■年終專稿⑤

　　指尖放血真能救卒中嗎？

　　謠言來了

　　一條微信帖借臺灣新竹中醫(yī)師夏伯挺“親身實驗”之口講述：如果嘴歪了，就在耳垂各刺兩針，各流兩滴血，幾分鐘后，嘴就能恢復(fù)原狀。此時送醫(yī)，可轉(zhuǎn)危為安。針刺放血真能救命？

　　專家來辟謠

　　在接受科技日報記者采訪時，北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師王桂玲教授明確表示：這種說法違背現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理，而且漏洞百出，不符合醫(yī)學(xué)常識。

　　腦卒中，主要分出血性和缺血性兩種。文獻(xiàn)表明，我國約70%為缺血性卒中，如腦血栓、腦梗塞、腦動脈硬化等。其余多為出血性卒中，如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等?！盁o論哪種腦卒中，都不是放幾滴血就能活命的。”王桂玲表示。

　　“此說違背了‘時間就是大腦’的中風(fēng)急救原則，會誤導(dǎo)患者! ”王桂玲強(qiáng)調(diào)，一旦突發(fā)腦卒，要爭分奪秒做兩件事：一是打120求救，等待專業(yè)人員施救，而不是先找針放血；二是保持病人平臥或側(cè)臥現(xiàn)狀，不能隨意搬動。

　　“中西醫(yī)搶救腦卒中的共識，都是及時就診、及時找到病因、及時明確診斷，對癥下藥?！蓖豕鹆嵴J(rèn)為，中醫(yī)刺絡(luò)放血法的確對一部分卒中有急救作用，如伴有頭痛、頭暈等癥狀時，給予放血，可暫時緩解病情，但事后還需立即送醫(yī)院觀察治療。而對于腦血管破裂或是腫瘤破裂引起的較嚴(yán)重的卒中，放血根本無濟(jì)于事，只有趕緊送醫(yī)院治療才是救命的唯一途徑。

　　“目前，針刺放血療法仍是一種很常見的中醫(yī)療法，且對很多疾病都有療效?！蓖豕鹆岣嬖V記者，放血療法，又稱“針刺放血療法”，是中醫(yī)一個很常規(guī)的治療手段。放血主要通過調(diào)和氣血、活血祛淤、通經(jīng)活絡(luò)等途徑，來調(diào)整人體臟腑，使臟腑和諧、經(jīng)脈暢通、氣血和調(diào)、陰陽平衡、治病祛疾。其不僅可以治療各種慢性病，也可以治療急癥。

　　王桂玲介紹說，中醫(yī)放血療法大多適用于實證患者，如患者出現(xiàn)了頸椎病、腰椎病、痛風(fēng)等引起的局部疼痛時，可以通過中醫(yī)刺絡(luò)放血達(dá)到快速止痛、消腫的效果。至于老人、孩子以及身體特別虛弱的患者要謹(jǐn)慎采用該療法，至于嚴(yán)重貧血、凝血功能有問題的患者等不可接受中醫(yī)放血療法。

　　坊間傳聞腦血管疾病患者床頭有三個寶，即安宮牛黃丸、阿司匹林和銀針，其實均不可靠!非但救不了病人反而耽誤了時間，但老百姓很多都不懂。

　　在沒有專業(yè)急救的情況下，作為普通人，可以讓病人平躺，讓其頭部自然歪向一邊，讓病人的氣道保持良好的通氣狀態(tài)，盡量減少對病人的干擾，等待120的到來。但如果此時因各種原因患者心跳已經(jīng)停止，那么周圍的人應(yīng)當(dāng)立即給予心肺復(fù)蘇救助。因為心跳停止意味著全身器官無法得到血液供應(yīng)，這將影響腦組織血供，會導(dǎo)致腦死亡。

　　癌癥免疫療法真能“治愈”癌癥？

　　謠言來了

　　癌癥免疫療法“火”了。頭戴“神奇療法”“綠色療法”“癌癥克星”的光環(huán)，不僅國內(nèi)許多醫(yī)院如火如荼地開展，很多癌癥患者也禁不住“誘惑”投身其中。癌癥免疫療法，被宣稱為除了手術(shù)、化療、放療之外的癌癥治療法，被一些醫(yī)院譽(yù)為“第四類癌癥治療技術(shù)”。癌癥免疫療法果真能夠神奇地“治愈”癌癥？其有效性是否有權(quán)威認(rèn)證？“未審先治”怎就成了公開的秘密？

　　專家來辟謠

　　中南大學(xué)湘雅醫(yī)院腫瘤科主任鐘美佐教授說，目前臨床上所用的免疫療法有細(xì)胞療法和體液免疫療法，應(yīng)用最多的是細(xì)胞療法，如嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法簡稱細(xì)胞免疫治療。細(xì)胞免疫治療是通過體外方式補(bǔ)充或者強(qiáng)化體內(nèi)原有的免疫系統(tǒng)，從而讓免疫系統(tǒng)強(qiáng)大到足以殺死腫瘤細(xì)胞。

　　鐘美佐說，一些晚期癌癥病人聽說這項治療后，要求醫(yī)生為自己進(jìn)行治療。但這種療法的有效率還待臨床研究論證，就現(xiàn)有的臨床資料來看并非對所有患者都有效果?！澳壳皼]有完整的臨床結(jié)果表明其效果一定比化療、放療要好?！?/p>

　　很多專家認(rèn)為，癌癥免疫療法可以作為癌癥綜合治療和個性化治療的方向之一，但如果將癌癥免疫療法稱為可以治愈癌癥的第四種方法則涉嫌夸大宣傳。癌癥免疫療法只能作為癌癥綜合治療的一種補(bǔ)充手段，并不是說絕對可以治愈癌癥。

　　浙江省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師朱利明說，在世界范圍內(nèi)，細(xì)胞免疫治療中唯一經(jīng)過三期臨床驗證的是樹突狀細(xì)胞疫苗，2010年在美國批準(zhǔn)上市用于治療激素抵抗的晚期前列腺癌。但由于操作很復(fù)雜，個體化要求很高，現(xiàn)在多數(shù)細(xì)胞免疫療法處于研究和試驗階段。我國樹突狀細(xì)胞疫苗目前有一個項目處于三期臨床試驗階段，還沒有確切的醫(yī)學(xué)證據(jù)證明這種治療的療效。

　　“如果說細(xì)胞免疫治療法可以治愈癌癥，這簡直就是在欺騙患者?！币晃会t(yī)生氣憤地說。

　　多位醫(yī)生告訴記者，實施癌癥免疫療法后，患者可能出現(xiàn)的副作用包括皮疹、感染，嚴(yán)重的不良反應(yīng)可能危及生命。盡管目前來看嚴(yán)重的副作用發(fā)生概率較小，但不可不清醒地認(rèn)識和警惕。

　　專家認(rèn)為，對于癌癥負(fù)擔(dān)小或者經(jīng)過化療后病情穩(wěn)定的患者，進(jìn)行細(xì)胞免疫療法有一定價值。但如果病人腫瘤進(jìn)展快或者已到癌癥中末期了，那么細(xì)胞免疫治療療效甚微。

　　專家指出，癌癥免疫療法作為目前最新的治療方法，給部分癌癥病人帶來了希望，但在實際操作中有風(fēng)險。這迫切需要國家有關(guān)部門組織開展癌癥免疫療法安全性、有效性實驗研究及倫理審查，并適時公布允許開展癌癥免疫療法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名錄，對于醫(yī)院開展癌癥免疫治療的臨床路徑、合作公司、技術(shù)適宜腫瘤范疇等進(jìn)行明確規(guī)定。

　　那些關(guān)于癌癥的觀點(diǎn)，是真的嗎？

　　謠言來了

　　一篇題為《癌癥晚期完全可以治愈，放在朋友圈，會感激你兩輩子》的文章在微信朋友圈里熱傳，文章稱，手術(shù)切除腫瘤會導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散、酸性體質(zhì)易導(dǎo)致癌癥。

　　專家來辟謠

　　這篇文章稱，“癌癥晚期完全可以治愈”，有“5%的自然康復(fù)率”。清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液腫瘤科主任副主任醫(yī)師郭振興告訴科技日報記者：“在臨床上，處于癌癥晚期的部分患者經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委熓强梢灾斡模┌Y是可治的。但是鑒于醫(yī)學(xué)的局限性，仍然有一部分患者帶瘤生存，一部分最終不治。對于確診為癌癥的患者而言，自然康復(fù)是不現(xiàn)實的，不符合科學(xué)?！?/p>

　　在說到為何有些癌癥晚期患者能夠康復(fù)時，微信朋友圈里熱傳的這篇文章認(rèn)為，幾乎所有的癌癥病人都是性格比較內(nèi)向的人，有的甚至有嚴(yán)重的心理疾病。在了解病人的患病史又可發(fā)現(xiàn)癌癥病人在發(fā)現(xiàn)身體明顯不適前的一段時間，都有過強(qiáng)烈的精神刺激或精神壓力。所以癌癥與精神壓力有直接的聯(lián)系。

　　“這種觀點(diǎn)不正確。目前研究表明癌癥的發(fā)生和治療效果與心情壓力沒有直接相關(guān)性。但是積極樂觀向上的心態(tài)有助于疾病的恢復(fù)，前提是得到有效合理的治療?！惫衽d說。

　　這篇文章的一個主要觀點(diǎn)就是“手術(shù)切除不能除根，會直接導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散。西醫(yī)的做法是野蠻的切除?！倍诿耖g，確實也有這種觀點(diǎn)，認(rèn)為做了手術(shù)反而更易導(dǎo)致癌細(xì)胞的擴(kuò)散。這種觀點(diǎn)有道理嗎？

　　“這種觀點(diǎn)肯定是不正確的?！惫衽d介紹道，“對于早期的病灶局限的癌癥患者手術(shù)效果非常明顯，很多可以治愈。偏晚期的手術(shù)效果要差，需要結(jié)合其他的相關(guān)治療，諸如化療，放療等，而這與擴(kuò)散沒有直接關(guān)系?！?/p>

　　北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院教授、中國腫瘤基因組協(xié)作聯(lián)盟秘書長呂有勇告訴科技日報記者，癌癥患者生存期的個人差異很大，不能因為某個人手術(shù)和化療后效果不佳，就否定這種治療手段。

　　文章中稱，癌癥病人血液檢查的結(jié)果，百分之百都是酸性反應(yīng)。而在弱堿性體質(zhì)的狀態(tài)下，癌細(xì)胞是無法生長、甚至是無法生存的。

　　郭振興表示，目前科學(xué)研究并沒有區(qū)分酸堿性體質(zhì)。癌癥與酸性體質(zhì)無關(guān)。

　　美國普度大學(xué)農(nóng)業(yè)與生物系食品工程專業(yè)博士、科學(xué)松鼠會成員云無心表示：“酸性體質(zhì)”這一概念本身就是站不住腳的?！八嵝泽w質(zhì)”重要理論之一：體液中的pH值最好是偏堿性，那樣才是最健康的狀態(tài)。一旦偏酸，便會導(dǎo)致各種疾病，小到身疲力乏，大至癌癥。也就是說，但凡疾病，在酸性體質(zhì)論者看來，皆因體液偏酸?！皩嶋H上，人體在正常生理狀態(tài)下，血液的pH值應(yīng)精確保持在7.35—7.45之間。一旦低于7.35，就會引起酸中毒，出現(xiàn)頭暈、瞌睡、焦慮，甚至精神錯亂。而如果高于7.45，亦會引起堿中毒，不僅會肌肉痙攣，還會引起心臟問題。但不管是酸中毒還是堿中毒，如不能及時診治，都有生命危險”。

　　中國營養(yǎng)學(xué)會理事長葛可佑認(rèn)為，人的體質(zhì)根本沒有酸性、堿性的說法，食物不能調(diào)節(jié)人體的酸堿度?！笆裁词澄锒家裕瑹o論是酸性食物還是堿性食物，都不可少。吃過多動物性食物容易引起慢性病是因為營養(yǎng)不平衡，不是酸堿性的問題?！?/p>

　　拍打人體排污口，能為身體排毒嗎？

　　謠言來了

　　一則題為“拍打人體排污口，為身體排毒”的養(yǎng)生帖在微博和微信朋友圈火了好幾年。微博認(rèn)證為“臺灣著名造型師”的“Kevin凱文老師”在文中向網(wǎng)友們介紹，人體有3個“排污口”：腋窩、肘窩、膝窩，經(jīng)常拍打按揉，可刺激穴位、疏通循環(huán)，排毒去火祛濕。文章稱，經(jīng)常拍打這些“排污口”，能把毒素排出去，人就會少生病，不生病。

　　專家來辟謠

　　“把人體的腋窩、肘窩和膝窩說成是‘排污口’，后來網(wǎng)絡(luò)又出現(xiàn)了所謂的7個或9個‘排污口’，是沒有科學(xué)依據(jù)的?！敝袊嗅t(yī)科學(xué)院針灸研究所研究員、中國中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院主任醫(yī)師房繄恭博士告訴科技日報記者，“如果按照所謂‘養(yǎng)生帖’的說法，通過刺激這些穴位疏通經(jīng)絡(luò)，進(jìn)而起到‘祛濕、排毒’作用的話，那我們拍打人體的任何部位都能刺激到穴位，能疏通經(jīng)絡(luò)，人體上的穴位幾乎遍布全身，按照這種邏輯，人體所有的部位都可以被稱為‘排污口’了?！?/p>

　　“人體并不存在所謂的‘排污口’。”長春中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教授張焱肯定地說。他表示，人體有自然的排毒系統(tǒng)，通過流汗、流淚、呼吸、咳嗽、咳痰、大小便等方式可將體內(nèi)毒素排出體外。就拿排濕毒來說，中醫(yī)上有“司開合”的說法，汗孔和皮膚就是很好的“祛濕能手”。天熱的時候，汗孔打開、腠理開泄，人能夠出汗散熱；天冷的時候，汗孔閉合、腠理密閉，則風(fēng)寒濕病邪不能入侵。

　　記者按照養(yǎng)生帖上的方法拍打肘窩、腹部等處，十多分鐘后，皮膚上確實出現(xiàn)了紅色痧點(diǎn)，這是否真的是身體中的“毒素反應(yīng)物”呢？

　　對此，張焱告訴記者：“皮膚青紫等不同顏色都是在外力作用下，使皮下毛細(xì)血管破損所導(dǎo)致的瘀血現(xiàn)象，并不是所謂的‘毒素’。如果盲目地過度拍打，嚴(yán)重的話可能會引發(fā)其他疾病甚至有生命危險，一定要謹(jǐn)慎。尤其是一些毛細(xì)血管脆弱或有出血傾向或血壓異常的人，更應(yīng)該警惕?！?/p>

　　“所謂‘拍打排污口能排毒’的說法，從中醫(yī)針灸學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的角度來說，目前尚沒有任何證據(jù)能證明拍打法排毒的科學(xué)性，完全不具科學(xué)依據(jù)?！狈靠埞П硎?，帖子中所說的腋窩、肘窩、膝窩這幾個所謂的“排污口”部位，只是人體關(guān)節(jié)部位的皺褶，確實有些穴位和經(jīng)絡(luò)存在，尤其肘窩和膝窩部位穴位比較集中，但其中的穴位未必能起到祛濕排毒的作用，或許會起到一點(diǎn)疏通經(jīng)絡(luò)的作用。但通過拍打的方式未必能通經(jīng)，即使經(jīng)絡(luò)真的“通了”，也未見得就能把毒素排出去。

　　房繄恭舉例說，以祛濕為例，濕邪與人體的脾、腎、肺、三焦等多個臟器有關(guān)，還需要結(jié)合望聞問切四診方法進(jìn)行中醫(yī)辨證，選取不同的藥物或者穴位進(jìn)行治療。從祛濕的穴位上來講，臨床一般首選陰陵泉穴，而不是所謂的“排污口”處的穴位。

　　地暖會危害人體健康嗎？

　　謠言來了

　　網(wǎng)上有人認(rèn)為地暖會造成白血病、誘發(fā)癌癥、心血管疾病，還會造成白內(nèi)障等視力問題，原因在于供暖輻射。

　　專家來辟謠

　　地暖輻射會使兒童患上白血病、誘發(fā)癌癥等是真的嗎？對此，筆者采訪了具有20多年兒科理論和臨床實踐的北京大學(xué)深圳醫(yī)院兒科主任醫(yī)師劉筱萍博士，她認(rèn)為“白血病的發(fā)病原因到現(xiàn)在都不是很清楚，它有多種原因，化學(xué)的、物理的、生物的還有遺傳因素。物理的可能和核輻射等有關(guān)系，化學(xué)的可能跟含有苯環(huán)等化學(xué)成分的東西有關(guān)系，還有一些生物的因素，比如說病毒感染，還有遺傳的因素，比如說有的雙胞胎一個得白血病，可能另一個也會得白血病?？偟膩碚f，這四個方面的因素可以引起白血病，不光引起白血病，可能很多腫瘤跟這些因素都有關(guān)系，但是說地暖是否是導(dǎo)致白血病的直接原因，目前來說還沒有足夠的依據(jù)。最起碼要有研究報告，要有統(tǒng)計學(xué)的資料。然而這些都沒有，或者說沒有大的樣本和數(shù)據(jù)可以支持。地暖地面材料當(dāng)中如果是一些化學(xué)的東西，特別是含苯環(huán)的化學(xué)成分，可能會導(dǎo)致白血病。不過，就之前的臨床經(jīng)驗來看，還從來沒遇到過類似的病例?！?/p>

　　至于輻射，清華大學(xué)建筑技術(shù)科學(xué)系副教授王寶龍指出，地暖中之所以有“輻射”的字眼出現(xiàn)是強(qiáng)調(diào)其主要傳熱方式是“輻射傳熱”，與人們?nèi)粘ｊP(guān)注的輻射是不一樣的。凡是高于絕對零度（零下273.15℃）的物體，都有輻射，而由生活中的熱效應(yīng)引起的輻射對人體影響非常小，基本上可以忽略不計。這樣看來，供熱輻射并不會對人體造成危害。

　　除此之外，地暖還分為水地暖和電地暖，有些人擔(dān)心電地暖通電后產(chǎn)生電磁輻射，這是否會誘發(fā)癌癥？南京工業(yè)大學(xué)城市建設(shè)與安全工程學(xué)院教授陳麗萍介紹，存在溫差的固體表面間會有輻射傳熱，這是熱量傳遞的一種方式。對于水地暖的熱輻射，稱其會造成白內(nèi)障等視力問題無從談起。