防等多個方面，并因所處疫情發(fā)展階段不同，分別采取內(nèi)容不同的工作措施。如在預(yù)防準(zhǔn)備期的行動策略包括：一是要求明確主管預(yù)防和防治工作的責(zé)任協(xié)調(diào)人和管理者；二是建立安全監(jiān)測系統(tǒng)和控制資源；三是建立各地之間的聯(lián)系，確保對病毒攜帶者的控制和流動人群的監(jiān)測；四是了解掌握本地蚊蟲控制系統(tǒng)并對其能力進(jìn)行評估；五是檢查并改進(jìn)預(yù)防和應(yīng)對寨卡病毒傳播的計劃及后續(xù)手段；六是檢查并改進(jìn)與合作伙伴間的合作計劃及其存在問題。

　　在預(yù)防準(zhǔn)備期，指南還要求各州加強(qiáng)對海外旅行者和接觸病例臨床醫(yī)生的檢測，為孕婦準(zhǔn)備注冊表以備嬰兒病例出生監(jiān)測和隨訪。此外，啟動寨卡病毒防治宣傳活動，鼓勵公眾清理庭院、使用殺蟲劑和紗窗等。（科技日報華盛頓3月13日電）