■打破砂鍋

　　在日常生活中，爽身粉是常用的防汗“利器”。但是，不久前，網(wǎng)上曝出美國一名女子長期使用爽身粉，最終罹患卵巢癌去世，這使很多人陷入恐慌。請(qǐng)關(guān)注——爽身粉是致癌元兇嗎？

　　小寶寶和女性常用爽身粉防汗，尤其是到了夏季，很多家長會(huì)給嬰幼兒在大腿內(nèi)側(cè)、外陰和下腹等部位使用。美國女子長時(shí)間使用爽身粉罹患癌癥去世的消息，讓人們不僅要問這是真的嗎？是不是所有爽身粉都致癌？已經(jīng)用過的人患癌風(fēng)險(xiǎn)有多大？

　　爽身粉中的石棉易誘發(fā)癌

　　實(shí)際上，爽身粉有很多類型，部分會(huì)含有滑石粉成分。滑石粉是由氧化鎂、氧化硅、硅酸鎂以“結(jié)合”形式組成的無機(jī)化合物。其中硅酸鎂就是我們常說的石棉，它是一種容易誘發(fā)癌癥的物質(zhì)。

　　北京化工大學(xué)材料科學(xué)與工程學(xué)院副教授丁雪佳表示，結(jié)合目前的已有的研究結(jié)果，滑石粉本身的化學(xué)成分是無毒的，致癌的原因大致有兩種。一是這種物質(zhì)的顆?；蚴抢w維在人體表面可以遷移到人體內(nèi)部的，到達(dá)人體器官會(huì)產(chǎn)生積累，改變內(nèi)分泌狀態(tài)，從而引發(fā)癌癥；二是滑石粉中可能會(huì)含有某些重金屬等雜質(zhì)，常為致癌物質(zhì)。

　　此外，滑石粉是很微小的顆粒，在使用含滑石粉的各種美容粉時(shí)，粉塵極易吸入肺部，長期吸入大量粉塵，會(huì)導(dǎo)致肺部腫瘤和硅肺病，同時(shí)，滑石粉中含有的重金屬雜質(zhì)還會(huì)造成肝、腎及神經(jīng)方面的傷害。

　　中山大學(xué)化學(xué)與化學(xué)工程學(xué)院教授陳小明表示，天然滑石粉的確含有石棉這種已經(jīng)被列為一級(jí)致癌物的成分，但合格的滑石粉石棉含量極低，而且在爽身粉等日化用品中使用的藥用級(jí)滑石粉必須符合國家標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)使用時(shí)方法也要注意。

　　丁雪佳稱，滑石粉被添加進(jìn)化妝品中，能提高產(chǎn)品的滑爽性，使產(chǎn)品易于涂覆均勻，讓產(chǎn)品觸摸起來更加柔軟光滑，但滑石粉本身不利于傷口愈合，一些面部有痤瘡或青春痘的女性喜歡使用美容液粉底或遮瑕膏霜等厚厚涂抹以遮蓋瑕疵，一旦皮膚有破損，直接接觸到含有滑石粉成分的化妝品后，就容易造成傷口感染，不但傷口愈合緩慢，且愈合后很容易在面部留下疤痕。

　　滑石粉導(dǎo)致卵巢癌有爭議

　　此前許多研究已經(jīng)證明，經(jīng)常在女性生殖器官部位使用滑石粉與卵巢癌有很大聯(lián)系?；垲w粒能夠移入生殖系統(tǒng)，并植入卵巢內(nèi)層。研究人員在卵巢腫瘤里發(fā)現(xiàn)有滑石粉顆粒，并發(fā)現(xiàn)患有卵巢癌的婦女在其生殖器官部位使用滑石粉的頻率多于健康婦女。

　　“其實(shí)，卵巢癌與滑石粉的糾葛由來已久?！碧旖蜥t(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤科主任王珂指出，從女性身體結(jié)構(gòu)上來講，盆腔尤其是內(nèi)生殖器都與外界相聯(lián)通，而滑石粉的細(xì)小顆粒，的確具有通過陰道進(jìn)入腹腔，進(jìn)而附著在卵巢表面導(dǎo)致長期炎癥的可能。

　　據(jù)王珂介紹，美國自上個(gè)世紀(jì)60年代起，就有學(xué)者提出滑石粉有可能導(dǎo)致卵巢癌，隨后的多個(gè)流行病學(xué)觀察結(jié)果表明，經(jīng)常使用爽身粉的女性，卵巢癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高于從不使用爽身粉女性，最高可達(dá)3.9倍。然而，同期也有研究表明，二者并無相關(guān)性。但是，這些研究很少考慮到滑石粉的持續(xù)暴露時(shí)間和劑量問題，而且研究性質(zhì)多為流行病學(xué)觀察，或小規(guī)模病例對(duì)照研究，無相關(guān)機(jī)制或前瞻性隊(duì)列研究，因此無法明確二者的相關(guān)性。2000年，一項(xiàng)隨訪14年的大型前瞻性臨床研究結(jié)果顯示，滑石粉會(huì)輕度增加漿液性卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)。隨后的一篇納入了既往16項(xiàng)研究、11933例受試者的系統(tǒng)評(píng)價(jià)顯示，滑石粉不增加卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。盡管對(duì)二者的關(guān)系仍有爭議，國際癌癥研究機(jī)構(gòu)還是在2006年，將滑石粉定義為卵巢癌的潛在致病因素。

　　“如果滑石粉是導(dǎo)致卵巢癌的病因，那么，它們之間應(yīng)當(dāng)有一定的劑量—效應(yīng)關(guān)系?！?王珂表示，新近的研究重點(diǎn)關(guān)注了滑石粉持續(xù)暴露時(shí)間、劑量與卵巢癌發(fā)病的關(guān)系。一項(xiàng)納入了8525例卵巢癌患者和9859例對(duì)照行匯總分析，未發(fā)現(xiàn)延長滑石粉接觸時(shí)間會(huì)增加卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。最新的更大型的前瞻性隊(duì)列研究表明，女性會(huì)陰部使用滑石粉，并不會(huì)增加卵巢癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?！巴怅帯⑿l(wèi)生棉墊與陰道隔膜中，滑石粉的持續(xù)使用與卵巢癌發(fā)生也無明顯相關(guān)性。所以，公眾不必盲目恐慌?！?/p>

　　規(guī)律體檢早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌

　　卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)病死率最高的惡性腫瘤，可發(fā)生任何年齡，但年齡越高，發(fā)病越多，一般多見于更年期和絕經(jīng)期婦女，20歲以下發(fā)病較少。不同類型的卵巢癌年齡分布也不同，卵巢上皮癌40歲以后迅速增加，高峰年齡為五十到六十歲，到七十歲以后逐漸下降；而生殖細(xì)胞腫瘤多見于20歲以前的年輕女性，獨(dú)身或未生育的婦女卵巢癌發(fā)病率高。

　　“除一小部分卵巢癌是由于基因突變，絕大多數(shù)患者的病因還不明確，最新研究提示該病可能起源于輸卵管病變。”王珂強(qiáng)調(diào)，卵巢癌與吸煙、持續(xù)排卵、環(huán)境及飲食因素有關(guān)，戒煙、哺乳、多次妊娠、口服避孕藥、避免接觸工業(yè)產(chǎn)物和低膽固醇飲食等，有可能會(huì)降低發(fā)病率。此外，王珂提醒廣大公眾，因其發(fā)病隱匿，多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期，因此，早診早治是關(guān)鍵。規(guī)律體檢是早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌最有效的方法。王珂建議女性至少每年進(jìn)行一次檢查，特別是45歲以上女性或有家族史女性，最好定期進(jìn)行盆腔B超或陰道B超等的檢查。