■創(chuàng)新啟示錄

　　只需在手腕上綁上一個感應(yīng)器，然后對著一臺儀器伸伸舌頭，再在電腦上簡單地做做問卷，不出3分鐘，一份關(guān)于你體質(zhì)類型的診斷表就新鮮出爐啦！11月11日，在上海道生醫(yī)療科技有限公司，記者見識了這個現(xiàn)代化的“機(jī)器人中醫(yī)”——中醫(yī)數(shù)字化四診儀。這臺儀器通過問診、面診、舌診、脈診四個子系統(tǒng)，運用現(xiàn)代科技手段，客觀、全面地采集人體信息，并將所采集的信息按照中醫(yī)理論綜合分析，從而辨識出人體體質(zhì)，幫助分析受試者處于健康還是亞健康或疾病狀態(tài)。

　　數(shù)字化中醫(yī)四診儀：

　　三分鐘搞定一次微體檢

　　“通過面色、舌象和脈象以及一些簡單的人機(jī)對話的問診系統(tǒng)，我們?nèi)昼娋涂梢愿愣ㄒ淮挝Ⅲw檢，而且中醫(yī)望聞問切四個要素全部包括?！鄙虾Ｖ嗅t(yī)藥大學(xué)副校長季光教授介紹，這款數(shù)字化的中醫(yī)四診儀是由上海中醫(yī)藥大學(xué)和道生公司聯(lián)合研發(fā)的一款現(xiàn)代化的中醫(yī)體質(zhì)辨識設(shè)備。季光認(rèn)為，要遏制我國近年來慢性病飆升的局面，需要做到重心下移、關(guān)口前移，而中醫(yī)治未病的理念正好切合這一需求。“但中醫(yī)參與到老百姓的健康服務(wù)當(dāng)中去，首先面臨的一個問題就是它的可及性和便利性，如果解決不了這個問題，就不能實現(xiàn)量大面廣的老百姓的全覆蓋。要實現(xiàn)這樣一個以社區(qū)、家庭、居民個人為重點的健康服務(wù)，必須在技術(shù)手段和產(chǎn)品上下工夫?！?/p>

　　季光介紹，這款中醫(yī)四診儀的研發(fā)突破了傳統(tǒng)意義上的技術(shù)手段，“實現(xiàn)健康狀態(tài)采集需要實現(xiàn)四診的客觀化，首先是脈象的客觀化。從醫(yī)生主觀根據(jù)你的脈象變化判斷病情，到現(xiàn)在我們可以用圖譜把脈象變化記錄下來。但這款儀器已經(jīng)在此基礎(chǔ)上提升了一步，直接把圖譜轉(zhuǎn)變成數(shù)字，有了數(shù)字就可以實現(xiàn)智能化。其次，創(chuàng)新了面舌診的采集技術(shù)。因為中醫(yī)的面色舌象的判斷對環(huán)境有要求，如果不能在技術(shù)創(chuàng)新上面實現(xiàn)突破，也不能深入到社區(qū)、家庭和居民。所以，我們改變了對光源的需求，從特殊光源到普通光源，同時我們提升了對面色舌象信息的識別能力，在普通環(huán)境下就可以做到95%左右的精準(zhǔn)識別。第三個技術(shù)的突破是脈象傳感器的突破。最開始我們做脈象的客觀化采集是一個點，但現(xiàn)在推出的是24個點在寸關(guān)尺的部位進(jìn)行采集，這樣脈象采集的信息就更加精準(zhǔn)。在解決了信息采集技術(shù)以后，要解決的非常重要的問題是怎樣讓信息集成起來發(fā)揮作用。我們和上海交通大學(xué)聯(lián)合攻克了信息集成技術(shù)，建立起一個健康狀態(tài)辨識的模型?！?/p>

　　“這些關(guān)鍵技術(shù)的突破和創(chuàng)新，可以讓老百姓覺得比較懸乎的中醫(yī)有了客觀的數(shù)字和形象來記錄，而且也能比較客觀的反映老百姓的健康狀態(tài)。”季光透露，由于完成這樣一套健康自我體質(zhì)辨識只需要三分鐘，目前這套設(shè)備已經(jīng)在上海一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和北京等地的大型三甲醫(yī)院得到了應(yīng)用。

　　云中醫(yī)智能系統(tǒng)：

　　“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)健康服務(wù)新理念

　　隨著生活方式的轉(zhuǎn)變，慢性病的嚴(yán)峻形勢對中國的健康服務(wù)提出了更高的要求，具有深厚中醫(yī)歷史底蘊的上海，選擇了嘗試構(gòu)建具有中醫(yī)特色的健康服務(wù)新模式。

　　上海市衛(wèi)生計生委副主任鄭錦介紹，上海是比較早進(jìn)入老齡化社會的城市，各個領(lǐng)域都圍繞這項工作開展了一些探索和實踐。由于中醫(yī)對慢性病、亞健康都有非常好的作用，因此，上海設(shè)立了中醫(yī)藥健康服務(wù)協(xié)同創(chuàng)新中心，這個中心就落戶在上海中醫(yī)藥大學(xué)。她透露，“設(shè)立上海中醫(yī)藥健康服務(wù)協(xié)同創(chuàng)新中心，其中一項重要的工作就是依托互聯(lián)網(wǎng)平臺或工具，來推動中醫(yī)藥技術(shù)更好地服務(wù)老百姓。比如說在醫(yī)院就診過程中，怎樣方便病人預(yù)約，方便病人就診，方便病人的藥物配送到家里，就應(yīng)用到了簡單的‘互聯(lián)網(wǎng)+’的手段?！编嶅\透露，“在原來傳統(tǒng)模式的基礎(chǔ)上，協(xié)同中心更加注重用科技的、大數(shù)據(jù)的手段來研究名中醫(yī)的經(jīng)驗，把所有的名醫(yī)工作室的經(jīng)驗都變成了一個大的數(shù)據(jù)庫?！?/p>

　　季光透露，像中醫(yī)四診信息數(shù)據(jù)庫目前就已經(jīng)容納了約15萬人的數(shù)據(jù)量?！斑@個數(shù)據(jù)量是基于15萬人次的后臺數(shù)據(jù)，在這個大數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，我們才有可能對一個居民做出健康、亞健康或者疾病狀態(tài)的判斷?！奔竟庹J(rèn)為，如果這樣一個智慧中醫(yī)的服務(wù)產(chǎn)品能夠更大范圍推廣的話，數(shù)據(jù)量的積累將會更多。“這將有利于互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)健康服務(wù)模式的推出，”季光介紹，為了推動互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)健康服務(wù)模式，上海中醫(yī)藥健康服務(wù)協(xié)同創(chuàng)新中心還開發(fā)了一系列的智慧中醫(yī)產(chǎn)品，比如云中醫(yī)APP。

　　“云中醫(yī)應(yīng)用的智能鏡、智能手表有一個非常清晰的定位，它是面向社區(qū)、家庭和個人的可穿戴式的產(chǎn)品，或者是居家裝配的這些產(chǎn)品，比如裝配在家里衛(wèi)生間的鏡子。它要求這個鏡子既要有特殊的用途，又要相對來講美觀，所以在產(chǎn)品的外觀上設(shè)計得更具親和力，產(chǎn)品的性能也要求更加穩(wěn)定，而且服務(wù)的精準(zhǔn)度要更高。”季光介紹，“通過這樣一套系統(tǒng)給出的結(jié)論是我們老百姓能夠切身體會得到的，憑他掌握的一定的中醫(yī)知識，能夠認(rèn)識、理解并且接受這樣一個結(jié)論。這里面除了中醫(yī)采集的四診信息之外，還有一件非常重要的工作，就是我們要把這些信息與老百姓日常的基本醫(yī)療信息結(jié)合起來?！?/p>

　　政產(chǎn)學(xué)研用：

　　促健康服務(wù)模式全國推廣

　　季光告訴科技日報記者，為此，上海中醫(yī)藥健康服務(wù)協(xié)同創(chuàng)新中心跟上海萬達(dá)信息進(jìn)行了合作，把老百姓在醫(yī)院里就診的信息、各項檢查信息等診斷信息搜集在一起，再把這些信息和中醫(yī)的信息結(jié)合，給老百姓一個更加精準(zhǔn)的檢查結(jié)果或者診斷結(jié)果?！氨热缥覀冊谛靺R區(qū)和浦東區(qū)做的高血壓糖尿病兩類人群的健康服務(wù)就是一個很好的例子。從我們現(xiàn)在干預(yù)兩年的效果來看，首先是老百姓對疾病的認(rèn)知率達(dá)到100%，大家都知道了高血壓和糖尿病的危害。其次，高血壓和糖尿病的疾病人群通過我們的健康服務(wù)以后，他們的血壓和血糖控制達(dá)標(biāo)率比對照組提高了20%，這是一個非常實際的效果。正是因為有這樣一個實際的效果，上海的糖尿病聯(lián)盟主動邀請我們這樣一套健康服務(wù)模式參與到上海300萬糖尿病患者的管理中?！?/p>

　　季光說：“從試點區(qū)域的老百姓來看，這樣一個服務(wù)的模式也深受老百姓的歡迎，老百姓平時到社區(qū)去量個血壓測個血糖，測完之后看到我們中醫(yī)的服務(wù)工作站，把面色、脈象、舌象信息采集傳遞給我們，當(dāng)積累到一定的數(shù)據(jù)時，我們就會給這個服務(wù)的對象反饋一個健康服務(wù)的報告，還是很受歡迎的?！钡J(rèn)為，“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)這樣一個健康服務(wù)的模式，要能夠大范圍的推廣，取得更好的效果，還需要政產(chǎn)學(xué)研用這五個不同的群體緊密的聯(lián)合。

　　“我們現(xiàn)在只是走通了產(chǎn)學(xué)研的結(jié)合，學(xué)校通過技術(shù)創(chuàng)新，然后企業(yè)把它作為一個產(chǎn)品來實現(xiàn)，產(chǎn)學(xué)研這條路走通了，但還要政府來主導(dǎo)。”季光透露，目前，上海市委市政府已經(jīng)高度關(guān)注互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)健康服務(wù)這種新模式對健康服務(wù)的作用，“而我們通過后臺推送的增值服務(wù)，最終建好政產(chǎn)學(xué)研用一條鏈?！奔竟庹f：“這條鏈建好了，整個互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)健康服務(wù)模式就可以在全國范圍內(nèi)推廣，發(fā)揚光大了?！?/p>