■北商

　　2015年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)揭曉，中國(guó)藥學(xué)家屠呦呦作為青嵩素的重要發(fā)現(xiàn)者，并對(duì)瘧疾治療所做的貢獻(xiàn)得到嘉獎(jiǎng)，同時(shí)我國(guó)青蒿素坎坷的產(chǎn)業(yè)化之路也受到關(guān)注，從青蒿素提取工藝的研發(fā)者到國(guó)際市場(chǎng)上遇阻甚至淪落為原料藥供應(yīng)商……我國(guó)青蒿素產(chǎn)業(yè)正在大起大落中緩緩前行。

　　中國(guó)的“第五大發(fā)明”

　　有數(shù)據(jù)顯示，在青蒿素問(wèn)世和推廣前，全世界每年約有4億人次感染瘧疾，至少有100萬(wàn)人死于此病，受影響最大的是兒童。在這種背景下，中國(guó)于1967年啟動(dòng)研發(fā)一種新的抗瘧疾藥物。目前，以青蒿素為原料的藥物在全球數(shù)十個(gè)國(guó)家有銷(xiāo)售，市場(chǎng)非常龐大，僅非洲每年就有超過(guò)2億人次需要這種藥物。也正因此，青蒿素曾被稱(chēng)為中國(guó)的“第五大發(fā)明”。

　　據(jù)公開(kāi)資料顯示，現(xiàn)今共有53條與青蒿素這一藥物相關(guān)的藥品批文，涉及16種產(chǎn)品，包括青蒿素、雙氫青蒿素、青蒿琥酯等產(chǎn)品，共涉及24家藥品生產(chǎn)企業(yè)，但真正形成規(guī)模的還是復(fù)星醫(yī)藥和昆明制藥集團(tuán)兩家。

　　全球抗瘧藥公立采購(gòu)市場(chǎng)至今仍然由瑞士諾華、法國(guó)賽諾菲等跨國(guó)公司占據(jù)，中國(guó)企業(yè)只能當(dāng)原料提供商，為外企貼牌生產(chǎn)，或者付出高昂的營(yíng)銷(xiāo)代價(jià)在私立市場(chǎng)取得一席之地。而全球抗瘧藥市場(chǎng)中，公立市場(chǎng)占70%，私立市場(chǎng)只占30%。

　　尷尬的市場(chǎng)地位

　　一位不愿具名的業(yè)內(nèi)人士表示，由于此前中國(guó)與世界衛(wèi)生組織聯(lián)系不夠緊密，且在很多標(biāo)準(zhǔn)上難與國(guó)際接軌等原因，導(dǎo)致瑞士諾華等跨國(guó)藥企在非洲市場(chǎng)上占據(jù)先機(jī)。

　　早在2001年，世界衛(wèi)生組織建議在部分國(guó)家使用ACT（青蒿素類(lèi)復(fù)方或聯(lián)合用藥），但嚴(yán)格的預(yù)認(rèn)證過(guò)程成了中國(guó)生產(chǎn)的ACT進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)的又一障礙，因?yàn)楫?dāng)時(shí)沒(méi)有一家中國(guó)制藥公司符合世衛(wèi)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范。結(jié)果，諾華生產(chǎn)的復(fù)方蒿甲醚成了第一個(gè)也是惟一一個(gè)達(dá)到世界衛(wèi)生組織預(yù)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的藥品。同年，諾華與世界衛(wèi)生組織簽署協(xié)議向發(fā)展中國(guó)家的公共衛(wèi)生系統(tǒng)以成本價(jià)提供ACT。截至2011年世界衛(wèi)生組織與諾華協(xié)議到期的時(shí)候，諾華已經(jīng)通過(guò)這一合約提供了7億人份的青蒿素藥品，使用諾華的藥品也成為非洲醫(yī)生的用藥習(xí)慣。

　　眼看諾華大踏步進(jìn)入非洲市場(chǎng)，中國(guó)藥企則更多只能扮演原料藥供應(yīng)商的角色。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，由于青蒿素原料和成藥銷(xiāo)售利潤(rùn)比約為1∶20，所以處于產(chǎn)品價(jià)值鏈低端的中國(guó)企業(yè)沒(méi)能在國(guó)際市場(chǎng)分到更多蛋糕。

　　但更令人憂(yōu)心的是，中國(guó)的原料藥生產(chǎn)商也在面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。因多年來(lái)青蒿素藥品的原料青蒿草只產(chǎn)于中國(guó)，在2005年，曾經(jīng)出現(xiàn)國(guó)際市場(chǎng)瘋搶我國(guó)青蒿素原料的場(chǎng)面，但此后我國(guó)很多企業(yè)盲目進(jìn)入，導(dǎo)致了市場(chǎng)上出現(xiàn)供遠(yuǎn)大于求的局面，企業(yè)間惡性競(jìng)爭(zhēng)，甚至出現(xiàn)假冒產(chǎn)品，這些都讓中國(guó)青蒿素產(chǎn)業(yè)受損。如今，東非占據(jù)了青蒿素植物原料供應(yīng)的20%。同時(shí)，替代性提取方法，例如在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下合成青蒿素，而不是從植物中進(jìn)行分離，也已經(jīng)被開(kāi)發(fā)出來(lái)。中國(guó)在青蒿素原料上的優(yōu)勢(shì)在逐漸削弱。