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2025年01月24日 星期五

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上海明年起建立城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)保制度

  本報(bào)訊 經(jīng)上海市委、市政府決定,上海將于2016年1月1日實(shí)施《上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》,實(shí)現(xiàn)對(duì)象范圍、籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、經(jīng)辦服務(wù)的“四個(gè)統(tǒng)一”,建立城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

  在對(duì)象范圍方面,上海搭建了統(tǒng)一的參保平臺(tái),破除城鄉(xiāng)戶籍限制,未參加上海職工醫(yī)保等其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)的上海市民,不再區(qū)分城鎮(zhèn)戶籍和農(nóng)村戶籍,均可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

  辦法明確,上海將繼續(xù)加大財(cái)政補(bǔ)助力度,提高對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的總體籌資標(biāo)準(zhǔn),特別是加大了對(duì)農(nóng)村居民的補(bǔ)助水平,從原來(lái)的人均籌資不足2000元提高到3000元以上,與城鎮(zhèn)居民看齊。同時(shí),統(tǒng)一了城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。為確保廣大農(nóng)村居民應(yīng)保盡保,各區(qū)縣政府及村集體經(jīng)濟(jì)將對(duì)農(nóng)村居民個(gè)人繳費(fèi)給予適當(dāng)補(bǔ)貼。對(duì)城鄉(xiāng)居民中的“低?!睂?duì)象、重殘人員以及高齡老人,政府相關(guān)部門(mén)也對(duì)他們的個(gè)人繳費(fèi)部分給予統(tǒng)一的補(bǔ)助。

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇也將進(jìn)一步提高,尤其是農(nóng)村居民獲益更多。農(nóng)村居民住院費(fèi)用將不再設(shè)最高支付限額,原來(lái)新農(nóng)合住院費(fèi)用一旦超過(guò)12萬(wàn)元,就不能再結(jié)算醫(yī)藥費(fèi),而實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后,超過(guò)12萬(wàn)元的住院費(fèi)用還可以按照規(guī)定比例結(jié)算。農(nóng)村居民各級(jí)醫(yī)院的住院支付比例有所提高,特別是三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)保支付比例比原來(lái)提高10%—20%,農(nóng)村居民進(jìn)城到大醫(yī)院看病的負(fù)擔(dān)減輕。通過(guò)以上調(diào)整,與原來(lái)相比,農(nóng)村居民與城鎮(zhèn)居民政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用的實(shí)際報(bào)銷(xiāo)水平都超過(guò)了75%。(據(jù)新華社)

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