近日，杭州市人力社保局出臺了《關(guān)于開展主城區(qū)特殊藥品大病保險工作的通知》，從9月15日起，15種高價藥品納入杭州市主城區(qū)特殊藥品大病保險支付范圍。

　　省人力社保廳公布的15種特殊藥品分別是：格列衛(wèi)、力比泰、易瑞沙、里葆多、愛必妥、晴唯可、抗人T細(xì)胞兔免疫球蛋白、赫賽汀、諾其、美羅華、類克、福斯利諾、泰欣生、索馬杜林、復(fù)泰奧。

　　“今后省人力社保廳對特殊藥品藥品目錄有調(diào)整的，杭州市也將予以相應(yīng)調(diào)整?！焙贾菔腥肆ι绫＞窒嚓P(guān)工作人員表示，這些藥品主要以治療胃癌、乳腺癌、白血病等大病重病為主。比如格列衛(wèi)，主要用于治療慢性髓性白血病和惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤；赫賽汀主要治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌和胃癌；福斯利諾主要用于慢性腎衰患者高磷血癥的治療……

　　這些藥品中，大多數(shù)屬于治療效果好，又沒有其他替代藥，以至于藥品價格昂貴。比如一盒格列衛(wèi)60粒，售價1.2萬元，可以吃半個月，而病人正常情況下一年的用量要二三十萬元；用于治療轉(zhuǎn)移性直腸癌的愛必妥，一個療程的價格四五萬，一年用量要二十萬元左右。對普通家庭來說，這些藥品的價格很難承受。

　　杭州市的特殊藥品大病保險制度，2017年年底前實行市級統(tǒng)籌，年籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人15元，其中基金承擔(dān)10.5元，個人承擔(dān)4.5元。為確保制度平穩(wěn)過渡，今年不再另行向參保人員征收大病保險費，今后根據(jù)特殊藥品大病保險的實際運行情況，適時調(diào)整籌資標(biāo)準(zhǔn)。

　　特殊藥品大病保險的起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬元，年度支付最高限額為45萬元。一個年度內(nèi)，參保人員報銷比例為：2萬元以上至20萬元（含），報銷60%；20萬元以上至45萬元（含），報銷70%；最高限額以上部分的藥品費用，由參保人員個人承擔(dān)。

　　持有有效期內(nèi)《杭州市困難家庭救助證》、《杭州市殘疾人基本生活保障證》、二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》或《低收入農(nóng)戶證》的參保人員，起付標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為5000元，5000元以上至2萬元（含）的部分報銷50%，以上部分標(biāo)準(zhǔn)與其他人員一致。

　　需要特別說明的是，藥品“福斯利諾”因年度零售價格累計金額低于2萬元，起付標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為8000元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上報銷50%。

　　參保人員享受特殊藥品大病保險待遇從2015年1月1日開始，年度中新參保的，大病保險待遇起始時間與基本醫(yī)療保險待遇起始時間一致。目前特殊藥品大病保險登記備案和報銷業(yè)務(wù)由杭州市醫(yī)療保險事務(wù)受理中心（上城區(qū)西湖大道149號）辦理。