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2025年01月10日 星期五

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西媒:發(fā)燒是好事兒 或可破解當(dāng)今不治之癥

  en西媒稱,引起發(fā)燒的免疫反應(yīng)可能同時也激活了神經(jīng)系統(tǒng),體溫升高可能有助于治療自閉癥和癌癥。

  西班牙《萬象》月刊12月號刊載題為《發(fā)燒是好事兒》的文章,提到富豪級的數(shù)學(xué)家詹姆斯·西蒙的親身經(jīng)歷。這位父親有一位患有自閉癥的女兒。通過一段時間的觀察他發(fā)現(xiàn),每當(dāng)女兒發(fā)燒時,她與外界的溝通似乎更加順暢,而自閉癥特有的一些病理性的瘋狂舉止似乎也有所減輕。于是,西蒙發(fā)起成立了一家基金會,專門研究為何出現(xiàn)這種變化,以及能否利用這一現(xiàn)象作為未來治療自閉癥的一種途徑。2007年,約翰斯·霍普金斯-布隆伯格公共衛(wèi)生學(xué)院的流行病學(xué)家小組取得了最初成果。他們發(fā)表的研究報告證實,發(fā)燒可以緩解自閉癥癥狀。但是,為什么呢?

  讓我們發(fā)燒

  報道稱,美國洛克菲勒大學(xué)分子生物學(xué)實驗室的西班牙籍研究員瑪麗安·梅勒也參與了詹姆斯·西蒙的基金會所資助的研究項目。她認(rèn)為,“發(fā)燒是一種防御機制,是在體內(nèi)有病原體出現(xiàn)時免疫系統(tǒng)開始活動的反映。我們因此認(rèn)為,發(fā)燒與行為改變之間的關(guān)系恰恰反映出了免疫系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)之間確實存在關(guān)聯(lián)。所以,引起發(fā)燒的免疫系統(tǒng)應(yīng)答過程也可能刺激或抑制因自閉癥而改變的神經(jīng)系統(tǒng)的某些區(qū)域。這就是自閉癥患者出現(xiàn)暫時性行為特征轉(zhuǎn)變的原因”。

  梅勒還提到,“我們還認(rèn)為大腦的某些區(qū)域負(fù)責(zé)對體溫做出響應(yīng),同時也和負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)與自閉癥相關(guān)行為的大腦區(qū)域相互有聯(lián)系。因此,這些區(qū)域被暫時激活可能會導(dǎo)致涉及焦慮、社交行為、暴躁和語言等領(lǐng)域的神經(jīng)元活動發(fā)生改變。同時也可能存在一種后生效應(yīng),導(dǎo)致與某些神經(jīng)元活動相關(guān)的基因被激活或被抑制”。

  報道稱,不管原因是什么,發(fā)燒有益于自閉癥癥狀緩解這一點已是確鑿無疑的。甚至將來有一天可以將發(fā)燒作為一種“處方”,人為地讓自閉癥患者保持高體溫。

  高溫抗癌

  報道稱,癌癥藥物治療的最新趨勢是借助免疫療法,即采取措施激活免疫系統(tǒng)來對抗癌細(xì)胞。西班牙納瓦拉大學(xué)和應(yīng)用醫(yī)學(xué)研究中心免疫療法專家伊格納西奧·梅萊羅表示,“腫瘤出現(xiàn)時表明,它有能力戲弄免疫系統(tǒng)。借助免疫療法的各種手段,我們追求的目標(biāo)是訓(xùn)練免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用,以人為的方式告訴它如何識別和破壞癌細(xì)胞”。發(fā)燒就是人體免疫系統(tǒng)的一部分。

  梅萊羅認(rèn)為,利用發(fā)燒作為引線的治療方法被稱為熱療,也就是給麻醉狀態(tài)下的患者預(yù)熱體溫,模擬出一種持續(xù)高燒的癥狀。但是,這種做法卻具有風(fēng)險,時至今日還沒有研究出一種有效的方法。如果能夠結(jié)合其他更加有效的免疫療法,或許它就具有意義了。

  另一方面,醫(yī)學(xué)界最近還發(fā)現(xiàn)一些慢性病,如抑郁和焦慮都會導(dǎo)致人體體溫升高。

  心理療法

  報道稱,2014年,京都大學(xué)的科學(xué)家確認(rèn)了與抑郁導(dǎo)致的體溫升高有關(guān)的神經(jīng)回路。該神經(jīng)回路連接著下丘腦背內(nèi)側(cè)核與延髓中縫核。研究人員說:“了解這一機制對于理解心因性發(fā)熱的發(fā)展方式以及制訂治療方案都非常重要。”

  51歲的獨居婦女卡門平日過著相對健康的生活。但從幾個月前起她開始頻繁發(fā)燒,并且來得快,去得也快,且沒有更多的身體衰弱癥狀。在接受了各種檢查后,醫(yī)生診斷她患上了“心因性發(fā)熱”。原因呢?4個月前,原本跟她住得非常近的姐姐一家搬到了很遠(yuǎn)的大房子居住,只能每逢周末才回來看望她。現(xiàn)在,她每天只能按部就班地到那個已經(jīng)供職了20多年的小公司,繼續(xù)做秘書工作。經(jīng)過了心理藥物治療后,卡門的發(fā)燒現(xiàn)象消失了。

  報道稱,卡門的例子確確實實存在,而且在醫(yī)學(xué)上也能找到更合理的解釋。抑郁不過是在我們感知到周遭的威脅或發(fā)生了超出我們能力范圍的事情之時,出現(xiàn)的一種心理過程。

  在這種情況下,我們的身體準(zhǔn)備好要么應(yīng)對危險,要么“逃跑”,造成的結(jié)果就是呼吸和心跳頻率加快,體溫也隨之升高。這就是抑郁導(dǎo)致的體溫過高。但是,95%的發(fā)燒病例不過就是我們的身體器官對病原體產(chǎn)生的反應(yīng)。

  兒科專家郝蘇斯·馬丁內(nèi)斯認(rèn)為,“以前如果身體感覺難受,體溫升高,會被認(rèn)為是身體器官對病菌產(chǎn)生的反應(yīng),因此發(fā)燒被看做是身體防御系統(tǒng)發(fā)揮作用的指征,患者處于康復(fù)過程中。直到后來,我們開始可以借助體溫計測量體溫,發(fā)燒就變成了我們看到的主要身體表現(xiàn)”。

  癡迷于體溫

  報道稱,2014年,全世界各國的兒科協(xié)會達(dá)成一致,想辦法抵制對發(fā)燒的病態(tài)“恐懼”,尤其是大多數(shù)父母對發(fā)燒的看法。

  《美國兒科疾病雜志》月刊發(fā)表了一項研究報告對這種普遍心態(tài)發(fā)出了警告。報告表示,大多數(shù)父母對38攝氏度以下的發(fā)燒有些過度擔(dān)心。很多人都擔(dān)心孩子體溫升高可能會給身體造成可怕的后果,甚至有52%的父母認(rèn)為如果發(fā)燒至40攝氏度,小孩兒就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)性紊亂。

  馬丁內(nèi)斯指出,“責(zé)任肯定在我們。事實上,當(dāng)父母帶著孩子跑到急診就醫(yī)的時候,他們首先看的是怎么給孩子測體溫。因此無形中我們傳達(dá)的信息就是體溫是第一位的,其他癥狀都是次要”。

  然而,恰恰相反?!绑w溫升高的時候,我們的身體感覺很難受,其實病菌也一樣。因此,我們的身體升高了溫度,以便讓病原菌在攻擊我們的時候也感覺不那么舒服,它們也就不能再繼續(xù)繁殖。然而,一貫認(rèn)為自己比身體更聰明的我們卻用退熱藥物來降低體溫,這樣做其實并不會讓溫度降低,我們原本應(yīng)該做的就是緩解癥狀,比如頭痛和眩暈等”。

  報道稱,自從英國醫(yī)生克利福德·奧爾伯特發(fā)明了第一支醫(yī)學(xué)用體溫計以來,這種工具已經(jīng)變成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的符號,成為家家戶戶必備的最常見的醫(yī)用器械。但是,馬丁內(nèi)斯指出,“體溫計只是測量體溫的一種工具,而體溫往往在外部環(huán)境和各種可變因素的影響下發(fā)生變化,這種可變因素包括穿著衣服的多少。因此,我們必須關(guān)注的是癥狀,而不是體溫”。

  增強免疫

  報道稱,美國過敏和傳染病研究所發(fā)表的一篇研究報告稱,發(fā)燒的好處非常多,比如出生頭一年經(jīng)歷過發(fā)燒過程的新生兒比那些沒有發(fā)過燒的新生兒,在幼年時期患過敏的幾率大大降低。醫(yī)學(xué)界已經(jīng)形成了一個普遍觀點,早期接觸感染可以保護(hù)人體免受過敏的困擾。但是,馬丁內(nèi)斯也提出了一種令人擔(dān)心的特殊可能性:“對于3個月的新生兒來說,他們的顱腦屏障還十分脆弱。在這種情況下,任何感染都有可能變成膿血癥或腦膜炎。這是非常嚴(yán)重的事情。因此,新生兒父母對38攝氏度以上的發(fā)燒一定要提高警惕,體溫一旦超過38度,應(yīng)該盡早到急診就醫(yī),以便盡早對抗感染”。

  1660年,英國醫(yī)生托馬斯·西德納姆寫道:“發(fā)燒是大自然賜予世界的一部強大的引擎,用它來征服敵人?!比欢覀儸F(xiàn)在所了解到的是,西德納姆所言不僅是真實的,而且在很多情況下,高體溫還能成為一種有力的武器,讓我們可以有效地殺死致命敵人。

  好吧,祝福發(fā)燒吧?。ň幾g/王萌)

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