原標(biāo)題：中國(guó)將在今年全面推行大病保險(xiǎn) 有望緩解“因病致貧”現(xiàn)象

　　國(guó)際在線報(bào)道（記者 徐婷）：中國(guó)國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的意見(jiàn)》，提出在2015年年底前，大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群，大病保險(xiǎn)支付比例達(dá)到50%以上；到2017年，建立起比較完善的大病保險(xiǎn)制度，有效防止發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，此舉將有效緩解“因病致貧，因病返貧”問(wèn)題。

　　《關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）對(duì)于如何完善大病保險(xiǎn)籌資機(jī)制、提高大病保險(xiǎn)保障水平，加強(qiáng)醫(yī)療保障各項(xiàng)制度的銜接等方面進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。對(duì)于各界非常關(guān)心的大病保險(xiǎn)“錢從哪里來(lái)”的問(wèn)題，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦副司長(zhǎng)姚建紅介紹說(shuō)，大病保險(xiǎn)資金將從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金中劃出一部分，不需要參保人群額外繳納，“從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鹬袆澇鲆欢ū壤蝾~度作為大病保險(xiǎn)資金。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鹬饕ǔ擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合基金。大病保險(xiǎn)原則上實(shí)行市（地）級(jí)統(tǒng)籌，鼓勵(lì)省級(jí)統(tǒng)籌或全?。▍^(qū)、市）統(tǒng)一政策，統(tǒng)一組織實(shí)施。”

　　對(duì)于什么是“大病”，《意見(jiàn)》做出了明確界定，要求以發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用為標(biāo)準(zhǔn)，改變了此前以病種為界定標(biāo)準(zhǔn)的做法。業(yè)內(nèi)人士分析認(rèn)為，這對(duì)防止發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

　　根據(jù)《意見(jiàn)》，大病保險(xiǎn)主要在參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障，確保2015年大病保險(xiǎn)支付比例達(dá)到50%以上，并隨著大病保險(xiǎn)籌資能力、管理水平不斷提高，進(jìn)一步提高支付比例。為了進(jìn)一步減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，還將強(qiáng)化基本醫(yī)保、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)及慈善救助等制度間的互補(bǔ)聯(lián)動(dòng)，明確分工，細(xì)化措施，努力實(shí)現(xiàn)大病患者應(yīng)保盡保。

　　事實(shí)上，早在2012年，中國(guó)一些?。▍^(qū)、市）就已開(kāi)展了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，并取得了很好的成效。以青海省為例，由于自然原因，該地區(qū)重特大疾病高發(fā)，“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題比較突出。青海省醫(yī)改辦、衛(wèi)生計(jì)生委副主任王曉勤表示，青海于2012年12月起，在全省范圍內(nèi)全面實(shí)施了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，“保障對(duì)象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保參合人員，保險(xiǎn)覆蓋所有大病，不以疾病病種區(qū)分。住院費(fèi)用個(gè)人自負(fù)部分達(dá)到起付線5000元以上的全部納入大病醫(yī)療保險(xiǎn)，使大病患者住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到80%，民政救助對(duì)象住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到90%以上，五保護(hù)、特困戶、重度殘疾人實(shí)際報(bào)銷100%。”

　　人力資源和社會(huì)保障部醫(yī)保司陳金甫副司長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，對(duì)于困難民眾，大病保險(xiǎn)支付應(yīng)通過(guò)制定特殊政策予以照顧，“大病保險(xiǎn)支付要向困難群眾傾斜。這種傾斜體現(xiàn)在用有限的資金制定特殊的政策，比如說(shuō)制定合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，降低起付線，提高封頂線，以及這樣一些特殊的保障政策，對(duì)困難群體進(jìn)行傾斜。”

　　據(jù)介紹，各有關(guān)部門將進(jìn)一步強(qiáng)化組織實(shí)施，做好實(shí)際效果的跟蹤評(píng)估工作，以確保2015年年底前大病保險(xiǎn)全面推開(kāi)，有效緩解“因病致貧，因病返貧”問(wèn)題。