近日，有兩則關(guān)于抗生素的新聞引起了人們的關(guān)注。一則是麥當(dāng)勞宣布將“停用使用了抗生素的雞肉，中國不在其中”；另一則是《美國科學(xué)院院報》的最新論文發(fā)現(xiàn)，“豬肉中的抗生素含量是牛肉的5倍”。仔細(xì)追蹤事情的原委，這兩則新聞都是誤讀。前一則，其實是麥當(dāng)勞在美國市場停用使用了“人用抗生素”的雞肉，美國之外的市場都不在其中，而不是特意忽略中國市場。后一則，那篇論文探討的實際上是世界養(yǎng)殖業(yè)中抗生素使用量的現(xiàn)狀與預(yù)測，文中數(shù)據(jù)是生產(chǎn)同樣重量的肉，養(yǎng)豬使用的抗生素約為養(yǎng)牛的3.8倍。這個數(shù)據(jù)跟肉中含有多少抗生素毫無關(guān)系，也不是說豬肉比牛肉“更不安全”。

　　使用抗生素的安全標(biāo)準(zhǔn)在哪里？

　　不過，抗生素的過度使用的確是一個應(yīng)該要加以重視的問題。許多人也在擔(dān)心：肉中的抗生素有多大危害？其“安全標(biāo)準(zhǔn)”又是多少呢？

　　抗生素在英文中叫做antibiotics，是指能夠殺滅細(xì)菌的藥物。還有一個詞叫做antimicrobial，它除了包括抗生素，還包括殺滅病毒、真菌和寄生蟲的藥物。

　　抗生素的功效是殺死細(xì)菌——雖然不同的抗生素對于不同的細(xì)菌攻擊力不盡相同，但總體而言還是不加選擇、對誰都有殺傷力的。在宿主（即細(xì)菌寄生的人和動物）的體內(nèi)，會有各種各樣的細(xì)菌，大多數(shù)與宿主相安無事，有一些甚至為宿主的健康做出了一定貢獻(xiàn)，被稱為“益生菌”。還有一些細(xì)菌則會生成危害宿主健康的物質(zhì)，導(dǎo)致宿主生病甚至死亡，被稱為“致病細(xì)菌”。

　　青霉素的發(fā)現(xiàn)者亞歷山大·弗萊明曾警告世界，“要警惕青霉素抗性菌的出現(xiàn)”。

　　抗性細(xì)菌是人類的大敵

　　細(xì)菌的世界是復(fù)雜 ，其增殖速度快，演化變異的速度也快。對于一種抗生素，細(xì)菌種群中的大多數(shù)都沒有抵抗力，一旦遇上就只能“慘遭滅門”。然而，如果有那么一些天賦異稟的個體具有“抗性基因”，那么就能在這種抗生素的掃蕩中幸存下來。再利用細(xì)菌本身快速繁殖的能力，重新開枝散葉形成新的菌群。新菌群中的個體都帶有這個“抗性基因”，這種抗生素也就對它們無能為力。這種新的細(xì)菌就被稱為這種抗生素的“抗性細(xì)菌”。

　　這些抗性細(xì)菌并不愿意“固守家園”，而是具有強烈的開拓精神，會尋求一切機會把它們的基因擴(kuò)展到任何地方。簡而言之，抗性細(xì)菌的產(chǎn)生，受害的不僅是產(chǎn)生抗性的那個人，而是整個人類！美國疾控中心估計，每年因抗生素抗性而得病的美國人至少有200萬，其中死亡人數(shù)不少于23000人。

　　抗生素抗性的后果很嚴(yán)重，但這并不是說人類就不應(yīng)該使用抗生素——比如，二戰(zhàn)中如果沒有青霉素，很多人就已經(jīng)死掉了，后來會不會出現(xiàn)青霉素抗性對他們都沒有意義。對付許多傳染性疾病，抗生素依然是最有力的武器。

　　如何合理使用抗生素？

　　對中國來說，許多業(yè)內(nèi)人士的看法是，醫(yī)療和養(yǎng)殖業(yè)中的“抗生素濫用”還要更加嚴(yán)重?？股氐氖褂檬遣豢杀苊獾?，抗生素抗性的出現(xiàn)也是不可避免的，但如果我們可以避免這些“沒必要”“不恰當(dāng)”“濫用”的抗生素，就可以大大減少抗性細(xì)菌的出現(xiàn)機會。解決抗性細(xì)菌最終還是要依靠新的抗生素，而減緩抗性細(xì)菌的出現(xiàn)，一方面可以使現(xiàn)有的抗生素具有更長的生命力，另一方面也為科學(xué)家們找到新的抗生素贏得時間。

　　對于個人來說，我們也可以為減少抗生素使用、從而減緩抗生素抗性的出現(xiàn)作出自己的努力——減少自己被感染，減少感染他人，也就減少了抗生素的使用需求。美國疾控中心提供了4個我們可以努力的方向：預(yù)防接種；飲食衛(wèi)生；經(jīng)常洗手；只在必要情況下按照醫(yī)囑使用抗生素。

　　當(dāng)然，這最后一條很容易陷入“濫用抗生素”和“抗生素恐慌”兩個極端。是否“必要”只能由醫(yī)生來判斷，而“醫(yī)囑”是否合理除了要靠醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng)，還跟醫(yī)患之間的溝通密切相關(guān)——如果病人急于要求“立竿見影”地解決問題，很多時候醫(yī)生也就選擇“濫用抗生素”了。 （據(jù)作者博客）