屠呦呦教授因?yàn)殚_(kāi)發(fā)出一種全球正在使用的抗瘧疾藥而獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，全中國(guó)為之歡呼雀躍。1945年，同樣的獎(jiǎng)項(xiàng)授予了研制出世界首個(gè)抗生素——青霉素——的三位科學(xué)家。

　　青霉素的發(fā)現(xiàn)是醫(yī)學(xué)史上最重要的一個(gè)進(jìn)步?？股乜梢灾委煼窝?、猩紅熱和結(jié)核等過(guò)去無(wú)法醫(yī)治的疾病和從前危及生命的感染，讓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)生了天翻地覆的變化。70年以來(lái)，抗生素挽救了無(wú)數(shù)生命。

　　如今，抗生素已成為自身成功的犧牲品。抗生素的使用如此廣泛，有一些抗生素已對(duì)它們從前可以治愈的疾病束手無(wú)策。就像其他曾經(jīng)銀光锃亮的新工具一樣，抗生素已經(jīng)疲憊不堪，效果會(huì)越來(lái)越弱，究其原因就是我們沒(méi)有正確使用。細(xì)菌對(duì)現(xiàn)有抗生素越來(lái)越耐受，當(dāng)然也有新藥出來(lái)，但新藥研發(fā)的速度遠(yuǎn)跟不上細(xì)菌耐藥的速度。

　　很難想象一個(gè)失去了有效抗生素的世界是個(gè)什么樣子，但如果今天我們不堅(jiān)定地采取行動(dòng)保護(hù)現(xiàn)有抗生素的效力，那這就是我們明天將要面對(duì)的世界：本已進(jìn)入醫(yī)學(xué)歷史博物館的傳染病，將再度肆虐，殺人奪命；無(wú)藥可醫(yī)的感染的風(fēng)險(xiǎn)，使剖宮產(chǎn)等普通手術(shù)變得危機(jī)四伏。世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍博士曾將細(xì)菌耐藥比作“當(dāng)今全球公共衛(wèi)生面臨的最大挑戰(zhàn)之一?！?

　　抗生素耐藥不僅令衛(wèi)生系統(tǒng)承受負(fù)擔(dān)，其經(jīng)濟(jì)成本——如導(dǎo)致人口過(guò)早死亡、無(wú)法工作、失去生產(chǎn)力等——也對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和發(fā)展帶來(lái)巨大威脅。

　　從歷史上看，中國(guó)的抗生素使用情況高于其他國(guó)家。大眾對(duì)正確使用抗生素的認(rèn)識(shí)水平也很低：如，世衛(wèi)組織的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國(guó)約三分之二受訪者認(rèn)為抗生素可以治療感冒或流感（全然不顧抗生素對(duì)病毒無(wú)效這一事實(shí)）。類似的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)普遍存在，導(dǎo)致抗生素的不當(dāng)使用，進(jìn)而引發(fā)細(xì)菌耐藥。

　　問(wèn)題很復(fù)雜。但好消息是不論是政府、醫(yī)生、還是患者，我們都可以采取一些具體行動(dòng)來(lái)共同解決這一問(wèn)題。

　　從衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部開(kāi)始，要合理恰當(dāng)?shù)厥褂每股亍@方面中國(guó)政府已于2011年啟動(dòng)一個(gè)全國(guó)行動(dòng)，促進(jìn)抗生素合理使用，成效斐然。還應(yīng)注意不要有鼓勵(lì)醫(yī)生過(guò)度處方的衛(wèi)生籌資機(jī)制。

　　從醫(yī)生的角度，只有在真正有必要時(shí)才開(kāi)具抗生素，而且要給出明確的服藥指示，確保患者正確服藥。所有的醫(yī)務(wù)人員都可以通過(guò)鼓勵(lì)患者接種疫苗并采取簡(jiǎn)單的衛(wèi)生措施的方式降低感染風(fēng)險(xiǎn)，從而為減少抗生素需求出一份力。

　　患者也可以出一份力：不需要抗生素時(shí)，別要求醫(yī)生開(kāi)抗生素；但如果有需要，開(kāi)了抗生素，那就一定要認(rèn)真遵循醫(yī)生的指示，按療程服用，且千萬(wàn)不要留存抗生素供將來(lái)服用或分予他人。

　　如果當(dāng)初發(fā)現(xiàn)青霉素的醫(yī)生們今天去到醫(yī)院，他們會(huì)看到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)離不開(kāi)抗生素。如果我們所有人都做好自己的本分，我們可以讓抗生素對(duì)醫(yī)學(xué)持續(xù)發(fā)揮作用，一直到將來(lái)。（作者系世衛(wèi)組織駐華代表施賀德博士）