一個簡單的起身動作，家住南海蘆塘社區(qū)的曹先生需要分成4步來做：先是用右腳把內(nèi)旋有些厲害的左腳踢踢正，身體再緩緩地前傾，緊接右手扶住左腿膝蓋，然后用力站了起來……因為他是一名中風患者。雖然現(xiàn)在曹先生站起來的過程曲折，但是在進行康復(fù)訓練之前，他是連站都無法站起來。而且曹先生的康復(fù)訓練，基本上是在家中由專業(yè)的醫(yī)師指導進行，這得益于佛山目前正在推廣的社區(qū)康復(fù)護理工作。

　　所謂社區(qū)康復(fù)護理，即居家康復(fù)，具體做法是由專家組成員指導社區(qū)醫(yī)院護士根據(jù)對患者病情的評估情況，制定居家康復(fù)患者的近期、遠期康復(fù)計劃，并按照計劃上門指導和幫助居家康復(fù)的患者實施康復(fù)鍛煉。佛山從去年7月1日起開始啟動社區(qū)康復(fù)護理的試點工作，目前已在全市推廣。

　　羅村醫(yī)院？？在蘆塘社區(qū)免費試點居家康復(fù)

　　南海區(qū)羅村醫(yī)院雖然是二級醫(yī)院，規(guī)模小，但康復(fù)科、手足口、產(chǎn)科等特色科室卻讓該院增加了不少亮點。其中康復(fù)科建科已有30多年，設(shè)有康復(fù)住院區(qū)和門診治療區(qū)。擁有一批知名的、具有豐富臨床經(jīng)驗的高年資主治醫(yī)師、研究生、資深康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師和康復(fù)護理人員。正因如此，南海區(qū)重度殘疾人托養(yǎng)中心才設(shè)立在羅村醫(yī)院內(nèi)。

　　但是，一些中風病人，既不符合重度殘疾人托養(yǎng)的條件，又無法長期住在醫(yī)院康復(fù)科進行康復(fù)治療和鍛煉。這些患者如果回到家中養(yǎng)病，停止康復(fù)鍛煉后，語言、吞咽和肢體功能等會出現(xiàn)嚴重退化，久而久之則會因病致殘。不但增加患者的痛苦，也增加了患者的家庭負擔。

　　“實際上，中風患者在得到治療后，并不一定需要住院才可以進行康復(fù)治療?！绷_村醫(yī)院副院長高少茹說，有些癥狀較輕的中風患者，只要有專業(yè)人士的指導，在家中借用諸如步行器等簡單的器械，一樣可以進行有效的康復(fù)訓練。此外，一些需要長期進行理療和氧療的慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的患者，經(jīng)過指導后，也可以在家中進行理療和吸氧。因此，從今年8月份起，羅村醫(yī)院在蘆塘社區(qū)試點居家康復(fù)護理，派出由醫(yī)師、康復(fù)師和護士組成的醫(yī)療團隊，上門免費指導社區(qū)的中風、COPD患者進行康復(fù)訓練和護理。

　　據(jù)了解，目前蘆塘社區(qū)身患殘疾的居民有60名，中風患者10余名，整個社區(qū)內(nèi)60歲以上老人超過500名，所占比例超過社區(qū)總?cè)藬?shù)的1/6。羅村醫(yī)院推出的居家康復(fù)，很受患者和家屬的歡迎，取得不錯的效果。在羅村醫(yī)院醫(yī)生的上門指導下，目前蘆塘社區(qū)內(nèi)的10余名患者均已在家進行康復(fù)訓練，部分患者的活動功能恢復(fù)得很快。

　　佛山全市？？對社區(qū)護士進行康復(fù)護理培訓

　　實際上，從去年開始，佛山市已經(jīng)開始試點社區(qū)居家康復(fù)護理。去年7月1日，佛山市衛(wèi)計局印發(fā)了《佛山市社區(qū)康復(fù)護理試點工作方案》。根據(jù)該方案的安排，建立由三級醫(yī)院20名老年病專科護士組成的專家組，以禪城區(qū)朝陽醫(yī)院、向陽醫(yī)院和同濟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為試點，由專家組成員以幫扶形式與社區(qū)護士一道對社區(qū)居家康復(fù)的腦卒中、慢阻肺病人進行家庭訪視指導，將康復(fù)護理工作從大醫(yī)院延續(xù)到社區(qū)和家庭，提高居家康復(fù)病人的康復(fù)質(zhì)量。

　　此外，還通過組織市直醫(yī)院老年病?？谱o士全程跟蹤、指導，指導協(xié)助社區(qū)護士制定有效的康復(fù)計劃。在社區(qū)醫(yī)院培養(yǎng)出一批專業(yè)的社區(qū)康復(fù)護士，以點帶面，逐步提高全市社區(qū)康復(fù)護理水平。同時還委托佛山市護理學會在試點期間舉辦2-3次社區(qū)康復(fù)護理培訓班，對試點醫(yī)院社區(qū)護士進行全員培訓。經(jīng)過試點后，今年在全市推廣社區(qū)居家康復(fù)護理。鄭光隆